Еректилна дисфункција
Видео: Еректилна дисфункција - Симптоми, Причини и третман
Cодржина
Постојана неможност да се постигне и / или одржување на ерекцијата доволно за сексуален однос (табела. 1).
Табела 1
еректилна дисфункција
Етиологија и патогенеза | Психогена дисфункција, лекови, интоксикација, ендокриниот, и невролошка болест, васкуларна патологија |
епидемиологија | 10% од мажите, >50% од мажите на возраст од >70 години |
Големи клинички манифестации на | Еректилна дисфункција во комбинација со симптоми на болести што резултира со еректилна дисфункција |
дијагностика | Анамнеза, испитување на гениталиите со тестисите палпација, тестостерон, LH, FSH, пролактин, гликемија, TTG, хепатална трансаминаза kreatinin- Доплер ултразвучен сексуална земји- intracavernous инјектирање на вазодилататори |
диференцијална дијагноза | Меѓу причините кои довеле до еректилна дисфункција |
третман | Etiotropic терапија (на пример, замена на андрогинот терапија со хипогонадизам) и / или симптоматски (фосфодиестераза, инхибитори на интракавернозниот инјекции на простагландин E1 (revaskulyarizatsionnys операција на пенисот протеза) |
Outlook | Се утврди причината, да предизвика еректилна дисфункција |
етиологија
Органски заболувања се причина за еректилната дисфункција кај 50-70% од случаите. Главните причини за еректилна дисфункција се прикажани во табелата. 2.
Табела 2
Причини за еректилната дисфункција
психолошки | Стрес, страв, ментални нарушувања |
Лекови, интоксикација | Алкохол, антихипертензивни лекови (диуретици, бета-adrenolokatory), циметидин, марихуана, хероин, метадон, трициклични антидепресиви, бензодиазепини, дигоксин, естроген |
ендокрини заболувања | Хипогонадизам, хиперпролактинемија, дијабетес, дисфункција на тироидната жлезда |
невролошки заболувања | патологија на 'рбетниот мозок, периферни и автономна невропатија, мултиплекс склероза |
васкуларна патологија | Оклузивни васкуларна болест, повреда, дијабетес мелитус, венска инсуфициенција |
други причини | Хемохроматоза, ослабувачки болест, абнормалности структура на пенисот, простатектомија |
патогенезата
Причини за примарна психогена еректилна дисфункција често се наоѓаат во сферата на социјалата и образованието. Средно повреди се случи акутно и се поврзани со специфична ситуација, партнер, страв и сеќавањата на лоши искуства. на циркулаторниот нарушувања пенисот паѓа 50-80% од случаите на еректилна дисфункција од органско потекло. Тие можат да бидат предизвикани од артериски прилив повреда (атеросклероза) или оштетен оклузија cavernosa. Еректилната дисфункција е придружена од страна на многу невролошки заболувања. Ерекција се одржува во 95% од пациентите со оштетување на горниот дел од 'рбетниот мозок, а само 25% со оштетување на сакрален рбетот. ендокрини заболувања Таа предизвикува околу 5% од сите случаи на еректилна дисфункција, сепак кај мажите со преваленца ендокриниот патологија на еректилна дисфункција доволно висока. Така, меѓу пациенти со дијабетес искусни повеќе од 6 години на преваленцијата болест на еректилна дисфункција е 50%.
епидемиологија
Тоа се случува во 10% од мажите, а повеќе од 50% од мажите на возраст над 70 години. На возраст од 40 години, 5% од сите мажи велат целосна и 15% делумно еректилна дисфункција. Преваленцијата на еректилна дисфункција е двапати повеќе од фреквенцијата на коронарна срцева болест.
клинички манифестации
Еректилна дисфункција евентуално во комбинација со hypogonadal симптоми или болести што резултира со еректилна дисфункција.
дијагностика
1. историја. Излегува време на отпочнување на еректилна дисфункција, неговото траење и прогресија (ненадејна појава карактеристична за психогена дисфункција), присуството на ноќта и утрото ерекција (нивниот недостаток на докази во корист на органската природа на дисфункција) симптоми на хипогонадизам (намалено либидо). Излегува износ на потрошена алкохол и други психоактивни лекови и лекови.
2. Физички преглед: палпација на тестисите, со исклучок на абнормалности во структурата на пенисот.
3. Лабораторија за испитување: Тестостерон, LH, FSH, пролактин, постот гликоза, TTG, хепаталните трансаминази, креатинин, и други.
4. Инструментални испитување (Ако е индицирано): доплер ултрасонографија на пенисот (проценка на артериски и венски проток) - intracavernous инјектирање на вазодилататори (папаверин, простагландин Е1) - елиминира појавата на ерекција дисфункција васкуларна генеза.
диференцијална дијагноза
Меѓу причините кои довеле до еректилна дисфункција.
третман
1. Предизвикувачот третман: андроген терапија за замена во хипогонадизам, Dofaminomimetiki во хиперпролактинемија, психотерапија, итн
2. симптоматски третман:
- фосфодиестераза инхибитори (силденафил, тадалафил, варденафил);
- интракавернозниот инјекции на простагландин Е1;
- хируршки третман (реваскуларизација, пенисот протеза).
Видео: Еректилна дисфункција - причини и третман
Outlook
Утврдени со причина што предизвика еректилна дисфункција.
Дедов II, Melnichenko GA, Фадеев VF
ендокринологија
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Велосипедизам не предизвикува неплодност, еректилна дисфункција кај мажите
Виагра и рак на кожата поврзани?
Peyronie болест причини и симптоми, дијагноза и третман на болеста
Еректилната дисфункција кај младите е почеста отколку што претходно се мислеше
Еректилна дисфункција лекови и супстанции кои може да ја предизвика
Не ги игнорирајте еректилна дисфункција!
Кафе го намалува ризикот од еректилна дисфункција
На етиологија и патогенеза на машки хипогонадизам
Хипогонадизам (машки) -patologicheskoe состојба предизвикани од недоволна секреција на андрогени.…
Сексологија и сексуална патологија
Третман на еректилна дисфункција со сина светлина
Силденафил (Виагра) и тадалафил (Cialis) не може да се земе пред операција
Статините се подобри ерекција кај мажите со висок холестерол
Овошје и бобинки заштита против еректилна дисфункција
Низок тестостерон, како и здравјето на мажите
Зошто нема Виагра за жени?
Сексуална дисфункција кај мажите: третман, причини, симптоми, знаци
Еректилната дисфункција кај мажите: третман, причини, симптоми, знаци
Пријапизам: третман, симптомите, причините, симптомите
Сексуална дисфункција кај мажите
Промени во репродуктивната функција кај мажите во староста