GuruHealthInfo.com

Klammernaya систем

Видео: затворач protez..flv

Меѓу огромниот спектар на копчиња може да се разликува неговите варијанти:

1) Функции: држење и задржување на поддршка-базирана. Поранешниот се наменети исклучиво за снимање на протези од вертикална поместување. Тие понатаму потпорници сили оптоварување се јавува кога џвакање (мелење) предлози вршител на должноста во еден агол и не придонесуваат за отстранување од вертикална слузница товар протетски кревет. Врз основа копчиња се наменети за пренос на вертикални товари за потпирање на забите и periodontium олесни отстранувањето на товарот од слузницата протетски кревет. куките на лежишта-задржување на фиксни протези на устата и да се овозможи да се дистрибуира вертикална и хоризонтална компоненти на притисок за џвакање помеѓу потпирање на забите и periodontium мукоза протетски спиење;

2) локации: заб, nadesnevye (алвеоларен pelota) zubonadesnevye (куките од страна на Кемени);

3) тип на поврзување со протеза на база на рамка: фиксна (стабилна), полу-движи (polulabilnoe, еластични, пролетен), подвижен (лабилен, шарка);

4) Метод на производство: свиткани, Наѓ, sochetannye (комбинирано);

5) структура: еден вооружен, двојно рака, мулти-единица, бескрајни, реверзибилна, прстен, итн;..

6) материјал: челик, од KHS, zolotoplatinovogo легура 750 стандард, пластика;

7) од профилот на пресек: круг, полу-кружни. Дијаметар круг куки од 0,6 до 1,0-1,2 mm.

Употребата на одреден тип на токи зависи од одредена клиничката состојба во устата и самата структура - протеза.

Дизајнот на било потпорен затворач три основни елементи: на рамо, телото и додаток.

рамо затворач - дел од затворач, за покривање на круна на забот. Таа е секогаш наоѓа непосредно зад екваторот на забот, во зоната помеѓу екваторот и непцата. По положувањето на екваторот, тока рака треба да се придржуваат до површината на забот целиот, повторувајќи го својот облик и имаат високи показатели uprugoprochnostnye. Повеќето еластични рака има свиткана круг жица затворач. Помалку еластични пластични и алуминиумски токи.

тел имот назад во неговата оригинална форма и по престанокот на надворешните сили што предизвика деформација се вика еластичноста. Тело поседува овие особини се нарекува еластична. Еластична деформација - тоа е способноста на телото да се врати во неговата оригинална (мајчин) држава по престанок на надворешните сили. Ако телото, откако престана да работи на надворешните сили, го задржува барем делумно изменета форма, овој феномен се нарекува резидуален или пластика, деформација. Зад него може да дојде уништување објект.

Помеѓу овие екстремни услови во структури (тела) се манифестира на способноста на телото по отстранувањето на надворешните врати сила полека на почетна состојба. Ова се нарекува критична девијации.

Метална структура добиени од broaching, цртање, тркалачки, има добри еластични својства, како што е добиена од страна на кастинг - висока цврстина, има ниска индекси еластичност. Помалите дијаметарот на жицата, толку подолго од должината на слободниот крај на жица (рамо), толку поголема еластичност.

Е поголем од дијаметарот на жица, пократка должина на слободниот крај на жица (горниот дел од раката), толку повеќе вкочанетост е помалку од еластичност.

Врз основа на математички одредување анализа способности даде свиткан челик куки дека теоретски Clasps дијаметар од 0,6 до 1 mm 2 способен за задржување на протези од максималната празнење обид еднаква Baltersu 300 g

Износот на сила во голема мера зависи од радиусот на кругот (максимална сериозност зона конвексност) вестибуларниот површината на забот, за време на снимање на протезата во устата. Премести затворач создава услови под кои вертикалната заклучување сила е распаднат во две компоненти - станот и хоризонтално. На големината на вториот со вертикална сила достигнува 300 g од 1, 5 кг. Само кога mm рамо девијации 0,2-0,3 подаде било дијаметар ќе "работа" во зоната на деформација еластична. Зголемување на нагиб на рампата површина на круната на поддршка (екваторот тежината) на 0,6-0,8 mm води до фактот дека на раката на затворач жица од било дијаметар ќе "работа" во зоната на критични дефлексии или деформации на пластика. Како резултат на тоа, метал "уморни" затворач рака е свиткано или скршено структура. Заедно со ова ногата на рамото намалува областите за контакт со круната на зголемување на забот и површински притисок на забите, кои, во зависност од тежината од екваторот достигне 236-900 kg / cm2.

