Повреда на функциите на централниот нервен систем со шок и принципите на лекување. синдром на повеќе органи дисфункција

Сите пациенти со тежок шок, повреда на централниот нервен систем - пореметување на свеста на различни степени, оштетување на терморегулаторните центар, респираторни, вазомоторни и други вегетативна центри.

Во шок срцето е еден од органите, кои го носат зголемен товар на надоместокот од развој на болести. Зголемувањето на срцева активност барања интензитет се зголеми коронарна протокот на крв и кислород испорака на самиот миокардот. Во меѓувреме продолжено хипотензија и тахикардија секогаш изразена доведе до влошување на перфузија на коронарни артерии, е во комбинација со метаболна ацидоза и изолација на специфични срцева депресивни нарушува миокардна контрактилност и предизвикува понатамошно намалување на препумпната функцијата на срцето и развој на неповратна шок. Колку побрзо се развива кај пациенти со придружна коронарна срцева болест.

Најчесто, кога шок се случува без сериозно нарушување на еден "на целните органи", и повеќе. Синдром кој се развива во поразот на две или повеќе витални органи се нарекува синдром на повеќе органи. Овој термин се однесува на оштетување на функцијата на виталните органи, во која дрога на сопствените без поддршка тоа е невозможно да се врати хомеостаза. Неговото клинички и лабораториски манифестации се претставени од страна на комбинација на знаци на оштетување на одделни органи е опишано погоре.

Сепак, оштетување на повеќе органи не е прост збир на повеќе органи. Нарушувања на одделни органи и системи влоши едни со други, формирање на нова "маѓепсан круг" и забрзување на декомпензација. Повреда на хомеостазата во оштетување на повеќе органи многу брзо се неповратни, па на развојот на овој синдром е секогаш знак на терминален стадиум на било каков вид на шок.

Главните симптоми на оштетување на повеќе органи: semisopor, терапија со кислород или вентилатор треба да се одржи на кислород делумно притисок поголем од 60 mm rt.st.- хипербилирубинемија од 34 mol / L, зголемување на аланин аминотрансфераза активност aspartataminotrasferazy и 2 пати, и креатинин - над 180 umol / n- интензитет уринарниот помалку од 30 ml / chas- намалување на крвниот притисок под 90 mm Hg, се бара примена simpatomimetikov- тромбоцитопенија подолу 100x109 / n- динамичен илеус огноотпорни на медицинска терапија за 8 h или повеќе.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи: