Патофизиологија на загуба на крв

Во случај на акутна загуба на крв се намалува и БКК, односно, венскиот повраток на крв во serdtsu- намалена коронарниот проток на крв. Повреда на снабдување со крв на миокардот негативно влијание врз нејзината контрактилен функција и срцевата работа. Во следните неколку секунди по почетокот на големи крварења драматично го зголемува тонот на симпатичкиот нервен систем поради tsenttralnyh импулси и ослободување во крвотокот на надбубрежните хормони - адреналин и норадреналин. Поради ваквите simpatikokonicheskoy реакција развива заеднички периферна васкуларна спазам (артериоли и venular). Оваа заштитна реакција се нарекува "циркулаторниот централизација" како крв мобилизирани од периферните органи и ткива (кожата, поткожното ткиво, мускулите, внатрешните органи на абдоминалната празнина). Мобилизирани периферната крв на централната садови и протокот поддршка на крв во мозокот и срцето, органи не можат да толерираме хипоксија. Сепак drawstring спазам на периферниот васкуларен исхемија предизвикува мобилен структури. За да се зачува одржливоста на организмот, клеточниот метаболизам се префрла на анаеробни производство на енергија патеката да се формира млечна, пирувична киселина и други метаболити. Развивање на метаболна ацидоза, обезбедување на остро негативен ефект врз функцијата на виталните органи.

Хипотензија и заеднички периферна васкуларна грч во спроведувањето на брза хемостаза и почетокот инфузија-трансфузија терапија (ITT) обично се лекува. Сепак, долгорочно масовно крварење (повеќе од 1,5-2 часа) се исто така, во придружба на големо нарушување на периферната циркулација и морфолошки оштетување на клетките, да се здобијат и неповратни. Така, хемодинамски нарушувања во акутна голем загуба на крв има две фази: во прво време, тие се реверзибилни, вториот - смртоносен неизбежен резултат ( "Неповратните" загуба на крв).

формирањето заштитни и адаптивни реакции на акутна загуба на крв се важни и други невроендокрини механизми. Армиранобетонски производи (антидиуретичен хормон води до намалување на диуреза, а со тоа и задржување на течности во телото. Ова предизвикува разредување на крвта (хемодилуција) за офсет Си ја заборавивте BCC. Сепак, улога во одржувањето на бцц хемодилуција, во споредба со централизацијата на циркулацијата на крвта, многу поскромен, ако се има предвид дека за 1 час во канал циркулација вклучени релативно мала количина на интерстицијална течност (околу 200 мл).

Одлучувачката улога во срцев удар во акутна крварење припаѓа критична хиповолемија - t. e. значајни и брзо намалување на волуменот на крв во крвотокот. Важно во обезбедувањето срцева активност има волумен на крв тече во коморите на срцето (венско враќање). значајни се намали венско враќање на срцето е асистолија се должи на голем број на хемоглобинот и хематокритот, на задоволително ниво на кислород во крвта. Овој механизам се нарекува смрт на гости "празно срце".

Gumanenko EK

Сподели на социјални мрежи: