Санација на пигментацијата на лузни со ласер. алтернативни методи

Видео: По лузни од акни? Како да се отстрани лузни од акни!

Cодржина

Видео: По лузни од акни? Како да се отстрани лузни од акни!
алтернативни методи

пресадување меланоцити
кожата microtransplantation
Метод за epilermalnyh меурчиња
Трансплантација на растопување ultrathin кожата клапи

алтернативни методи

Во прилог на враќање на пигментацијата на лузни користење УВБ, тоа е теоретски можно да се користи за хируршки метод користи и за лекување на витилиго, - меланоцит трансплантација.

Немаме лично искуство на овој метод, сепак, ќе се дискутира за тоа во детали, бидејќи Теоретски, тоа може да биде корисно за пациентите кои сакаат да добијат повеќе доследни резултати. Треба да се напомене дека, сепак, студијата Velangi et al. Тоа ќе фрли сомнеж врз хипотезата дека хипопигментација на лузните предизвикани од намалувањето на бројот на меланоцити.

пресадување меланоцити

Меланоцит трансплантација се користи за лекување тврдоглави витилиго.

Во овој случај, постојат четири главни видови на операции: Метод на кожата microtransplantation епидермална експлозивен, трансплантација ultrathin Сплит кожни графтови и трансплантација на меланоцитите култура. Со оглед на тоа што за повеќето лекари одгледување на меланоцитите не е на располагање и дека податоците во литературата за резултатите на овој метод не е во согласност, ќе се фокусира на само три од овие методи.

кожата microtransplantation

За да ја вратите пигментацијата острови на области на витилиго, на microtransplantation кожата.

Меланоцитите од кожата трансплантирани островчиња може да се прошири понатаму до соседните области на кожата депигментирани. Методот е прилично едноставна. За епидермисот островчиња тубуларна нож се користи за биопсија дијаметар од 1,5-2,0 мм. Истата алатка е отстранета кожата на местото на витилиго острови, снимање на целата дебелина (Сл. 6.7).

Сл. 6.7. Прв mikrotransplantatov кожа нож биопсија:
А - добивање барови нормално пигментирана кожа дијаметар од 2 mm-V - пренос регионот графтови врз хипопигментација. По лекување во областа на трансплантација на островчиња појавуваат нормална pigmentatsii- C- крајот меланоцитите се шири до неколку милиметри во блиската област

За островче трансплантација на кожа најдобро се преземени од веб-сајтови кои немаат козметички вредност, а се слични во текстура на областа во која тие се пресадуваат.

Да се утврдат трансплантираните островчиња може да биде конците или, по можност, да се користи оклузивна облекување за една недела. може да има компликации, како што се инфекција, крварење, лузни, згрутчување и некомплетно обновување на пигментацијата, дава на кожата ишаран изглед. Кај пациенти со keloid лузни, овој метод треба да се користи со претпазливост.

Метод за epilermalnyh меурчиња

Овој метод се состои во пресадување епидермална експлозивен корици (Сл. 6.8).

Меурчиња беа подготвени од вакуум или ПУВА.

Според последните извештаи, за да се произведе меури од вакуум може да се користи едноставен и сигурен уред, како конвенционалните три начин вентил во прилог на шприц од 50 ml и мерачот на притисок. Во добиени плускавци намалување на капакот кој во времето на подготовка на поле не за трансплантација се поставени во стерилни 0,9% раствор на натриум хлорид или стерилна газа ги потопени.

Сл. 6.8. Трансплантација меур капи добиени со користење на вакуум или ПУВА. Првиот чекор - добивање плускавци:
А - е создадена од негативен притисок во нормални пигментирани кожата (за да се олесни формирањето на меури регионот може да се пре-третираат ПУВА) - Б - регионот подготвен за трансплантација од deepitelizatsii (формирање на меурчиња со вакуум или dermabrasion). Корица донатор меурчиња носат подготвени oblast- C-делови се формирани како резултат на нормално пигментирана кожа

За да се подготви регионот калемење аблација користење на јаглерод диоксид или erbium ласер или dermabrasion вообичаените методи.

На подготвената површина поставени меурчиња покрие и затвори за една недела оклузивна завој. Компликациите вклучуваат операции хиперпигментација сајт донаторот и одбивање на трансплантант. Извештаи на лузни од областа на донаторот, ние не се најде во литературата.

Трансплантација на растопување ultrathin кожата клапи

Третиот метод е да се трансплантираат меланоцити трансплантација на ултра-тенок сплит кожни графтови (флип-врвот трансплантација) (Сл. 6.9 и 6.10). Успехот на овој метод е базиран на употребата на ultrathin делови (дебелина помала од 0.001 mm). Главниот недостаток на овој метод - тешкотии за добивање на трансплантација.

По трансплантацијата се наметнува оклузивна облекување.

Сл. 6.9. Санација на пигментацијата со помош на трансплантација на ultrathin Сплит кожни графтови:
И - преземање на донаторот на кожата. За укинување на кожата област кои ќе се намали со тенок слој на пигментирани епител нормално се користи во место anesteziya- - илустрира подготовка на полето на примачот во суштина се исти начин освен што тенок слој на кожата од еден раб останува прикачени, формираат ultrathin горниот слој потоа - C- земени графт дијаметар од 5 мм е поделена во 4-5 делови пред да биде ставен на површина на примачот и обезбедување на локални слој на кожата

Сл. 6.10. Ultrathin делови на трансплантација на кожата кај витилиго (Мекговерн et al, 1999):
A - површина на витилиго по трансплантација во две transplantatov- - во 5 месеци. 9 по трансплантација

Минатата година го користи друг метод за враќање на пигментацијата лузни - фракционо photothermolysis (Fraxel ласер, се потпираат технологии, САД).

Методот се базира на употреба на средни бран инфрацрвен ласер со 1550 nm бранова должина, со цел да се создаде микроскопски колони на термички оштетувања - т.н. mikrotermicheskie зона, предизвикувајќи следните реорганизација на епидермисот и дермисот. Дијаметарот на секоја зона е околу 50 микрони (или малку повеќе, ако се користат повисоки дози на зрачење). microzones густина е различен, но вообичаено е 2000 на 1 cm2.

Резултатите на фракционо photothermolysis во третирање на заболувања на пигментацијата може да се карактеризира како нормализација на пигментацијата.

Во областите leukoderma по ласерско отстранување на тетоважи беше мала реставрација на пигментацијата, но во третманот на хиперпигментација на лицето, или предизвикана хлоазма соларни лентигини третирани области стана помалку пигментирани и поблиску до нормална кожа.

се пронајдени знаци на хиперпигментација на нормална кожа. Фактори кои влијаат на клиничкиот исход, како и времетраењето на вториот во моментов се изучува.

Geronemus Р., Фишер Г.

Сподели на социјални мрежи:

Слични