Клинико-анатомски потврдувањата ограничени коските калемење со лажни зглобови navicular

Клинико-анатомски потврдувањата ограничени коските калемење со лажни зглобови интервенција, зглоб

Со цел да се учат на можностите за користење неслободни перфузиран autografts на лажни зглобови интервенција, зглоб (ЛБ) врши сеопфатна клинички и анатомски студија.

Анатомски дел е направен во две серии 25 на горните екстремитети 13 од лебдечки тела. Во првата серија на топографски анатомски студии изведени инјекција подлактицата и раката артерии црна латекс, макро и mikropreparirovanie мерни големини подлактица четки и navicular коска, дијаметар и должина на крвните садови, фотографирање и снимање на резултатите. Во втората серија на студии беа спроведени посебни инекции radiopaque зацврстувањето на маса, проследено со дисекција и радиографија четка подготовките во стандард проекции. Резултатите од овие студии служи како основа за топографски и анатомски истражувања опции и техники ограничени коските калемење интервенција, рачниот зглоб. Сите податоци собрани во текот на две серии на анатомските студии, влезе во унифицирана форма на протоколот. Исто така, произведува фотографии на преработки и различните фази на симулирани хируршки интервенции.

Анализа на собраните тело материјал е дозволено да се оправда на можноста за избор на задната површина на епифиза на дисталниот радиус коска (DELK) две различни перфузиран коска клапи, се погодни за не-слободен пластика интервенција, коските на зглобот. Првата од овие embodiments вклучува формирање на коска мито од латерална дел од задната површина на дисталниот епифиза на радиусот на проксималниот (PIP) или на дисталниот pedicled (DPN) се состои од проксималниот или дисталниот гранка назад зглоб радијална гранки артерија соодветно, со придружник вени. Потенцијалот должина на васкуларните нозете смета за еднаква на растојанието од местото на потекло на соодветните артериски гранки пред нивното влегување во периостеумот на дисталниот епифиза на радиусот и изнесува PPV 14-21 мм, а за ДПА - 19-28 mm. Димензии коска графтови може да достигне 25x5x5 mm, што овозможува да ги користат како кортикално-сунѓерести пластични игли за интервенција, рачниот зглоб со лажни зглобови.

Набавка на вториот олицетворение на предложените коска паниката може да се формираат од медијалниот дел на задната површина на епифиза на дисталниот радиус коска. Во својот состав треба да содржи фрагмент од кортикалната коска во непосредна близина на радијална коска и сунѓереста материја во еден дел во непосредна близина на работ на interosseous LC. Димензии на коска мито може да достигне 25x12x5 мм. предложените структура петелка размавта мора да вклучува храна гранка пред interosseous артеријата која го снабдува DELK надкостница на медијалниот раб на задната површина од него, и придружник вена придружува артериски садови. Потенцијалот должината на петелка коска мито опишаните може да варира во 29-41 mm, овозможувајќи перфузиран пресади коскена паниката во ограничена олицетворение не само за било кој оддел navicular коските на зглобот, но, исто така, да се проксималните зглобни површини на I-V метакарпалните коски на.

Клиничка употреба на коскената вратичката од латерална дел од DELK 5 пациенти со pseudarthrosis на интервенција, зглоб можно да се постигне фузија на коски во периодот од 8 до 12 недели. Во сите клинички опсервации не успеа да се добие добар доаѓање анатомски и функционални резултати.

Така, се врши клинички и анатомски истражувања покажаа можноста за клиничка примена на развиените неслободна коска графтови за хируршки третман на пациенти со pseudarthrosis и не-обединета фрактури на коските navicular на рачниот зглоб.

Shapovalov В.М., Кочиш Да, Gubochkin НГ, Tkachenko МВ Kudyashev AL
Воено-медицинската академија, Санкт Петербург

Сподели на социјални мрежи:

Слични