Општата методологија за дијагноза

За да го инсталирате еден или на друг симптом, треба да биде запознаен со анатомијата на стоматолошки систем, хистолошка структура на органи и ткива, нивните функции. Без него е невозможно да се открие промени во нивното знаење на морфологијата и функцијата на органи и системи. При анализирањето на медицинска историја и испитување на одреден пациент Мастер студент на методи за дијагностицирање и во исто време обезбедува и проширува знаење на функционалните карактеристики на органи забало. Само со совладување на техниката на примена на знаење што може да се постигне успех во поставувањето на дијагнозата.

Врз основа на историјата и субјективни симптоми на лекар (или студент) збор за одредени претпоставки: 1) природата на болеста (акутна или хронична) - 2) открива погоди тело Њујорк и состојбата на други органи забало систем- 3) за можните причини на болеста (етиолошкиот момент) и t. d.

Тоа е природно дека во овој момент на лекар работи голем број на претпоставки. Овие работни хипотези придонесе кон одржувањето на идните истражувања - амбулантски и лабораторија - со цел да се добие сеопфатна објективни податоци за болеста. Како што во оваа фаза, а во наредните две не може да го запре целосно било кој од предлозите и да се направи тоа како дијагноза.

Првичните претпоставки може да подлежат на значителна промена, па дури и целосно да се отфрли.

Лекарот како да се соберат во одредена секвенца поединечни факти (симптоми) и да ги анализира, а потоа на синтеза на фактите се собраа, за да се врати на севкупната состојба на приватниот (симптоми), бидејќи болеста - збирка на повреди и одредени реакции на организмот.

Видливи симптоми уште не го прават на болеста, како се уште постои скриена од процесот на мониторинг. Тие се признаваат врз основа на идентификуваните симптоми со користење на различни лабораториски техники.

Симптоми, степенот на тежината е надвор манифестација на болеста. Тие ја одразува суштината на патолошкиот процес. Ако е така, тие се промовира не само дефиницијата на дијагнозата, но, исто така, служи како показател на болеста, како и нивните обратна развој - индикатор на закрепнување.

Одредување на сериозноста на симптомите, неговата сигурност е можно по доволно познавање на техниката и клинички студии за да се исклучи двојно или тројно инсталиран потврда симптом. Ова правило се утврди дека промената на орган, ткиво повторно проверени и потврдени од страна на разни методи. Само случајно податоци, добиени од страна на различни методи, дава дефиниција на точност. На пример, нивото на ресорпција на алвеоларните ѕидови се утврди визуелно, преку набљудување и радиографски. Треба да се спореди со сериозноста на овој симптом заб продолжување мобилност пародонтот лигаменти, степенот на мукозна воспаление на алвеоларна коска.

По добивањето на резултатите од различни студии се потврдува точноста на симптоми, тие се групирани во групи поврзани и со споредување со познати симптоми на болести помогнам хипотеза (хипотеза) или повеќе хипотези. Лекарот е должен да води сметка и двојно-проверка на хипотезата и да му докаже на прво место за себе, кој се базира на прецизни факти, ги имаше сите потребни истражувања и соодветно врши споредба на сите карактеристични знаци на други болести.

Дури и со врз основа на историјата (на жалби и преиспитување на пациентот) и на целиот комплекс на објективно истражување првичните претпоставки за болеста на орган, тоа е потребно не само да го провериш. Исто така, треба да дознаете дали процесот се вклучени и други органи, не постојат напоредни заболувања, не дојде ако различни природата на промените во односот topografoanatomicheskih органи и нивните функционални промени. Ако не се придржуваат кон ова правило, и да се испита само едно тело, водени од субјективните симптоми, посветла од другите говорници во претставките, таа неизбежно ќе влијае на точноста на дијагнозата, комплетноста и веродостојноста. Ваквиот пристап води кон површно испитување на други органи, како и дијагностички процес од самиот почеток е на погрешен пат, бидејќи пристрасна гледна точка на доктор на несвесно почнува да се интерпретираат сите други симптоми, или воопшто не ги земе во предвид.

