Претставување во третман на пациенти со повреди на носот и параназалните синуси

Самопомош и заемна помош. Кога крварење од носот цврсто Стегач носот со шамивче, вложи ладна на носот (снег, мраз, ладна вода).

Прва помош. Внесете памук крварење носната празнина, ќе се применуваат прашка povyazku- ладна на носот.

Медицинска нега. Со континуирана епистакса произведува типичен пред телефонска линија, а ако е потребно - и на задната страна на тампонада носот. Интраназална тампони држете за 48 часа. Ако се сомневате дека фрактура на носот и синусите погодени ѕидови испрати специјализирана болница за ранети во главата.

Специјализирани ЕНТ заштита. Последната станица носната крварење. Превенција интраназална атхезии. Лекување на пациенти со хематоми и апсцеси на назалниот септум. Redressatsiya раселените фрагменти од коски на назална коските и синусите. Третман на gemosinuse и други компликации на носот и параназалните синуси повреди.

носот повредени

Носот повреди навлегуваат или продорна во носната празнина и во комбинација - да навлезат во носната шуплина и соседните органи.

Не-продорен рани на носот може да биде површна и во придружба на само мекото ткиво повреди, понекогаш оставајќи го зад себе козметички дефект. Често кога таквите повреди претрпел 'рскавицата и коските скелетот на надворешен носот.

Дијагноза на продорен рани на носот е направен од страна на палпација визуелна инспекција на податоци на ткиво во обемот на раната чувствувајќи ја endonazalyyugo инспекција (напред, средина и pharyngorrhinoscopy), функционални студии (дишење, мирис) и Х-зраци податоци.

Не-пенетрирачки повреди се повеќе и повеќе површни или слепи. Палпација често се означени 'рскавицата или коската крепитации што укажува на оштетување остеохондрални носот скелет. Nonpenetrating рани носот често придружени со крварење од носот, поради истовременото оштетување на крвните садови на слузницата.

Х-зраци студија го прави возможно да се потврди или отфрли оштетување на коските на скелетот носот.

Третман на не-пенетрирачки повреди на носот е како што следува. Nervanye површни рани не бараат хируршки третман. Во овие случаи, ограничен подмачкување рабовите саламура јод тинктура и примена на стерилен завој. Носот запре носот тампонада. Подлабоко раните на меките ткива со искинати рабови, треба да подлежат на нежен хируршки третман во кој исечените искинати, не-одржлива ткиво и надредениот основно зглобовите. Во случаи кога конвергенција на рабовите на раната е поврзано со голема тензија, да наметне т.н. "водичи" на зглобовите.

Во раните со оштетување на скелетните носот формации отстрани лабава фрагменти од коски и 'рскавица n Поместете производи фрагменти останатите врзани за надкостница или perichondrium. Со оглед на добра понуда крвта во ткивата на областа, како и локални и општа употреба на антибиотици, како што саламура е дозволено да се напивам основни рабовите.

Продорен рани на носот се потешки. Тежината на нивната зголемена ако двата трауматизирани носот покрив ѕид на орбита, slezoprovodyaschie пат или на параназалните синуси. Продорен рани на носот, обично е придружена од страна на носната крварење, понекогаш се многу силни и отпорни. Понекогаш постои кратко губење на свеста, треска. Палпација може да се открие на воздушни перничиња крепитации во областа на раната, а во некои случаи - и во синхронизација со појавата на воздушни меури издишување во раната.

Радиограмот се утврдени од страна на локализација и степенот на оштетување на скелетот, поместување на фрагменти од коски и странски органи.

Третманот со продорен рани треба да обезбеди задржување на формата на надворешниот носот и неговата нормална луминални празнина. Хируршки третман на надворешни рани одговара дека во не-пенетрирачки повреди на носот.

Крварење од рани надворешниот крај на хируршки третман, и крварење од носот - пред јамка (ако е потребно и задни) тампонада. Тоа може да се бара и општи hemostatic агенти. Со силен и постојан носот и неефикасноста hemostatic горенаведените методи се впуштат во надворешната каротидна артерија лигатура соодветната страна (Сл. 62).

Сл. 62. Лигатура на надворешната каротидна артерија погоре м. omohyoideus:
1 - a. carotls, 2 - RAM меморија. descendens n. hypoglossl- 3 - n. nmohyoideus- 4 - TN. st.-cl. mastoid- 5 - v. jugularl. Инт.

Раселените коските и 'рскавицата фрагменти разместени во рачно или употреба на лифтови и да ја поправите интраназална тампони. Надвор од носот се одржува во нормална позиција linkoplastyrnoy завој или посебен малку.

Сл. 63. Лигатура на заедничка каротидна артерија:
1 - m. omohyoldeus, 2 - pischevod- 3 - a. carotls

По дебридман на надворешни рани и запирање на крварење носната спроведување на мерки со кои се спречува формирањето и стеснување на носните шуплини synechiae. За таа цел спротивната оштетени мукозна сајтови треба да се подели ложиште гумени или пластични ленти.

За повреди на носот за спречување атрезија и нивните ограничувања во однапред на носот е вметната краток дел од одводната цевка гума зашиени свила тема со која таа е фиксна надворешно.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични