Кардиоген шок. Физиологија на третманот на кардиоген шок

Видео: Како да се третираат и третман на кардиоген шок

Во многу случаи, по акутен срцев удар или пролонгиран период на бавно прогресивна срцеви аномалии срцето станува можност да пумпа дури и минималниот износ на крвта потребни од страна на телото за опстанок. Како резултат на тоа, ткива страдаат од недостаток на крв, па дури и уништени, што доведува до смрт во рок од неколку часа до неколку дена. Сликата на циркулаторен шок. Дури и на кардиоваскуларниот систем страда од недостаток на крв и почнува да се урива, со смрт. Циркулаторен шок предизвикана од слабеење на препумпната функцијата на срцето, ги повика кардиоген шок, или kardialnym шок. Со развојот на кардиоген шок живеат помалку од 15% од пациентите.

Магичниот круг во развојот на кардиоген шок. Во нашите претходни статија нагласува дека оштетување на миокардот напредува како намалување на коронарна протокот на крв во развојот на кардиоген шок. Сепак, намалувањето на крвниот притисок предизвикан од удар, коронарна протокот на крв се намалува дури и повеќе. Во овој случај, срцето станува послаба, што резултира со понатамошно намалување на крвниот притисок, како и симптоми на шок стана уште потешко. Патолошки процес се развива врз основа на еден маѓепсан круг. Развој на кардиоген шок предизвикан од инфаркт на миокардот, во дополнение на фактот дека веќе постои блокада на коронарните артерии и повреда на коронарниот проток на крв.

На пример, во здрава срцето крвен притисок Тоа може да се намали до 45 mm Hg. Уметност., Пред да може да има оштетување на срцевиот мускул. Сепак, ако голем проток на крв во коронарните артерии е веќе скршен, миокарден штета се случува кога намалување на коронарна притисок на 80-90 mm Hg. Уметност. Со други зборови, дури и мало намалување на крвниот притисок може да започне еден маѓепсан круг и да предизвика тешко оштетување на срцевиот мускул, така што во третманот на миокарден инфаркт е особено важно да се избегне хипотензија, дури и за кратко време.

Физиолошки основа на третманот. Многу често, пациентите умираат на кардиоген шок пред обесштетување процеси може да се врати срцева излез (и крвниот притисок) на ниво компатибилен со животот, па третманот на овие услови е еден од најважните цели на организацијата со помош на акутен срцев удар.

Видео: Популарни Видео - Шок & кардиоген шок

Прва администрација на дигиталис Тоа често се користи за подобрување на срцевата активност, ако има знаци на оштетување на вентрикуларна миокардот. За зголемување на крвниот притисок се врши трансфузија на крв, плазма или воведе giperten инвазивни лекови. Ако може да се подигне вашиот крвен притисок е доволно висока, на коронарниот проток на крв, исто така, се зголемува, со што се спречува оштетување на миокардот на принципот на еден маѓепсан круг. Ова го прави можно обесштетување механизам за подобрување на статусот на хемодинамска и да се справат со шок.

Зачувај пациенти услови на кардиоген шок помош интервенција следново: (1) хируршко отстранување на тромб од коронарните артерии, често со надредениот коронарна истовремено shunta- (2) коронарна артериска канулација и администрација на стрептокиназа или ткивен плазминоген активатор (ТПА), т.е. ензими кои се раствораат на тромб. Резултатот може да се удираат ако една од овие методи се применуваат за првиот час на кардиоген шок. Доколку поминат повеќе од 3 часа, како резултат на примена на овие методи малку или дури и отсутен.