Размислете за извештајот на случајот. Ако жалбата на пациентот да го промените обликот на забите, болка при јадење, имајќи топла и ладна храна и присуството на невообичаено абење на забите е лесно да се воспостави клиничка дијагноза на "патолошки триење", но за комплетираноста на дијагнозата, да се идентификува можните компликации во други системи потребни за да се спроведе истражување тела: 1) Чувствителност сите заби на температура стимули сензори - за механички раздразливост 2) тест електрични пулпа сите заби (EDI) - 3) радиографија на zubov- 4) утврдување на вертикална PA zmera долниот дел на лицето на позицијата на мандибулата во физиолошки одмор и централна okklyuzii- 5) палпација на темпоромандибуларните зглобовите (со болка - да се спроведе целосна студија на сложените) - 6) движења на студија на долниот chelyusti- 7) дијагностички модели студија.

Идентификација на различни симптоми (атрофија на ѕидовите на стоматолошки алвеола, мобилност заб, бришење хард ткиво supraokklyuzionnoe позиција на забите, за намалување на висината на оклузални и м. П.) се уште не укажуваат на nosological лице. Секој симптом, тоа да биде субјективно или објективно, да ги исполнуваат одредени морфолошки и функционални промени во системот на орган или тело. Затоа, за да се пристапи кон дијагноза на лекар (испитувач на ученик) треба да ја врати меморијата и се однесуваат на конкретниот случај на познавање на патолошка физиологија, патолошка анатомија (на пример, знаци на воспаление, хистологија и видови на атрофија, хипертрофија, и така натаму. Д.).

Идентификуваните симптоми и синдроми во логички неговото размислување лекар оди на концептот на морфолошки промени кои што придонесуваат за процесот на болка. Во исто време, ние мора да се напомене дека на морфолошките карактеристики на структурата на телото и сите негови компоненти се одговорни за функцијата. Затоа, промената на морфолошка структура под влијание на различни етиолошки фактори неизбежно доведува до дисфункција.

Студијата на специфичноста на промени во обликот, и во овој случај, морфолошката структура во најширока смисла на зборот, односно. Д. анатомската структура на органи и ткива, нивната клеточна структура, биохемиски организација ќе ви овозможи да се извлече заклучок за функционални нарушувања во телото.

Со оглед на специфичноста на различни патолошки промени на различни структурни нивоа организам развива медицина морфологија болести и доделува nosological лица.

Патолошка дијагноза бара воспоставување на внатрешна комуникација и меѓузависност на функциите на сите структурни единици на системот.

Внимателна анализа на податоците на објективно истражување придонесува за разбирање на морфолошки и функционални нарушувања, кои се забележани кај пациентот, и ви овозможува да се споредат овие прекршоци, со позната болест, укажува на некои nosological форма лезии забало.

Во оваа фаза од студијата лекар, по индукција на познавање на одредена идентификувани симптомите на пациентите и нивните морфолошки и функционални содржина да ги средува со познати клинички слики, причини како што следува. Ако пациентот има симптоми на a, b, c, d (мобилност, атрофија, три, гингивална инфламација, и така натаму. П.), и клиничката слика на "А" на болеста, постојат симптоми на, б, в, г, тогаш болеста на пациентот "А". Сепак, сигурен заклучок се уште не може да се препознае како истите симптоми или групи на симптоми се јавуваат во различни болести. На пример, овие симптоми се карактеристични и периодонтитис во дијабетес и периодонтитис travmatogennogo генеза - трауматски јазол. Затоа, неопходно е да се разликуваат една болест од друг. Заклучокот е важечки ако е основана симптоми кои се специфични само за една болест. Во нашиот пример, ако е поставено на локална дистрибуција на овие симптоми, може да се заклучи дека пациентот фокусна периодонтитис - трауматски јазол.

Сепак, смета дека лекарот дека симптомите на a, b, c, d во својата локална дистрибуција и карактеристика на оваа болест е дифузна форма на еозинофилен гранулом во почетниот период. Во овој случај, докторот знае дека болеста специфични постојана болка и чешање, гингивата атрофија (интерденталните) папили, промена во формулата на бели крвни клетки, загуба на човечки коскеното ткиво (коските на черепот, прстите). Затоа, дури и за помали симптоми како за. она што го научивме од разговорот или испит, потребно е да се насочи на пациентот на лабораториски тестови, дефинирање на својот делокруг. Воспоставување, по дополнителни студии присуство на наведениот симптом заедно со симптоми на a, b, c, d ќе покаже еозинофилен гранулом, како и отсуство - на трауматски јазол.

Работни хипотези (претпоставки) за време на дијагнозата може да се зголеми малку. Сите од нив, особено во тешки клинички ситуации, треба да се следи внимателно. Ова е неопходно со цел да се спречи медицински грешки: 1) дијагнозата на болеста, наместо drugogo- 2) дијагностицирање на болеста, додека пациентот страда од неколку boleznyami- 3) дијагноза на основната компликации на болеста без оваа основна дефиниција zabolevaniya- 4) како главен компликации Дијагноза болест, и да се третираат како главна компликација.

Вие не може на сите идентификувани симптоми се смета како манифестација на болеста, како што понекогаш постојат истовремено две или повеќе болести. Задачата на лекар вклучуваат знаење и правилното толкување на сите комбинации и врски на симптомите и процеси во одделни пациенти.

Тестирање хипотеза нужно подразбира differentsialnog за дијагностицирање. Овој метод се базира на наоѓање на разликите помеѓу овој случај и во сите можни случаи (болести) се случуваат клинички многу слични.

Појдовна точка е да се утврди диференцијалната дијагноза на олово или неколку главни симптоми кои се уникатни за одредена болест. Вие не само што може да се утврди дали или не постои во случај на овие специфични симптоми. Бидете сигурни дека за да се анализираат сите симптоми, разликување на можните симптоми на оваа болест, со оглед на отсуството на уште еден симптом не дозволува да се извлече праведни заклучоци за дијагноза. Споредба на студија на случај со голем број на болести, имајте во предвид сличноста на двете бројот на слични симптоми, како и природата на нивните манифестации. Исто така потребно е да се анализира разликите во simptomov-, исто така, да ги земе предвид недостатокот на присуство на симптомите, малку чудна со планираната болест.

Треба да се запомни дека отсуството на симптоми не ја исклучува болеста. Често во раните фази на болеста е придружена од страна на малолетник, непостојани знаци. На пример, заб мобилност во почетните фази vospalitelnodistroficheskogo процес не може да се инсталира амбулантски методи, ако воспалителни феномени во periodontium уште слабо дефинирани. Слична ситуација може да се сретне дури и кога коскената ресорпција на половина, ако пред инспекција беше спроведена на ортопед терапевтски третман и целосно отстранети воспалението.

Во оваа фаза исто така, треба принцип исклучување користат преку спротивното. Така, при испитувањето на интервал намалување е поставена помеѓу задните заби на горната вилица и беспомошна алвеоларна дел на долната вилица. Сепак, оваа ситуација не секогаш соодветствува со дијагноза на "феноменот на Попов - Godon", како и во собата на висината на намалување на оклузални поради триење на предните заби. За да се потврди дијагнозата на "делумно средно edentia комплициран феномен Попов - Godon," мора да се исклучи намалување на висината на оклузални и дисталните поместување на долната вилица, која може да настане како последица на губење на забите, и како резултат на абразија на преостанатите заби-антагонисти. Диференцијална дијагноза вклучува споредување на забележани со слични случаи во други болести. Со споредување, идентификување натпревар или неусогласеност на симптомите и изолација на главните симптоми водечките дефинира примарната дијагноза. Во диференцијалната дијагноза треба да бидете сигурни да го следат правилото: широк преглед на сите познати можности, слично на дефиницијата на различни и слични разлики.

Воспоставување на болестите не завршува со дијагностичкиот процес. Како што се случува на болеста во телото, тоа е потребно да се откриваат специфичните карактеристики на курсот на патолошки процес во одделни пациенти - да се стави на поединецот дијагноза. Не болести кои сите луѓе би продолжил стереотипни. Затоа е потребно да се открие специфичен однос на симптомите и вкупно симптом.

Ако истражувањето е спроведено методично правилно, во низата е опишано погоре, податоците ќе им овозможи да се група на симптоми поврзани со одредени органи. Во исто време, постои доказ за функција на состојбата и степенот на оштетување, односно. Е. фаза на процесот, одреден орган. Сето ова бара комуникација и односи помеѓу симптомите, се утврди нивното потекло и создавање на пронајдената симптоми на патогенетски синџир.

И симптоми варираат во зависност од стадиумот на болеста одраз на специфичниот реакција на организмот. Во овој поглед, тоа е важно да се утврди причините кои влијаат на текот на болеста во одредена личност. Со други зборови, да се разбере на клиничкиот тек на болеста, потребно е да се открие особености на патогенезата во одреден случај.

