Евалуација на пациенти со тироидни јазли

фреквенцијата на податоци зависи од методот на откривање. Околу 5% од средовечните и постарите јазли се откриени од страна на палпација. Според ултразвук и обдукција, јазли се присутни во речиси 50% од старите лица.

истражување

историја. Болка покажува тироидитис или крварење во циста. Асимптоматска јазли може да се канцерогени, но обично се бенигни. Симптоми на хипертиреоидизам укажуваат hyperfunctioning аденом, или тироидитис, со оглед на тоа симптоми на хипотироидизам укажуваат на тироидитис Хашимото. Фактори на ризик за рак на тироидната жлезда се:

• зрачење на простата во историјата, особено кај доенчиња и деца;
• возраст <20 лет;
• машки пол;
• Осамен јазол;
• дисфагија;
• дисфонија;
• зголемување на големината на јазол (особено брз раст, или раст на позадината на третман кој го потиснува функцијата на простатата).

физички преглед. Знаци укажуваат на рак на тироидната жлезда, се камениот-тешко конзистентноста на сајтот или неговиот кохезија со околните структури, цервикална лимфаденопатија и груб глас поради парализа на ларингеалниот нерв.

лабораторија за истражување. Во присуство на тироидни јазли првично се утврди нивото на:

• на тироидната жлезда стимулирачки хормон;
• слободниот тироксин (T₄);
• антитела против тироидната пероксидаза.

Видео: јазол во тироидната жлезда. Како да се живее со него

Кога намалено ниво TTG скенирање се врши со радиоактивен јод. Јазли со зголемена акумулација на радиоактивен јод ( "жешки") ретко се канцерогени. Ако лабораториски податоци не укажуваат на хипертироидизам или тироидитис Хашимото, е да се одреди бенигни или малигни заболувања јазол користење тенкоиглена аспирациона биопсија. Неговата имплементација во раните фази на формирањето на нодули од економска гледна точка, тоа е повеќе целисходно од рутински скенирање со радиоактивен јод.

Димензии дефинира јазол користење на ултразвук. Ултразвук ретко го прави возможно да се дијагностицира рак, иако тоа може да се претпостави врз основа на следниве карактеристики, откриени со ултразвук или флуороскопија:

Видео: Евалуација на пациентите - propedeutics

• грануларен psammomatoznaya калцификација (папиларен карцином);
• gipoehogennye остри рабови јазол, го зголеми својот васкуларизација, во попречен пресек - повеќе од ширината, нерамна makrokaltsifikaty или (поретко) густа хомогена калцификација (медуларен карцином).

третман

Третманот е насочен кон решавање на основната причина. Во некои случаи мал бенигни јазли се намали под влијание на супресија на секрецијата на ТСХ дози на тироксин.