Почеток и развој на белодробна туберкулоза

Видео: патогени, извори и симптоми на белодробна туберкулоза

Туберкулозен процес во белите дробови во почетна фаза е неспецифичен воспаление околу депонирани во ткивото на белите дробови на туберкулозни бацили кои се јавуваат во мал простор во основното структурна единица на белите дробови - во ацинусот, димензиите на кои се еднакви на 3-4 милиметри.

Рапидно се појавува одредени промени во јадрото на центарот да доведе до развој на значајна perifocal воспалителни поле, возбудлив соседните ацинусите, а понекогаш и целата парче, кои се состојат од 12-18 ацинуси. Површинско парчиња е еднаква на 2-5 сантиметри.

големини лезија, односот меѓу продуктивни и ексудативен промени, време на периодот карактеризирање на блиц и интервалот должина се менува нивниот отпор, или калцификација фокуси нивната дезинтеграција - се различни во различни возрасти (деца и возрасни) и прилично чудно во секој пациент.

Белодробна туберкулоза во повеќето случаи, лекарот одредува пациентот е релативно мал број на симптоми и радиографски откри многу знаци.

Тоа е причината зошто радиолози сметаат дека е неопходно да учествуваат во истражувањето, не само за болест на белите дробови, но, исто така, постои сомневање дека нивното присуство. Маса х-зраци испитување на луѓе кои не се жалат за здравство, со цел да се идентификуваат најрано асимптоматски манифестации на белодробна туберкулоза се од голема превентивна вредност. Тоа не е невообичаено рендгенски преглед, изведена во една друга прилика, децата се најдат старите веќе исцели примарна туберкулоза комплекс, иако медицинска историја често не е можно дури и да се воспостави кога детето е болен.

Примарен туберкулозни лезии во белите дробови се јавува на местото на конкретизација на туберкулозни бацили во белодробниот паренхим (прв во основните структурни единици на светлина - во ацинусот). Ширењето на туберкулозата процес се случува во четири начини: со контакт, lymphogenous, hematogenous и аспирација (бронхогени). Кај деца со поволен курс (кои најчесто се забележани) процес за некое време првенствено се шири преку контакт и lymphogenous - кон коренот на белите дробови, на регионалните лимфни јазли, кои се вклучени во процесот.

Овие промени предизвика многу рана појава на дифузни туберкулоза infiltrirovaniya забележлива радиографски во текот на еден доста голем (Сл. 1а). Ето е повеќе или помалку подеднакво засенчување се протега до коренот на белите дробови, на регионалните лимфни јазли се вклучени во процесот на лимфна дренажа патишта.

На соодветен регион infiltrirovaniya понатаму значително намалена, а потоа таму се два центри засенчување infiltrirovaniya како две "столбови" (фаза "биполарно infiltrirovaniya"). "Пол" е претставена со промените во паренхимот на белите дробови, а другиот - во регионалните лимфни јазли во коренот на белите дробови. Меѓу двете "столбови" има еден вид на песна - (. Слика 1, б) на ширењето на туберкулозни бацили и токсини на протокот лимфни со реактивен промени на овие патишта.

Секој од овие "столбови" постепено се намалува во големина, заоблени, што резултира со т.н. меки примарна туберкулоза комплекс, кој потоа се подложени на набивање и калцификација. Ова е - (. Види Слика 1) основното калцифицирани туберкулоза комплекс. Поради присуството на калцификација, тој се изговара.

Сл. 1. Основни туберкулоза комплекс. Погодно за основно туберкулозен infiltrirovaniya: a - примарен дифузен туберкулоза infiltrirovanie- b - infiltrirovaniya биполарно фаза (помеѓу две "столбови" видливи "трака" - за - калцифицирани комплекс

Калцификација на комплексот забележани во луѓето по десет години, ова е доказ дека тој е надминат туберкулозен процес во минатото.

Кај децата и адолесцентите може да се доживее повтори егзацербации, главно се манифестира во базалните зона.

Тие се наоѓаат во форма на радикален infiltrirovany околу регионалните лимфни јазли (Сл. 2а), барем во форма на тумор-туберкулозни лимфни јазли, унилатерална или билатерална (Сл. 2б). Оваа форма на ТБ наречен туберкулоза bronhoadenitom.

Слика 2. влошување на примарен комплекс: a - infiltrirovanie корен зона околу регионалните лимфни отворен сајтови b - тумор билатерални туберкулоза на лимфните на отворено сајтови - влошување околу примарниот тумор во белите дробови parenhime- g - празнина во базалните infiltrirovaniya

Кај возрасните, појавата на примарната туберкулоза комплекс е исклучително редок. Сепак, понекогаш акутна, кои доаѓаат од не се реши основното комплекс. Ова е главно во коренот зона. Потоа туберкулозен процес во белите дробови се јавува како соодветните промени кај деца и адолесценти (Сл. 2а, b, c). Сепак, кај возрасните процес трае подолго и често со компликации, особено во областа со kavernizatsiey повторно infiltrirovaniya базалните (Сл. 2д).

Туберкулоза на белите дробови кај возрасните е релативно честа започнува и радиографски промени евидентно во изворот, бројот на епидемии е способен за многу различни. Кога се случува истовремено помалку или повеќе идентични hematogenous распространети форми-бенд, мали фокуси на почетокот слабо се апсорбира Х-зраци (а со тоа и ненаметлива), јасно исцртани. Понекогаш таквите групи фокуси се појави како "парчиња", преку одреден период на време.

На соодветен овие лезии целосно да исчезне и радиографски утврди. Но почесто се остави зад себе фиброзни бендови, т.н. влакнести област. Често некои од центрите стане густа и јасно демаркирана, кој се наоѓа главно долж фиброзни полиња. Оваа т.н. fibronodular белодробна туберкулоза. Во оваа форма таа е често акутна болест.

Опишан погодна за примарна туберкулоза комплекс може да биде комплицирано егзацербации кои покажуваат изгледот на perifocal воспалителни поле (и, следствено, да се зголеми од областа на засенчување) и во "столбови" на ниту еден од нив, често во "пол", кој се наоѓа во коренот зона, на регионалните лимфни јазли. Може да има влошување во областа на "вистинскиот пат", со резултат дека двете "столбови" се заедно, а понекогаш се поврзани.

Така, влошување манифестира со зголемување на perifocal воспалителни промени ексудативен разграничување нејасни промени во белите дробови. Стабилизација и подобрување манифестира со намалување и исчезнување на овие појави во фокуси печат. perifocal воспалителни промени на возрасните често се случуваат во контраст на детето во текот на кратко растојание и не завршуваат запечатени калцификација фокуси.

Влошување во можност да се манифестира во hematogenous ширењето на туберкулозата. Повеќе или помалку истовремено појавиле (речиси иста големина) засенчување фокуси во белите дробови, сепак, обично се раствораат или uplotnyayutsya- минатото често се подложени калцификацијата. Таквите една или повеќе лезии се истрае децении подоцна, и нема да имаат практично значење.

Понекогаш постојат сериозни hematogenous сеење, особено милијарна контаминација. Во овој случај, видливи rentgenosnimke забележан белодробна цртежот речиси во текот на двете белите дробови, кои укажуваат на различни мали свежо лезии. Деца многу ретко доаѓа kavernizatsiya.

МК mirin

Сподели на социјални мрежи:

Слични