Што е коронарна срцева болест?

Видео: А Galyavich - "третман и секундарна превенција на коронарна срцева болест"

Ние мора да се подготви општа слика на проток на крв кај луѓето. Значајно место во што е потребно за снабдувањето со крв на срцето самиот мускул, која се спроведува преку две коронарните артерии. Под нормални околности, срцето здрава личност е многу интензивно се снабдува со крв и хранливи материи, и тоа е активен метаболизам. Во срцето на коронарна срцева болест е Несогласување во побарувачката на срцевиот мускул за кислород и хранливи материи, како и можноста на коронарните артерии ги избави.

Исхемија може да се случи поради различни причини и носи како акутна и хронична со повремени егзацербации. На младите на возраст од акутниот недостаток на крв се случува во време кога значителни физички оптоварувања, особено оние кои се доволно физички подготвен. Таквите случаи често завршуваат жал и производство на болна впечаток на другите: млад, навидум здрав човек станува доста длабока интелектуална попреченост или дури и да умре.

Коронарна срцева болест е последица на липиди (масти) и метаболизмот на протеини, што резултира во холестерол е депониран во ѕидовите на артериите, особено на коронарна. Околу депозитите расте сврзното ткиво формирана густа плакети испакнати во луменот на крвниот сад. ѕидови сад губат својата еластичност, плакета може да улцерираат, тие се формираат тромби (згрутчување на крвта), понекогаш целосно приклучување на лумен. Високиот крвен притисок го забрзува развојот на атеросклеротични васкуларни лезии.

Променет садови на покачени физичка активност, прекумерна нервоза кога има своите ограничување не може да се обезбеди посакуваниот степен на срцевиот мускул со кислород и хранливи материи. Ако луменот на главните крвни садови на срцето е стеснет помалку од половина, се уште нема сериозен ризик од исхемија, но стеснување на повеќе од две третини често доведува до развој на коронарна срцева болест. Краткорочни акутниот недостаток на крв во срцевиот мускул доведува до болка напади, наречен ангина или ангина, повеќе долгорочни - за развојот на неповратни промени во срцевиот мускул - смртта на срцевиот мускул, односно миокарден инфаркт ...

Во последниве години, повеќе чести симптоми на коронарна срцева болест кај младите луѓе. Ова веројатно се должи на фактот дека во млада возраст се појави атеросклеротични промени во коронарните садови.

Аутопсија млади луѓе кои загинаа во несреќи, често ги покажуваат своите изрази лезии на атеросклероза на артериите. Оттука, ограничување, а понекогаш и блокада на коронарните артерии. Во развиените земји, коронарна срцева болест се јавува кај околу 5% од населението, и во урбаните и selskogo- нејзините претставници и страдаат ментална и физичка работа. Во возрасната група под 40 години, мажите се под влијание почесто отколку жените, а потоа коронарна срцева болест почнува да се случи со поголема фреквенција кај жените.

Според современите концепти, коронарна срцева болест е тесно поврзана со т.н. фактори на ризик. Овој концепт е резултат на истражувањето на големи групи на население, понекогаш дури и сите жители на градот или областа на одредена возраст. Изборот на оние кои имале докази за коронарна артериска болест, тие периодично се преиспита времетраењето на некои студии, повеќе од 20 години.

Се покажа дека луѓето во периодот на набљудување на случаи на коронарна срцева болест, како по правило, се разликува по некои карактеристики кои се идентификувани фактори на ризик. Ова не е причина за болеста, но нивното присуство е поврзано со поголем ризик за развој на коронарна фактори на ризик од срцеви заболувања се намали ширењето придружени со намалување на појавата на оваа болест. Фактори на ризик се многу и различни. Нивното значење не е иста за луѓето кои живеат во различни климатски, економски и социјални услови.

Особено ја зголемува веројатноста за развој на коронарна срцева болест, со комбинација на две или повеќе фактори на ризик. Од друга страна, не секогаш е ризик фактор што доведува до развој на болеста, како и отсуство или слаб изразување тоа не е гаранција на болеста. Оттука, за успешна борба против спречување на коронарна срцева болест е потребно не само кај оние кои веќе имаат фактори на ризик, но исто така и кај општата популација, со цел да се спречи нивното настанување.

Највисока вредност во развојот на коронарна срцева болест се фактори на ризик како што се зголемување на нивото на холестерол во крвта, артериска хипертензија, пушењето. Тој игра важна улога како стресни ситуации, под влијание на кои се повредени механизмите кои го регулираат метаболизмот на холестерол, васкуларниот тонус, како и директно на метаболизмот на срцевиот мускул - миокардот.

Некои значење во развојот на коронарна срцева болест имаат одредена личност. Желбата да се успее, да се осигура дека без оглед на она што требаше да биде на прво место, не одат залудно. Соодветно образование на детето, на способноста за разликување на вистинските вредности од најпрестижните во моментот, создавање на здрави односи во семејството, во училиштето и на работа, труд култура и рекреација се многу важни во превенцијата на стресот и зголемување на отпорноста на нив и, според тоа, во спречување на срцеви заболувања .

Најчестите симптоми на ангина пекторис - болка која се јавува во градите при напор, брзо поминува по неговото раскинување или со земање на нитроглицерин. За жал, премногу секојдневен за појавата на овој вид на непријатност и не се бараат предвремени медицинска помош. Автор сеќава убедлив пример за таков неодговорен однос кон нивното здравје.

Болницата донесе во сериозна здравствена состојба на човекот, многу постар од 40 години, директорот на една голема фабрика. Дијагнозата - голема миокарден инфаркт. Овој човек категорично одби да се подложат на медицински преглед во нивните медицински единица. Тој ја одби понудата да помине испитување надвор пациентот во Институтот за кардиологија, не сакаат да бидат предмет на инспекција, кога вработен во Институтот го посети дома. Сепак, тој веќе неколку месеци краткорочни болка во срцето, поради што не може да оди на целиот пат без запирање на машината на кабинетот во фабриката. Навремено пристап до лекар сигурно ќе му овозможат да се избегнат многу проблеми, спречување или значително да го одложи почетокот на сериозна болест како што се миокарден инфаркт, која, дури и со поволен курс за долг чука луѓе од нормален живот и наметнува релативно значителни ограничувања на начин на живот во подоцнежните години.

Одважно се грижи за нивното здравје, некои изјави дека, да речеме, бизнис интереси се поважни од личниот и да ја видите речиси заслуги. Всушност, тоа е маскирана со политика ној во однос на нивното здравје, и во крајна линија бизнис страда многу повеќе.

Треба да се напомене дека тоа не е секогаш лесно да се постави дијагноза, што укажува на неуспехот на циркулацијата на срцевиот мускул крвта, особено за време на вежбање. Голема помош на лекарите да обезбеди студија на срцевиот мускул, спроведена со помош на велосипед ergometer или неблагодарна работа (неблагодарна работа, со прилагодување на аголот на наклон). Истовремено отстранување на ЕКГ и мерење на крвниот притисок може да се открие скриените знаци на срцева слабост, оценка на нарушувања во регулирање на крвниот притисок, како и да се појасни степен на толеранција на вежбање.

Се чини дека не треба да има никакви проблеми со идентификација на миокарден инфаркт, бидејќи типичниот облик на нејзината дијагноза е едноставно поради водечки знак - тешка болка, не се отстрани нитроглицерин. Сепак, силна болка во градите не може да се поврзани со срцето, и да биде, на пример, симптом меѓуребрените nevralgii- Од друга страна, миокарден инфаркт може да се случи без значителна болка маскарада напад или други болести. Сето ова води до фактот дека пациентите често присутни доцна за лекар.

Најдобрата работа е тоа да се случи дури и на оние кои претрпеле срцев удар, и треба да се доволно свесни за тоа што да се направи во такви случаи. Сепак, многу се кукавички удобност, тие велат дека сите во право, и овој пат ништо сериозно. Како резултат на тоа, 20-30% од пациентите со миокарден инфаркт во атипична форма го врши "на нозе", продолжувајќи ја својата нормален ритам на живот, кои, се разбира, не придонесува за подобрување на работата на срцевиот мускул, и често доведе до зголемување на зоната на штета.

