Парализа на фацијалниот нерв ќерамиди во уво

Симптомите се поизразени отколку во парализа Бел е често имаат херпес плускавци и зголемување на титарот на антитела на вирусот vertryanoy сипаница зостер. Овие пациенти имаат поголем ризик од дегенерација на фацијалниот нерв.

Видео: Херпес зостер. Вирусот, кој игра на нерви

Хируршки третман на парализа на лицето

За случаите на локалните оштетување на фацијалниот нерв (на пр., Во текот на траума или оштетување на нервите за време на операцијата за туморски MTN, итн) преку реконструкција на динамичен нервните анастомози се смета дека е поповолна метод отколку статични методи. Кога не-локални лезии, на пр., Само метод Белова парализа, може да се користи "статични". Функционален обновување нерв е невозможно ако има атрофија и фиброза на мускулите на лицето.

Хируршки опции:

1.      со интракранијален штета фацијалниот нерв (на пример, за време на операцијата на MTN.): највисока веројатноста за враќање на нормална функција на лицето мускулатура интракранијален дава соединението (со / или без графт)

А.    време

1.      за време на отстранувањето на туморот (во пресекот на нервите по отстранувањето акустичен невром): најдобри резултати во чекор III според Куќа-Brekmanu. на &asymp-33% од работата не доведе до подобрување на

2.      во одложена начин, особено ако е задржана анатомски интегритет на нерв

Б.     техники

1.      директна анастомоза: тешко да се спроведе, бидејќи VII^-ох нерв е многу нежен (особено откако тој беше премногу ангажирана тумор)

2.      со помош на мито на пример :. големи слушни нерв

2.      екстракраниални фацијалниот нерв анастомоза

А.    анастомоза на хипоглосален и лицето нерви (XII-VII)

Б.     анастомоза дополнителни 'рбетниот и лицето нерв (XI-VII)

C.     диафрагмален анастомоза и лицето нерви

Д.    анастомоза guttural-фарингеалната и лицевиот нерв (IX-VII)

Е.     Поврзете се на фацијалниот нерв на спротивната страна: резултатите не се многу добри

3.      "Механички" или "статични" методи

А.    фиксација на мускулите на лицето :. пример, со користење полипропилен мрежа (Marlex&asymp-)

Видео: Употребата на ламинин - Херпес зостер

Б.  техники за да обезбеди затворање на очите (заштитат очите од директна штета и ефектот на намалување на солзење)

1.      tarsorafiya: делумно или целосно

2.      имплантирање печати злато капак

3.      имплантација на очните капаци во нерѓосувачки челик пролетта

Гринберг. неврохирургија

Видео: Svidetelstva Laminine