При утврдувањето на патогени дијагноза потребно е да се следи развојот на болеста со идентификување на моментот етиолошки и проценка на состојбата на телото за почетен период во текот на целиот курс на развој на патолошкиот процес на клиничката слика во времето на истражувањето. На пример, кога носат на патолошки задните заби, овој процес може да се проследи како што следува. Како резултат на тоа, неуспехот на тешко ткива задните заби која се разви како резултат на семејна историја или претходната болест во текот на калцификација на стоматолошки бактерии, ги брише хард ткиво. Тоа доведува до зголемено оптоварување на група на предните заби во оддалечиме оклузија. Се должи на зголемување на товарот во periodontium предните заби развие деструктивни процеси манифестира атрофија на коските, забите поместување воспалителни феномени. Се движат напред заби крши сечење papulose контакт отколку што е предизвикано од намалувањето на висината на долниот дел на лицето. Појавата на три придонесува за повеќе траума папила (во контакт со храната), намалување на висината на долниот дел на лицето - зголемување на товарот во групата на задните заби, промена на односот на елементите на temporomandibular заеднички. Овие промени во заеднички може да се случи со компликации и придружени со специфични симптоми: болка при џвакање, главоболки, една криза во зглобовите, гори јазик, намалена чувствителност вкус и слух.

Така, дијагнозата во овој случај е следново: недостаток на цврсти ткива задните заби, патолошки бришење комплицирано трауматски јазол во предниот област, за намалување на висината на долниот дел од лицето и артроза на temporomandibular заеднички. Од многу кратко, како на пример шема може да се види дека во оваа фаза на болеста може да се проследи како комплексна синџирот на причинско-обврзници. Тоа е само природен дека друго лице со трошење на задните заби може да се развие патолошки процес не е во periodontium на предните заби, и во цврста ткива. Во овој случај на патогени дијагноза е иако многу блиски, но различни.

Студија и логично разбирање на функционалните односи меѓу органите на стоматолошки систем е можно преку воспоставување на односи и зависности помеѓу симптомите, се утврди нивното потекло и асоцијација идентификувани патогенетски симптоми во групата.

Врз основа на индивидуалните симптоми и комбинации на докторот заклучи дека анатомски и функционални состојбата на телото и целото забало.

Важно е да се знаат симптомите на клинички манифестации на болеста варира во зависност од сцената. Покрај тоа, учење и откривање на етиологијата и патогенезата на болеста, потребно е да се земе предвид присуството на болести, кои се во суштина polyetiology но monopatogenetichny и други болести - monoetiologichnyh но polipatogeneticheskih во нејзиниот развој. Во повеќето стоматолошки сретнал болести на овие две групи, но специфичната природа на нивните клинички манифестации влијае на локалните фактори: видот на оклузија, топографијата и големината на дефекти на забите круни и забало, мукозни лигавка, соматски болести со reflexogenic зона манифестација на субјективните симптоми забало. Затоа, дијагнозата е од клучно значење за прецизно утврдување на патогенезата.

За ефективно влијание врз состојбата на пациентот бара познавање не само на општата природа на процесот на болеста, почетна и завршна врски во комплексна серија на меѓусебно поврзани реактивни промени во системот на органи и телото, но, исто така, господар, клучен момент во текот на забите болеста. Затоа, во сегашната фаза на развој на протетски стоматологија центар на гравитација се движи терапевтски мерки во областа на патогенезата. Успехот на третманот е можно само во случај на откривање на возачка член во патогенезата на болеста и да се елиминира нејзините ефекти со употреба на сложени медицински ортопедски помагала.

Посебен предизвик и во дијагнозата и во изборот на медицински третман на пациентите, оправдувајќи третмани се комбинирани форми на повреди и болести на стоматолошки систем. Нарушувања на индивидуални заби, забите, оралната слузница, и така натаму. Ф. Најчестите во секојдневната практика. Ова бара употреба на многу клиники и посебни методи на истрага и јасно дефинирање на патогенетски дијагноза, задолжително воведување на движечка член во клиничката слика.

Дијагнозата во овие случаи е секогаш комплицирано, мулти-фаза, а тоа е, исто така, е потребно на прво место vschelit основната состојба, утврди неговата компликации или коморбидитети. Ние даде голем број на дијагнози: 1) делумно средно edentia полно дефект коронални дел [3- 2) делумно средно edentia, патолошки бришење (вертикален облик) на предната zubov- 3) делумно средно edentia, патолошки бришење (хоризонтална форма) на предните заби, намалувањето height оклузални на 4 mm-4) целосно средно edentia на дното и делумно на врвот chelyusti- 5) периодонтитис, генерализирана формати 6) фокална периодонтитис - overbite, директна трауматски Node- 7) делумно средно edentia - Епидемии та периодонтитис - што се рефлектира трауматски јазол, дисталните поместување на долната вилица, намалување на оклузални висина, коска синдром.

Овие дијагнози укажуваат на комплексноста на болеста, се остава да се открие на причинско-последичната врска во развојот на болеста во даден поединец, го претстави планот за третман (патогени). Таквите дијагноза исто така може да врши контрола во текот на точноста на третманот.

Нашето клиничко искуство укажува на тоа дека на план за лекување, односно. Д. Медицински тактика на пациентот, треба да се базира на добро анализирани причинско-последична односи на секој симптом и разумен прогнозата на болеста по примени на лекување. Секоја ставка на дијагнозата утврдува причините за употреба на терапевтски агенси, а не само нивните сума, и строг редослед на користење на овие средства. Individualizing план за лекување, лекарот мора да се фокусира на курсот и манифестации на болест (болест) во одделни пациенти.

Значи, да се направи вистинската тактичка oдлука и изготвување на соодветен план за третман (менаџмент) на пациентот е потребно прво да се воспостави детална дијагноза. Ако погрешна дијагноза поради неправилно признавање на болеста како резултат на нецелосни испитување доведува до погрешен метод на лекување, отсуството на индивидуален план за третман за пациентот, дури и ако на правилната дијагноза може да предизвика негативни резултати во третманот или неможноста да се произведе одреден тип на протеза.

Многу причини што води кон развој на патолошки процеси во органите кои го сочинуваат системот на забите. Под влијание на надворешни и внатрешни фактори во ткивото на забот, на periodontium, пародонтот, оралната слузница, плунковни жлезди, јазик, temporomandibular заеднички, вилицата коскеното ткиво може да се појават и развој на разни болести. Напредокот во Стоматолошки дијагноза овозможува да се утврди не само етиолошки аспекти на разни болести, но степенот на сериозноста на органска инволвираност забало, нивниот интерес во голем број на системски заболувања, нивото на функционални нарушувања на секој орган на системот.

Дефинирани и реактивни промени во организмот за болест која влијае на органи забало, и повратни информации - ефект на болести забало целокупното здравје.

Врз основа nadostizheniya дијагностика во стоматологијата, признавање на етиолошките и патогенетски механизми на болести на стоматолошки систем, ги разгледа воспоставени традиции на полето на активност на стоматолозите од различни профили: кој и со какви средства треба да се третираат забен кариес, пародонтот болест, temporomandibular заеднички, итн ...

Поставувањето на дијагнозата

Целосна и точна идентификација во случај сите симптоми, морфолошки и функционални промени во организмот и стоматолошки систем, воспоставување на причините и патогенезата на болеста овозможи да се генерализира разбирање на болеста, во согласност со предложената класификација.



При поставувањето на дијагнозата мора да бидат идентификувани: 1) основната болест забало систем- 2) компликација osnovioro zabolevaniya- 3) коморбидитети.

Основна болест - тоа е болест која се јавува најтешките, повеќе опасна за здравјето и инвалидитет. Во исто време во историјата, во колоната "Дијагноза" мора да биде наведено: nosological единица, фаза на болеста, природата на патолошкиот процес и неговата локација, степенот и природата на функционални нарушувања, етиолошките момент и патогенезата. Формулацијата дијагноза може да биде краток или детални.

Компликација на болеста, исто така, се наметнува во колоната "дијагноза" и формулирани како nosological лице. Тоа може да се запише како делумна средно edentia комплицирано патолошки абразија група на предните заби, за намалување на висината на оклузални.

Топографијата на дефект на забите е наведено во стоматолошка со формулата: или odontoparodontogramme.

Болести поврзани со може да биде: соматски, орални болести, кои не се основни. Во првиот случај, дијагнозата е запишано: пародонтот болест, дијабетес, во втората - делумно средно edentia, лихен планус.

Да се ​​направи тактички одлуки и подготовка на соодветен план за управување со (третман) еден пациент е потребно прво да се воспостави детална дијагноза.

Правилно евидентирање на дијагноза овозможува да се набљудува адекватноста на лекување. Треба да се запомни дека историјата на болеста - не е само медицински, но, исто така, претставува правен документ.

Медицински тактика на одреден пациент треба да се базира на добро анализирани причинско-последична односи на секој симптом разумен прогноза. Секоја ставка на дијагнозата утврдува причините за употреба на лековити средства, а не само нивните сума, и строг редослед.

Individualizing план за лекување, лекарот мора да се фокусира на курсот и манифестации на болест (болест) во одделни пациенти. Затоа, вториот услов за избор е план за лекување познавање на видови на медицински помагала и протези, нивните структурни карактеристики, здравје и функционалноста на секој елемент (дел) на протеза. А добро што е дефинирано за лекување на болести забите медицински уред или протеза еквивалент дефиниција на терапевтски агенси, секвенца или комбинација на нивното воведување во организмот на пациент-лекар интернист на. Ако знаењето на фармакологија и фармакокинетиката потребни за интернист лекар, стоматолог за сигурен познавање на типови на медицински помагала и протези, и нивните биолошки ефекти врз текот на забите болеста.

Outlook

Предвидување - предвидување на природата и исходот на болеста, врз основа на познавање на законите на патолошки процеси. Прогнозата на болеста - тоа е научно образовани погоди за иднината текот и исходот на болеста.

Целокупната прогнозата е ентитет на болест, формата и фаза на процесот, времето почетокот на третманот и успехот или комплексни ортопедски терапија.

Болести на стоматолошки систем да биде ортопедски или со комбинирана терапија не претставува непосредна опасност по животот, но некои од нив може да земе многу години (периодонтитис, артритис на temporomandibular заеднички), намалување на квалитетот на животот.

Тежината на болеста не зависи само од локацијата и природата на протокот, траење, време и ефикасноста, но, исто така, бројот на телата вклучени во патолошкиот процес, степенот на органска дисфункција и сериозноста на морфолошки промени.

Акутни заболувања на стоматолошки систем во повеќето случаи имаат одреден, во зависност од природата на болеста и одговорот на immunobiological траење времеплов организмот.

Хронични болести се многу тешко да се предвиди.

Во многу случаи, процени прогнозата може да биде само некое време по активен третман, бидејќи овие болести се Неповратна дефекти во структурата и функцијата на органите, како на пример во периодонтитис пародонтот кој развива фаза, составните елементи на заедничка со остеоартритис temporomandibular заеднички. Всушност, тоа е прашање на нецелосни обновување, и покрај поволните прогноза врати џвакање функција.

Со оглед на посебен влошување на овој процес на болеста, како и развој на разни компликации, простување и релапс зависи од карактеристиките на патолошкиот процес, од тежината на телото, на надворешната средина, кои не секогаш може да се предвиди и да се земе во предвид. Затоа, пациентите со хронични заболувања спроведена по ортопедски третман треба да се преземат за да се регистрација на стационарните.

набљудување диспанзер се сите лица, помина ортопедски третман како протези значително менување на условите на животната средина влијание на оралните ткива и самите се активни стимули. Предвидување на ниво на адаптибилност во овие услови е многу тешко. Инспекциите на такви лица ќе ги идентификува можните компликации во многу рана фаза и со активен третман за да се елиминира.

Основните терапевтски агенси кои се користат во ортопедски стоматологија

За разлика од сите медицински третмани по општа медицина во протетски стоматологијата се користи еднаш воведени во усната празнина, но трајно лек - стоматолошки протези или медицински уред. Тој ги обврзува лекарот внимателно да се разгледа и да се утврди во согласност со тежината на болеста и неговиот дизајн е опремен со медицинскиот уред, материјалот од кој се направени, да се предвиди влијанието на неговата примена. Затоа, во прилог на изборот на терапевтско средство, потребно е да се предвиди влијанието на оваа алатка за многу години.

Успехот на ортопедски третман може да се определи врз основа на разгледување на индивидуалните карактеристики на болеста и прецизно дефинирање на терапевтски бази избрани терапевтско средство.

Протези, освен враќање на бројот на забите во денталниот лак се користат за прилагодување на забите и менување на нивниот сооднос, прилагодување на temporomandibular заеднички, имобилизација на забите. Често протези се корективни уреди. Како резултат на тоа, квалитативно променет забало, кои влијаат на скелетот на лицето. Покрај тоа, употребата на ортопедски протези лицето претставува заштитна и козметички лицето апарати за дефекти (недостаток на носот, очите, носот, очите, носот и устата и сл.)

Сите ортопедски помагала за други цели можат да бидат поделени во 5 групи:

• Стоматолошки протези;
• имобилизација медицински помагала и протези;
• уреди за ортопедски цели;
• уреди кои се користат во траума лица;
• протези вилицата и лицето.

забни протези. Оваа група се состои од: а) протеза, враќање на заб круна (јазичиња polukoronki, круни, игла заби) - b) протези, враќање на заб редови (мостови, ламинарни, затворач) - в) протеза употребени во отсуство на сите заби.

Протези, мостови инцидент на нив џвакање оптоварување пренесува со солена вода поддршка заби. Чинот на преработка на храна во устата сличен на обработка на природните заби, и во време и во можноста за дробење на храната со различни физички својства. Протези заземаат мал простор во вашата уста, не повеќе од достапните природни заби, дозволувајќи им на пациентите брзо да се навикнеш на нив и да ги совладате.

Протези ламинарен покриваат небото, алвеоларна коска и телото вилица се однесуваат на нив џвакање притисок се пренесува на ткиво не е прилагоден на товарот. Во прво време, употребата на вештачки екстремитети тоа скршен, постои замолчени рефлекс, зајакната саливација, преработка на храна во устата е можно само со тешкотии. Како ви стане навикнати на протеза овие компликации исчезне.

Протези затворач меша притисок пренесува преку забите и ткиво не е прилагоден на товарот. Поради тоа, има позитивни и негативни квалитети на премостување и ламинарен протези. Сите овие дизајни се олесни истовар заби, тие можат да shinirovat заби.

Протези користи во отсуство на забите од структурата на ламинарни.

Имобилизација медицински помагала и протези. Prednaznachenydl I третман на периодонтални заболувања, во комбинација група на забите или на целиот забало. Апарат embodiments на оваа група се фиксна протеза или протеза затворач елементи комплекс.

Апарат за ортодонтски цели. Prednaznachenydlya нормализација: a) забите во стоматолошка ryadu- б) во стоматолошка dugi-) сооднос на забите. Во зависност од изворот на сила, активирање, ортодонтски апарати се поделени во активен и пасивен.

Механички уреди (активни) акција назначен со тоа, што силата на нивната акција е својствени во структурата: гума удар извори, се протега и затегнување завртки и други тела. Со нивна помош, проширувањето постигне, стеснување, скратување и продолжување на забите. Сите активни уреди работат континуирано до исчезнување на напонот во пародонтот ткива.

Апарат funktsionalnog a (пасивна) активности се различно конструирани и залак блок авион површина кои се движат на забите или на целата долната вилица во една однапред определена насока коса рамнина. Пасивни уреди се под влијание на силите на намалување на мускулите за џвакање на затворањето на вилиците.

Апарати се користат во повреди на лицето. Овие уреди се користат во третманот на фрактури и фрактури ефекти efekta вилици рани во максилофацијалната област по операцијата на лицето и вилицата, во случај на отстранување на дел од вилицата и забите. Оваа група вклучува и формирање протези кои се користат во третман на скршеници на долната вилица со дефекти на меките ткива.

Со уреди на функција се користи за повреди и ortopeeskie апарати поделена на: фиксирање (закотвување фрагменти вилици) - контрола (влечење и се намали фрагменти на нивната офсет) - водичи (opredelyanapravlenie фрагмент офсет) - формирање (претставува поддршка за меките ткива во дефект формирање вилица ) - комбинираната (мешани вложи акција: врзувачки фрагменти, формирање на кревет за протеза, се создаде поддршка за мекото ткиво, итн) ..

Протези вилици. Се користи за да се врати на големината и обликот на вилицата со вродени и стекнати дефекти, кои може да се случи како резултат на повредите, дома повреди, хирургија. Поделени на:

разединителен - се користат во случаи на вродени дефекти на небото, директна - се користи како замена за отстранување на дел или на целата вилица, надредениот на операционата маса;

подоцна - по целосно надредениот заздравувањето на раните, често, наместо директно исправување proteza- - кога вилица дефект и фрактура на правилно сплотена вилици.

Протетика стоматологија
Изменето од дописен член на Академијата на медицински науки, професор V.N.Kopeykina професор M.Z.Mirgazizova