Колективно случуваат хоризонтални сили и висока специфична притисок обезбеди клуч за разбирање на механизмот на настанување на патолошки мобилност поддршка на забите, пародонтот за кои овие сили надминува компензаторните можности. Оттука неопходен услов според степенот на конвекситетот на екваторот на заб (или нејзината поставеност во производството на вештачки круна) потребно за да изберете како дијаметар рамо затворач, должина и начинот на рамо "работа" на секогаш во деформација зона еластична и со тоа изречена трауматски на periodontium потпирање.

ortopedicheskaya_stomatologia_124.JPG
Сл. 124. оклузија (извеле) и гингивална дел на круната на забот.


површина на забот круна избрани за klammernoy фиксација со вестибуларниот и орална страни имаат најголем конвекситетот линии во хоризонтална и вертикална насоки, премин форма четири квадранти (Сл. 124). Нумерирање квадранти донесени од страна на дефекти на забите: I II и квадранти се нарекуваат оклузивна и функционално - opornymi- III и IV - односно гингивата и задржување.

Локација рамо затворач или делови од нив во соодветните квадрати зависи од тоа кој метод е направен рамото - искривените или Наѓ, како и структурата на затворач.

Со оглед на овие позиции токи рамо позиција на круната на забот мора рамо свиткана жица затворач наредени во III-IV или I-III-IV квадранти на затворач тело транзицијата рамо кога телото се наоѓа поблиску до површината на оклузални. Неопходен услов за сигурно фиксирање протези со вертикална поместување е да го позиција на рамо веднаш зад зоната на максимална конвексност. затворач тело со јамка-како се наведнуваат, амортизерите на "работа" рамо и секогаш треба да бидат ослободени од база на материјал.

Освен еден вооружен свиткано држење затворач, различни embodiments dvuhplechih може да се примени токи. Овие копчиња посигурно да врши функција на задржување на протеза на вертикална поместување, и за време на мастика поради еластичноста на оружје придонесе амортизацијата странични носивост на потпирање на забите и протезата се враќа во првобитната положба.

За опции и задржување токи се zubonadesnevye токи Кемени. Направени од проѕирна пластика, зајакната со фиберглас, овие естетски токи и сосема задоволителни функционално (Esenova 3. С., Л. П. BARINOVA).

Тело затворач - малку еластичен дел, обично се наоѓа над екваторот на заб или на екваторот на својата контактна површина. Scion затворач се наоѓа под вештачки заби и цврсто се поврзува со база на тока протеза.


Сл. 125. дејството на затворач на жица на periodontium потпирање со вертикалната (а) и хоризонтална (б) оптоварување на седлото дел.


Кога вертикално оптоварување на ламинарни протези таа се впушта во основните ткива со износ пропорционален на степенот на усогласеност на мукозната протетски кревет. Во оваа седло дел не е поместена вертикално и малку косо се должи на поголема зафатнина на дисталниот крај. Такво преместување (сл. 125) се префрли на рамо затворач маргинална работ на отворен крајот на затворач и рамото, како што се турка и може да се заврти назад потпирање.

Кон корен облоги ткиво кај периодонтални маргинална дел од дисталниот површина и медијално површина во близина на врвот. Степенот на поместување на забите зависи од цврстината на рамо: долниот модул, повеќе на механички поместување на забите. Со зголемување на силата на притисокот се зголемува степенот на поместување на забите, но потопени протезата е ограничен поради рефлекс мукозна осетливост на притисок. Кога непријатни или болни сензации ќе стапи на сила gingivomuskulyarny рефлекс (види. Сл. 101, 2).



Во областите со Malopodatlivoy слузница може да се создаде зона висок џвакање притисок. Кога страна дел од движењата џвакање оклузални оптоварување преку одржувањето на затворач се дистрибуира на periodontium поддршка на забите, но е многу непожелно за структурни елементи хоризонтално. Ова може да доведе до развој на нивното деструктивно и атрофична процеси. Поместување на протеза под влијание на странични сили што водат кон хоризонтално во режија притисок врз periodontium група на забите се почнува да "работат" рамо вестибуларниот затворач балансирање страна и дел орален основа во непосредна близина на забите на работната страна. На страната на работниот дел врши седло мало движење ротациона се пренесува заб превозникот затворач.

Проучување на динамиката на отстранлив ламинарен протези овозможува да се утврди присуство на несакани ефекти како протеза база и токи.

Овие несакани ефекти на отстранлив протези со задржување на токи може до одреден степен неутрализира со правилен избор klammernoy линија и оптималниот број на токи. Во зависност од Кенеди дефект класа klammernaya линија може да се прошири странично, дијагонално, сагитална насоки. При определувањето на бројот на куките, нивниот дизајн треба да бидат водени од желбата да целосно отстранување на негативните ефекти врз пародонтот поддршка на забите. Ова може да биде направено од страна на зголемување на бројот на куките на три, четири проширување на рамената, поставувајќи ги на два поддршка zuba- примена на мулти-единица klammer- донесување на лабилна соединенија со тока протеза база.

На вториот бара присуство на терминалот на седиштето (види. Сл. 128).

Задржување на токи, има одредени предности во однос на снимање на подвижни протези на вилиците, благодарение на неговиот дизајн карактеристики не може да врши функција на поддршка, на пр. Е. За да се спречи преоптоварување на ткивата на протетски кревет и да се спречи иселувањето на протеза во вертикална насока под притисок на болус.

На повеќето совршен тип на затворач, извршување во исто време сите три функции: поддршка, стабилизирање и задржување е поддршка задржување затворач (види Слика 123, II ..).

Структура дадат поддршка за задржување затворач се состои од четири главни елементи: две рамо - вестибуларниот и oralnoe- оклузални шалче, се наоѓа на површината оклузални zuba- телото, што поврзувачкиот елемент, нејзината позиција на забите е променлива, бидејќи тоа зависи од дизајнот klammera- додаток или Танг која се поврзува со метална рамка затворач делумна протеза или оди во дебелината на база на плоча протеза.

рамото на затворач, пак, се прави разлика стабилизирање и паметат дел. Стабилизирачки дел на рамото долг и тежок и, заедно со оклузални плоча не е подложен на вирус. Задржување на дел - пократки, се карактеризира со висока uprugoprochnostnymi перформанси.

При одлучувањето за правилно уредување на рамениците на леано поддршка Тврд затворач, врз основа на фактот дека тие имаат различни фрлија и пресек на делот. Во својата основа рака продолжен и задебелена, а кон крајот стеснувања и станува потенка, што резултира со зголемена цврстина. Затоа, позицијата на круната од леано рамо на дијагонала - квадрант I од тоа поминува во квадрант IV во пресекот на вертикална и хоризонтална protuberances. Рамото исто така може да го окупираат позиција на квадранти II-II јас. Се наоѓа во две различни функционално зони круни, леано рамо крути поддршка држење затворач има двојна функција: 2/3 er за кој се наоѓа во I или II квадрант работат мускулно-скелетни стабилизирање (женски) функција, и Y3, која зафаќа III или IV квадрант - задржување.

Така задржување на коронките се врши и со вертикална поместување (shift за хоризонтална екваторот), а врз основа на поместување во насока на подалечниот крај (рамото на транзиција зона за вертикална конвексност). Стабилизирање на рамото е од вестибуларниот и орална страни на забот. Поради неговата цврстина го спречува расипувањето на поместување под дејство на сили во режија под агол или хоризонтално, а во исто време на поместување протеза во хоризонтална насока.

Задржување на рамо дел се наоѓа на горната вилица над екваторот, додека забите на долната вилица - на екваторот. Имајќи висок еластични својства, овој дел од затворач рака поминува екваторот лесно и цврсто се затвора на забот реализација сигурен задржување на протеза од вертикална офсет.

Со оглед на фактот дека на еластични својства на крајот дел од раката на актерската екипа затворач е ограничен и зависи од структурата на затворач, потребно е точно да се утврди својата позиција во зоната на задржување (III, IV квадрати). Последново е постигнат во parallelometer од страна на специјални дијагностички мерни прачки со влошки, ширината на слободниот дел од кој е еднаков на 0,50 и 0,25 до 0,75 мм. Симултан контакт прачка и дијагностички работ површина со површината на забот на предодредено шемата на позиција и да се одреди длабочина на потопување на рамо за задржување на дел лиен затворач (длабочина задржување) на. На ниска вредност на конкурирам рамо затворач може да се продолжи со зголемување на својот дел (крути рамо) - во поголема вредност урива, се разбира, да се намали на пресек, а со тоа зголемување еластични својства.

Суштинска функција во затворач поддршка-холдинг е оклузални шалче преку која база со вештачки заби, и се пренесува смета за џвакање притисок врз потпирање на забите periodontium. За тоа како да се поправи тоа ќе биде формирана кревет за оклузални преклопување и она што ќе биде неговата должина на оклузални површината, зависи од точноста на преносот на џвакалниот притисок врз periodontium. Најповолниот за пародонтот поддршка заби се аксијално (аксијално) товари. Затоа му го одземе окупираат целиот надолжно пукнатина задните заби, кој се наоѓа со медијална и дисталниот страни на површината на оклузални, а исто така на страната каде потпирање има стои до заби, пренесува товар по оската на забот.

Посложена интеракција оклузивна далноводи со упатување на забите се случува ако на лента се наоѓа на дефект на забите. Ако должината на летви за? / 2 должини на површината на оклузални и на дното на креветот, во однос на оската на потпирање има obtuse агол, оклузивна далноводи со рамената luxating затворач причини вртлив момент. Како резултат на таквите ефекти се проширување на пародонтот лигаменти, уништување на периодонтални влакна, појава на патолошки мобилност поддршка на забите. Ако должината на креветот за да се зголеми и да се оди подалеку од средината на површината на оклузални, во насока на притисок пренесува ќе се пријде или се совпаѓа со оската на забот.

На она што аудио заб поседува оклузивна далноводи со што неговата рака, кревет за тоа мора да ги исполнуваат следниве услови: а) база на креветот во однос на аксијални оптоварувања мора да формира агол од 90 ° или тоа приближува. Летно дното на проксимална површина не смее да има остри bounda- б) во делот на креветот мора да биде полу-овална, дното - сферична форма, наместо yaschikoobraznym.

Овие барања се легитимни како референца заби без покривање вештачки круни, како и во производството на вештачки круни според затворач поддршка држи.

Мора да се нагласи уште еднаш дека функционално оклузални рампа пренесува потпирање целиот вертикално оптоварување во текот џвакање, или дел од неа, да се нурне во слузницата на протеза под оптоварување, создава и враќа на контакт оклузални на протезата со антагонисти. пренос на товар карактер преку потпирање оклузални шалче зависи од неговото место, неговата големина и облик на кутија создадена за него.

Оклузивна печ може да биде конструктивен дел од поддршката држи затворач или посебен функционален елемент во дизајнот, на пример, делумна протеза.

До денес, развиено голем број на дизајни од леано поддршка Тврд токи. Неј од систематизирани и основните типови.

Првиот тип - цврста поддршка за задржување затворач Akker. Јас си подаде функција на задржување се врши со само дисталните краеви (1/3 или 1/4 должина рака) на вестибуларниот и орална оружје. Оптималната длабочината на задржување е 0.25- 0.5 mm. Во оваа анкета линија на пресекот со вертикалната екваторот формира голема површина квадранти I и IV, односно. Д. првиот олицетворение, неговото усвојување. Тоа треба, сепак, се сеќавам дека локацијата на овој тип на затворач од страна на дефектот без краен лимит може да предизвика поместување момент потпирање.

Вториот тип - еластична поддршка држи затворач Роуч Т-форма Сплит крајот делови рамената. Висока пролет својства, поради неговата висока издолжување на телото и додатокот се протега од рамката на делумна протеза. Оптимална длабочина задржување 0,5 мм. Овој вид затворач се препорачува да се избере кога нагло гледање дијагонална линија поминува, поддршка на заб (3-ти варијанта) или значителен приближување на површината на оклузални (4-ти олицетворение). Т-форма рака е обично се наоѓа во гингивална квадранти - III и IV. Варијанти, кога се разложува рамо дел лежи во пресекот на линијата на очите и се наоѓа во квадранти I или II, м. Е. Obratnodiagonalnom во позиција во однос на нагло дијагонална линија на локацијата на повидок. Смета најсоодветно да се користат овој тип на затворач кога дистално неограничен дефекти (I-II во класи Кенеди).

Третиот вид - во комбинација затворач, кој се состои од хард рамо затворач Akker и еластична рамо затворач Роуч. Длабочината на задржување, диспозиција раменици во зависност од текот на линијата на очите кореспондираат со оние на претходно споменатите копчиња на типот. Комбинација затворач препорачува за неограничен defektah- дистално кога потпирање заби се навалува кон јазикот и линијата на очите на површината на забот има различна насока и нивото на аранжманот. Беспомошна рамо затворач Akker наоѓа facially и еластична Т-форма - јазичниот. Обратна уредување на рамената.

Една четвртина од вториот вид - еден вооружен затворач назад (обратна) акција. Според неговите структурни елементи и примена во зависност од локацијата на линијата на очите сега е прифатен овој тип поделени во две варијанти. Подтип на активност: A е назначена со тоа, што на рамо дел од јазичниот медијално завршува оклузални преклоп и станува круто тело - израсток поврзување затворач со протеза метална рамка. Врз основа на ова, јазичниот дел од беспомошна рамо и се наоѓа во квадранти I-II. Дисталната-проксималниот дел и вестибуларниот рамо имаат еластични својства и се наоѓа во квадранти IV-III facially.

Често, тие можат да носат дополнителни оклузивна далноводи од дефект. Овој подвид затворач препорачува за I - II класа на дефекти кога линијата на очите поминува во текот на вториот олицетворение, со длабочината на задржување од 0,25 мм.

За подтип Б круто тело типичен - процесот facially поврзува затворач на рамката и е на 1-II квадранти оклузивна печ наоѓа со stoI дефект страна, јазичниот дел од еластична рака и се става во квадранти IV-III. Тоа го покажува користењето на склони кога усно премолари кога линијата на очите поминува низ на петтиот отелотворување. Длабочината на задржување од 0,25 мм.

Типот петти - кружни или прстенест. Се препорачува за локација на еден стои катници. Кога вестибуларниот навалена горниот катници линија на погледот поминува низ четвртиот олицетворение и задржување на дел затворач рака се наоѓа facially во IV - III квадранти. Во мандибуларните катници со јазичниот наклон задржување на рака тока дел се наоѓа на јазичниот страна во соодветните квадрати. На спротивниот дел на раката има дополнителни стабилизирање на лакот, даваат цврстина и отпорност на забот. Klammer има две оклузални рампа - медијална и дисталниот страни. Препорачани длабочина задржување на 0,5-0,75 милиметри.

Протетика стоматологија
Изменето од дописен член на Академијата на медицински науки, професор V.N.Kopeykina професор M.Z.Mirgazizova

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Звук производство проблеми во производството на забни протезиЗвук производство проблеми во производството на забни протези
Протези со основа на две-слојПротези со основа на две-слој
Чекорите на производство на протезата долната вилица. Фази 3 априлЧекорите на производство на протезата долната вилица. Фази 3 април
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Изборот на материјал за одредувањеИзборот на материјал за одредување
Потреби во ортопедски стоматолошки третман на морнарите водата на реката транспортПотреби во ортопедски стоматолошки третман на морнарите водата на реката транспорт
Клинико-радиолошки тактики студија ортопедски третманКлинико-радиолошки тактики студија ортопедски третман
Протетика деца во мешан забалоПротетика деца во мешан забало
Компликации не-отстранлив протетика протезаКомпликации не-отстранлив протетика протеза
Нов пристап кон рехабилитација на пациенти со вилица дефектиНов пристап кон рехабилитација на пациенти со вилица дефекти