Дефекти замена на дојка предизвикани од воспалителни процеси, штетноста и јатрогени несакани ефекти на лекови

Заедничка карактеристика на дефекти на дојка, генерализирани во оваа група е дека тие се ретки и поради возраста, состојбата на пациентите, како и поради други причини не е секогаш неопходно да се поправи на деформација на операции. Сепак, за доброто на комплетноста ние зборуваме за овие дефекти.

1. Воспалението во Млечна жлезда главно се јавува во раното детство, но потоа неговата операција, обдукција. А специјалист по пластична хирургија родителите обично носат една девојка има само во пубертет, со барање да се елиминира влијанието на воспалението, страдање во детството. Студијата е потребно да се утврди кои елементи на дојка и до кој степен се отсутни. Задачата е обично олеснета од страна на фактот дека промените забележани најчесто на една storone- здравјето на градите овозможува прецизно споредби.

Со корекција операција може да започне само по растот на градите кога пациентот се врти 16-18 години, а периодот зависи од развојот на пациентот. Главниот услов за реконструкција на дојка е целосно обновување симетрија: градите форма по реконструкција мора да одговара на обликот на вториот, здрава простата. Во такви случаи, брадавица и ореол не можат да бидат обновени со помош на непроменета страна формации.

2. Дефекти на дојка има јатрогена природата, најчесто се јавуваат како резултат на пластична хирургија, за намалување на млечните жлезди. Тоа е секогаш резултат на грешка во планирањето на операциите или неточни, погрешни извршување. Помалку често тоа се случува дека млечните жлезди или дел од кожата покривајќи се убиени како резултат на хематом или инфекција. Најчесто, смртта на брадавица и ореол е резултат на циркулаторниот нарушувања.

Корективна операција може да се врши не порано од една година од денот на целосно закрепнување. Релативно ретка форма на дефектот е отсуството на дојка резултира грешка во хируршки третман на влакнести пигментирани nevus (naevus pilosus pigmentosus), кој се наоѓа на предниот ѕид на градниот кош. белегот "џин" е обично се наоѓа на стеблото на едно кружно (Conway, 1939). Родителите во очај од таквите деформитети убеди хирурзите да почне корективна хирургија во раното детство. Кога ексцизија на врвот на белегот, во која било форма која (без разлика дали множина ексцизија или подготовка за кожата калемење бесплатно) хирург отстранува често и скриени во брадавица на nevus, а со тоа и на целата жлезда.

3. несакани ефекти на лекови. Тоа треба прво на сите се фокусираат на штетните ефекти на кумарин (dihydroxycoumarin). Оваа дрога кога се даваат заедно внатре антикоагуланс крварење, исто така, предизвикува прогресивна некроза на кожата и поткожното сврзно ткиво. Верхоген и Wierzeman (1952) прво откриени односот меѓу медицина и повика некроза, а две години подоцна пријавени 13 случаи, од кои едниот беше погодена од некроза на млечните жлезди. Пред нив Потопот et al. (1943) е опишано од првите такви компликации, се верува дека тие се предизвикани од страна на примарната болест.

За некроза на кожата предизвикана од кумарин, пријавени од страна на многумина, вклучувајќи некроза, локализиран на дојка, објави: Wicke (1955), Jordal (1956), Merklen et al. (1962), Милер-Eckhardt (1962), Кох-Везер (1968), Мартин и Филипс (1970), Кан и комп. (1971), Lempert (1971), Тонг (1971), Vessey и комп. (1971), Дејвис и комп. (1972), Мојсеј и Ворен (1973), Romanucci (1974). Dilato и сор (1975), Fourrier et al. (1979), Хејнс (1983). Без оглед на нејзината локација, некроза на кожата предизвикана од кумарин антикоагулантна во неговиот dacha во, тоа е многу карактеристична. Најчесто се јавува кај жени со прекумерна тежина над 40 години, кои го земаат овој лек е обично околу долните екстремитети тромбофлебитис, белодробна емболија или периферна артериска емболија.

Компликација во 90% од случаите се јавуваат 3-5 дена по почетокот на лекови. Првиот знак на дојка некроза е тешка болка со долгогодишно екхимоза. Ова е проследено со брза промена на бојата и површни serosangvinolentnye були тогаш се појави црна некротични области граничи еритема. Ниту престанок градина антикоагулантна хепарин или куќа на болеста не влијае.

Хистолошки откри тромбоза често прекапиларни венули на кожата, некротизирачки артеритис, тешка некроза, воспаление, покривајќи различни големини на сајтови, интерстицијален крварење. Во однос на механизмот на настанување на такви компликации, постојат неколку теории, кои се чини дека најверојатно објаснување е дека со оглед на скромниот (1949) и Налбандијан (1970) за да го објасни: тие веруваат дека лекот има директен токсичен ефект врз прекапиларните arterioly- на кожни васкуларна капилари мрежа пукнатини се случи, и венули наоѓа дистално од нив, се запечатени. Оваа состојба е неповратен процес, потребно е рано откривање и активен третман од него. Хипотермија, декстран куќа, вазодилататори и стероиди, како и блокадата на симпатичните нерви не даваат ефект. Единствениот метод на лекување може да биде едноставна мастектомија или ексцизија со слободен трансфер.

Золтан J.

Реконструкција на женските гради

Сподели на социјални мрежи: