GuruHealthInfo.com

Прва помош за крварење од носот



Најчеста причина за крварење од носот е спонтана површинска ерозија на мукозните слој на крвните садови се наоѓа во регионот на предниот крај на носната преграда. Поретко, постојат крварење од гранките на пергола или артерија pterygopalatine. Локални фактори поврзани со епистакса вклучуваат улцерација предизвикани од, на пример, сува пред ринитис, перфорација на назалниот септум, назална траума, тумор или конгенитална хеморагична телеангиектазија (Oslera- Randyu- Вебер болест).
Вкупно за управување на пациент со тешка епистакса вклучува одржување на виталните функции на телото, спроведување на комплетна крвна слика со определување на тромбоцити, протромбинско време и парцијално тромбопластинско време и проценка на згрутчување на крвта и крварење траење. При преглед на пациентот треба да биде во седечка положба за да се избегне голтање и аспирација на крв.
Неопходно е да се побара од пациентот да шмркаат и не ги допирајте вашиот нос. Користење на мозокот или назален рефлектор увид на носната преграда и страничните ѕидови на обвивката од двете страни за да се утврди локацијата на крварење. При утврдување на прецизна локализација на крварење дозволена употреба на локални вазоконстриктори.

Епистакса од предниот 

обично се јавува крварење плексус Kisselbaha (anteroinferior на назалниот септум). Активно крварење може да се запре привремено со помош на компресија на носот за 4-5 минути. По запирање точка на крварење може да се cauterized со раствор од сребро нитрат или electrocauter.
Ако крварењето не може да се запре или неговиот извор е недостапен за каутеризација, носната шуплина се анестезирани со локална анестезија, како што се 4% лидокаин или 2% кокаин и tamponiruyut.
Конвенционалните носот тампонада е легнал со вазелин импрегнирана газа тампони кои се одржи на слоеви, почнувајќи од дното или од горниот ѕид на носната шуплина, додека целата празнина ќе не да биде цврсто пополнети. За да се спречи иселувањето на носната преграда во спротивна насока (кои го ослабуваат тампонада) приклучување и други носната премин.
Кога се користи било кој тип на тампонада може да биде доделен на широк спектар на антибиотици (на пример, ампицилин) за да се до брисеви се отстранети. Пациентот од пред тампонада на носот може да се третира на амбулантско основа, што му овозможува медицински услови-со повторното испитување се врши по 24 часа.

Носната крварење од задната страна на одделенија 

Ако изворот на крварење е во назофаринксот и задниот дел од носната шуплина, може да биде потребно да се врати тампонада. На задното тампонада врши со користење на газа брисеви, или nazostata Foley катетер (балон тампонада).
Пациент со крварење задниот дел на носот треба да се хоспитализираат за понатамошен третман и евалуација на државата. Обично е потребно да се обезбеди дишењето влажен воздух, како и антибиотици и аналгетици.

Назад тампонада газа 

Задоволително газа сунѓери може да бидат подготвени од страна на поврзување на парчиња газа на големина 10 x 10 со три ленти густа шиење. Тампонада се изведува во одредена секвенца. 
  • Анестезија на носната шуплина. 
  • Аеросол назофарингеален третман 4% или 5% лидокаин кокаин. 
  • Воведување на горниот крај од две црвено гумени катетри (француски 8 или № № 10) преку ноздрите во орофаринксот. 
  • Снимете ги сите катетри директно менгеме и ги влече преку устата. (Момент катетер врвот штрчи од устата, и краевите се наоѓа во ноздрите.) 
  • Повлекувањето на краевите на катетри. 
  • Приврзаност кон крајот на катетри настапувано тампон. Во исто време, затегнување на задниот крај на тампони на катетри насочени во устата, а потоа во орофаринксот. 

Видео: Прва помош за крварење од носот

Потоа, еден-еднострани или двострани пред тампонада носната празнина.

Тампонада преку Foley катетер 

На воведување на катетер Фоли во носната пасуси е како што следува:
  • Анестезија картичка предниот носната шуплина како што е опишано погоре. 
  • A Foley катетер (француски, № 10-14 меурот со волумен 20-30 ml) е додаден на страната на крварење и напредни по должината на ѕидот на дното на носната шуплина додека врвот на катетерот е во неговиот назофаринксот. 
  • Побара од пациентот да се стегне умерено или сестра катетер додека приклучување и на назална премин со газа импрегнирани со вазелин. 
  • Надува балон со клима или солена вода до 20 ml, а потоа се повлече во назофаринксот. 
  • Заврши на крајот на катетерот со еден или два газа на големина 10 х 10 см, да се затвори пред отворањето на носот. Умерено заостри катетер за да се осигура дека манжетната не се изгуби во орофаринксот.
  • Заклучување Foley катетер во место шалче Монтгомери Хофман Стегач или завиткување околу катетерот и газа (10 x 10 см). Избегнувајте прекумерно затегнување на катетерот и притисок на кожата на носот.

Видео: Причини за крварење од носот и како да го спречи

FI Марлоу
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Итна помош за крварењеИтна помош за крварење
Привремена, nasus (носорози), е почетниот дел на апаратот за дишење и е одвоена периферни миризливи…Привремена, nasus (носорози), е почетниот дел на апаратот за дишење и е одвоена периферни миризливи…
Nosebleeds кај децата, причини, третманNosebleeds кај децата, причини, третман
Претставување во третман на пациенти со повреди на носот и параназалните синусиПретставување во третман на пациенти со повреди на носот и параназалните синуси
Прва помош за носотПрва помош за носот
Итна помош за скршеници на носот и очните дупкиИтна помош за скршеници на носот и очните дупки
Повреди на носот и параназалните синусиПовреди на носот и параназалните синуси
Индикации и контраиндикации за третман на назалниот септум поместување во новороденчињаИндикации и контраиндикации за третман на назалниот септум поместување во новороденчиња
Клиничката слика на перфорација на назалниот септумКлиничката слика на перфорација на назалниот септум
Фон Вилебрандова болест во текот на бременостаФон Вилебрандова болест во текот на бременоста
» » » Прва помош за крварење од носот