Тоа е забележано дека кај младите луѓе миокарден инфаркт тече потешко отколку постарите лица. Ова се должи на фактот дека постепено (со возраста) развој на атеросклероза на срцето предизвикува компензаторно развој на дополнителните садови, т.н. обезбедувања, овозможувајќи и покрај вазоконстрикција задоволително снабдуваат срцето мускулите кај младите како гаранции се недоволно развиени и блокада на еден од крвните садови е богат миокарден инфаркт.

Третман на коронарна срцева болест може да се врши само од страна на лекар, но тоа нема да биде доволно ефикасни без помош во процесот на пациентот. Во еден момент имавме стапка на долгорочна амбулантско лекување на пациенти со ангина пекторис, постигнување на многу добри резултати. Сепак, доста значаен дел од нашите пациенти ТБ или одбие третман или да го спречи тоа на почетокот. Прогноза во оваа група е значително полошо отколку за оние кои долго време се под наша контрола. А ова и покрај фактот дека пациентите примени толку невнимателно, биле помлади и навидум имаа можност подобро да се справат со оваа болест.

И ние не треба навистина многу трагично да се погледне во идниот живот, ако имаше инфаркт на миокардот. Воспоставениот во нашата земја кохерентен систем за третман на пациенти со миокарден инфаркт и рехабилитација на повеќе од 80% од нив се вратат на работа.

Во ова поглавје, ние би сакале да ги допре многу важна од наша гледна точка на прашањето. На фактот дека еден пациент со прво или повторен миокардијален инфаркт може да се случи срцев удар. Во овој случај, тоа е многу важно за доаѓањето на "прва помош" да се обиде да се врати на работата на срцето. Морам да кажам дека со минимална обука градите компресии може да се направи и не-медицинско лице. Така, способноста да се обезбеди прва помош обучени пожарникари, полиција, и така натаму. Итн во голем број на земји.

Едно лице одеднаш запира неговото срце мора да се стави на цврста основа лицето веднаш. Потоа, ставање рака на рака, тоа е потребно да притиснете на долната третина на градната коска. Така вештачки компресирана срцеви шуплини и крвта се исфрлени од комора во аортата и пулмонална артерија. Притиснете на градната коска треба да биде 60-70 пати во минута, односно. Е. Со стапка по која срцето е обично се намалува. Пожелно е дека другата личност ќе произведе вентилација. Ова обично се прави значи "уста на уста" или "уста-на-нос". Треба да се запомни дека за време на срцев удар како резултат на мускулната релаксација јазик тоне и го затвора влезот во душникот, па вентилатор почнете да се направи по главата на пациентот е навалена назад.

Vcero подобра позиција под рамениците на висина перница од 15-20 см. Затворете ја устата на пациентот, земе длабок здив и издишување со сила својата уста во носот на пациентот (метод "уста-на-нос"). При издишувањето, ќе се пресели подалеку од пациентот, неговите бели дробови, поради нејзината еластичност и таму се паднатата издишување. Во тоа време, ја отвори устата на пациентот. Може да Стегач носот на пациентот, како и да дува воздух во устата (метод "уста-на-уста"). Поради хигиенски причини, добро се стави парче газа во устата на пациентот.

Дишат воздухот потребно на власт, ритмички, со фреквенција од 15-16 пати во минута. Ако не асистент, со механичка вентилација е потребно да се наизменично градите компресии во сооднос од 4: 1. За време на воздушните вдишување на градите на пациентот треба да се зголеми во обем, ако не е така, тогаш, очигледно, на јазикот затвора влезот во душникот и тоа треба да се одложи, и механичка вентилација за извршување на методот "од уста на уста". Враќање на срцето да работи за долго време да работат нормално.

АА Александров

Сподели на социјални мрежи:

Слични