Невропатија на брахијалниот плексус

ДД предизвикува на брахијалниот плексопатија:

1.      Тумор :. пример, синдром Панкост (речиси секогаш страдаат од долниот дел на плексус)

2.  (Идиопатски) рамо plexitis: повеќе вообичаени во горниот дел на плексус лезија или дифузна лезија

3.      вирусна

4.      по РТ: често е дифузна природа

5.      SD

6.      васкулитис

7.      Наследноста: доминантен тип

8.      повреда

 Дијагноза: ако етиологијата не е јасно, тоа е потребно да се направи RGCs (со lordoznoy поставување на врвот), проверете го нивото на гликоза, седиментација на еритроцитите и антинуклеарни антитела. Обично идиопатска рамо pleksite 4 недели, постојат некои знаци на подобрување. Ако од тоа време нема подобрување таму, тоа е потребно да се произведе еден плексус област МНР.

Идиопатска невропатија на брахијалниот плексус

Et al. име: (парализираниот) брахијалниот невритис, брахијалниот plexitis, невралгична амиотрофија, синдром на пасторот-Тарнер, и други. Причината не е јасно, јасно укажува на инфекција или воспаление не го прави тоа. Можни алергиски механизам. Предвидување претежно поволни.

Во класичен преглед на 99 случаи, односот %:&= 2.4: 1. инфекција Претходна или истовремена горниот респираторен тракт е забележан во 25% од случаите. Може да се појави по вакцинацијата. Во 34% од лезијата е билатерален.

Главниот симптом е акутен почеток на интензивна болка. Во исто време, или малку подоцна развиен слабост (70% од случаите се јавуваат во рок од 2 недели од болка), обично на позадината на намалување на болката. Слабост не е проследена со болка, акутна појава на слабост е забележана во 80% од случаите. Болката е обично константна, пациентите ја опишуваат како Спојување пулсира. Болката се зголемува со движење на раката во 15% од случаите имаше болки во мускулите. Болка трае од неколку часа до неколку недели. Парестезија беа во 15% од случаите. Болката обично не радикуларна природата. Ако двострани пораз, слабост обично е симетрична.

ЕМГ / СНП помага да се локализираат на погодената област во рамките на плексус, и да се идентификуваат субклинички спротивниот екстремитет. треба да се почека &GE-3 недели по почетокот на симптомите.

инспекција

Мускулна слабост или парализа беа забележани во 96% од случаите, ограничувањата на рамениот појас - во 50% од случаите. Фреквенцијата на оштетување на мускулите во опаѓачки редослед: делтоидната, supra- и infraspinatus, serratus предниот, бицепс и трицепс. "Pterygium нож" е забележан во 20% од случаите. Сензорни нарушувања биле 60% плексус лезии, се меша (површни кожни и proprioceptive). Осетливите нарушувања често се забележани на надворешната површина на врвот на рамо (во површина од нервните инервација) и радијални површини на подлактицата. Статус рефлекси може да бидат различни.

Во принцип, 56% од набљудуваните штета на врвот делови плексус 38% - дифузна, 6% - на долниот дел (врз основа на примарната лезија).

резултати

Подобро функционално опоравување кај пациенти со примарна лезија на горниот дел на плексус. По 1 g на 60% од пациентите со лезии на горниот дел на плексусот беше нормална функција, додека на дното на лезии - бр. На појавување на подобрување во вториот беше потребно да се 1,5-3 години. На фреквенцијата на појавата на наплата за 1 g - 36%, 2 години - 75%, 3 години - 89%. Повторувањата се забележани само во 5% од случаите. Не постојат докази за ефектот на стероиди на болеста.

зрачење невропатија

Често се забележани по надворешно зрачење од пазувата на ракот на дојката. Се карактеризира со сензорни нарушувања со / или без мускулна слабост. Да се ​​исклучат туморот се шири на брахијалниот плексус може да бара КТ или МРИ.

Гринберг. неврохирургија