Карактеристики призматични корекција во приватниот корекција на пореметувања на око

Видео: корекција технологија CRA

Призматични корекција е различен од другите видови на оптички корекција дека недостатокот на визија, точно тоа, во основа е функционален. Како резултат на тоа, изборот на призми не може и не треба да се онолку точни колку избор на сфери или цилиндри.

Постојат три индикации за призми:
1) астма (т.е. е придружена со жалби asthenopic) Heterophoria ..;
2) пареза и парализа на мускулите на око во диплопија присуство;
3) страбизам пријателски.

Декомпензирана Heterophoria. Кога Heterophoria призмата overfly и промовирање на фузија на елиминација жалби. Исправка се врши призмата чија база е насочен во насока спротивна на девијација на очите: за exophoria база мора да бидат подготвени навнатре, во esophoria - нанадвор giperforii - надолу.

Heterophoria дијагностицира со Медокс и цилиндарот или призма компензатор поставува на призми. Прво, се дефинира на хоризонтална и вертикална потоа foriyu. Во присуство на хоризонтална и вертикална компоненти се пресметува во согласност со табелата. 10 резултира призма која компензира двете компоненти.

Кога се инсталира во тест рамка призматични корекција треба да се напомене дека вертикалните phoria коригира целосно или речиси целосно, esophoria - 1 / 2-2 / 3, exophoria - 1 / 3-1 / 2, во зависност од тежината на симптомите и fusional резерви. Затоа, за чисто вертикална forii сила добиените призмата намалува само малку, со призмата база esophoria храм намали за околу 1/3 exophoria призмата база на носот, се намали за околу 1/2. Кога комбинација на вертикална и хоризонтална forii, односно уредување на дијагонална линија теме - .. А база на моќ призмата е намалена во согласност со насоката на хоризонталната компонента, како што вообичаено доминира.

Табела 10. Како резултат на ефектот на комбинација на вертикална и хоризонтална призми

Имајте на ум.
1. броителот дадена сила призмата на prdptr именител - насока линија на врвот - база, во степени.
2. резултантните призма база насока е наведено во однос на системот Tabo на случајот каде што хоризонтална база на призма е насочена кон десно (0 °), како и на вертикалната призма-нагоре (90 °). Во други дестинации база prizmosostavlyayuschih резултат вектор ќе се наоѓа во соодветната квадрант и број на степени во именителот покажува својата отстапување од хоризонталата.

Вкупно сила Вака утврдените призма "шират" на половина, и соодветните призма се воведени во двете слотови судењето рамки пред диоптер леќи. Кога оваа линија врвот - база на двете очи мора да биде паралелно, и основите на призми во спротивни насоки, како што е правото на очите - прифаќање и 150 ° (во храмот и нагоре), а на левата страна - 330 ° (во храмот и надолу) или десното око 90 ° (нагорен), лево - 270 ° (долу). Со исти призми треба да се провери статусот на бинокуларен вид користење tsvetotesta и се даде на пациентот да одиме низ собата за 20-30 минути. Со доволно чувство на удобност пропишува очила.

ретко е потребно Heterophoria призматични корекција за далечина. Значително поголема веројатност да се препише призма за исправување Heterophoria одблизу. Главната индикација во исто време - декомпензирана exophoria близина на визија.

Присуството на овој дефект може да се претпостави, во следниве случаи: 1) корекција обичните нетолеранција presbiopii- 2) упорни asthenopia кај младите луѓе, не ја елиминира носи позитивни linz- 3) лош подносливост од страна на лица со почетна миопија послаба негативни очила леќа за во близина на визија.

Карактеристично за exophoria олеснување се случуваат во еден пациент, кога тој чита затвора едно око. Друг симптом кој ја потврдува оваа дијагноза е присуството на инсталацијата на движење за време на тестот со наизменични заштити очите. Примерокот е како што следува. Пациентот евиденција мал објект (како што е знак за печатење), на растојание од 30-35 см од око, испитување, пак, ги опфаќа дланката од десната страна, левото око на пациентот. Ако отворите очите што го прави движење кон лак, постои exophoria близина на визија.

Кога овие симптоми треба да се испита двете очи функција во непосредна близина со уредот POZB-1 (Heterophoria, фузија резерви и односот AC / C).

Индикациите за призма база за да се носот очила за во близина на визија се exophoria prdptr повеќе од 10, намалување на позитивна и дифузни prdptr резерва до 10 или помалку, намалување на соодносот AA / А до 2.0 prdptr / диоптер или помалку.

Избор на призма очила за близу визија се емпириски. Избор на најмалата од призмата бази на носот, кои даваат чувство на удобност за читање за 30-45 мин. Тие обично мора да биде најмалку 3,0 prdptr (призма помала сили се обично пациентите не се чувствуваат) и не повеќе од 6,0 prdptr (повеќе cosmetically неприфатливо призмата на енергија, густа и тешка точки) на секое око.

Пред назначувањето на призматични очила врши на примерок контрола со ротација на призма. Кога пациентот читање на текстот во чаши со тест призмата база на носот се претвори еден на призмата база во храмот и побара да се споредат леснотијата на читање во првата и втората позиција. Призми доделени само ако има посебна предност Регулатива на "база-на-нос" на "база во иста насока" позиција (на пр. Е. Кога всушност неутрализира призматични ефект).

Ако постои комбинација exophoria близина на визија со слабост на сместување и рефракција emmetropic или кратковид, бифокални очила sferoprizmaticheskie на (BSPO), дополнителни леќи може да биде доделен на близина, кои содржат 2,25 диоптер сфера и 6,75 prdptr призмата база кон лак.

Пациенти со Heterophoria, со користење на призми се испитуваат најмалку еднаш во 6 месеци. Ако asthenopic жалби исчезне и индикатори forii и fusional резерви се нормализира, препорачливо е да се постепено намалување на силата на призми, додека одржување на визуелна удобност да ги откажете.

Пареза и парализа на мускулите на очите, во присуство на диплопија. Prism е пропишано да се неутрализира диплопија и да се намали или да се елиминира принудна седечка положба на главата (тортиколис). Од аголот на страбизам со мускулна пареза варира за различни насоки на погледот, диплопија неутрализирани во делот од видното поле, што е најважно за ориентација во просторот. Во очила за дадена област е насоката право напред и надолу, носи очила за во близина на визија - главно надолу.

Призми пропишани за око мускулна пареза (рецепт најмалку 6 месеци) и на релативно ниско (10 °), аглите на страбизам во основното позиција на доминантната око. Призми се избрани одделно за далечина и во близина на визија.

Техника на избор на призми за далечинско со диплопија е иста како и во Heterophoria. Прво се дефинира хоризонтална и вертикална компоненти на страбизам со цилиндар и Медокс призма компензатор. Потоа во собата на компензатор на саканата позиција и да се одреди најмалку моќ призми на која исчезнува диплопија. Воведени во рамка соодветните призма и се даде на пациентот срам поени за 20-30 минути.

Призми избрани во близина на визија слично треба да се има на ум дека призмата за работа во блиска далечина може да се разликуваат значително од призми да се компензира диплопија кога се гледаат далечните објекти.

Истовремена страбизам. Призми пропишани од страна на лекар во третман на страбизам во оние случаи каде што добива фузија слика наметнати кривогледство агол, и овој агол е доволно мал за да биде во можност да се надомести за своите призма. Облечен призматични очила е еден вид на "продолжена sinoptoforom". Призми се избрани според една студија на овој уред.

Призми во третман на страбизам назначен привремено. облечени во нив треба да се комбинираат со плеоптички или diploptic третман. Потоа призмата или замени или да направи операција. Главната примена на призми - пред операција или по операцијата во присуство на резидуален агол страбизам.

Од страбизам потребно е обично прилично силна призма и доделување на нив привремено, на најсоодветен тип на корекција во овој случај се еластични Fresnel "малку" призма (Fresnel прес-кај призми). Тие се произведуваат во форма на круг или квадрат плочи мерење 6x6 см. Призматични ефект варира 3,0-30 prdptr prdptr.

Бидејќи бара парче форма се сече во форма на очила стакло (3-4 mm помали од него) со локацијата на врвот на линија - земјата. Потоа воден млаз призмата во позиција на стисната непречено страна на задната површина на стаклото на очилата. Извади очилата од водата и внимателно да се притисне вафли крпа сите меурчиња од воздух и вода помеѓу призма и стакло.

Примери. 1.-S, 46 ови. Последниве години е да се има проблеми со читањето. Укажува на позитивни леќи до 2,0 диоптрија на мала помош. На работа е често желба да ги прикријат едното око. V0U = 1,0. Emmetropia. Бинокуларен вид. Со duohromnogo тест POZB-1, оптимална објектив за близина СПХ +2,0 Д, но со такви очила за читање брзо да предизвика замор. Тест со заштитен очите открива убедливо движење адаптација на носот. POZB на-1 со објективите на +2,0 диоптер exophoria - 18 prdptr. При читањето на судењето со истиот леќи и призми со додавање на бази на ослободување на носот се постигнува со 5,0 prdptr призми. Ротација на база на еден од призми предизвика тешкотии во читањето на неговиот храм.

Напишано очила:

OD СПХ +2,0 D, ПР 5,0 bas NAS,
OS СПХ +2,0 D, ПР 5,0 bas NAS.

2. На-на 14 години. Миопија до 8 години. Таа има очила за далечинско СПХ -2,5 Д. визуелна острина со нив OD - OD оперативен систем - 0,7- 0,8 двете очи.

Под дејство на атропин -3,25 диоптрија на миопија се утврдува во секое око. При читањето очила и без очила брзо се заморува. Резерва во однос на сместување -1.0 диоптрија. Најблиската точка на конвергенција 12 см. На растојание од 33 см без очила exophoria е 22 prdptr. Е изречена прилагодување на движење на носот. Двете очи далечина визија, ortoforiya.

Така, постои миопија на просечен степен со изразен недостаток на сместување и конвергенција. Издадени за постојан носат очила ОУ СПХ -2,5 и за ОУ СПХ -2,5 BSPO. Доделени да се вежба за развој на сместување и конвергенција.

Yu.Z. Розенблум

Сподели на социјални мрежи:

Слични