Дијагноза и терапија на Хашимото тироидитис

Дијагнозата на тироидитис Хашимото

Видео: Автоимуни Хашимото тироидитис. Фибротични и специфични тироидитис

Во некои случаи, тироидитис Хашимото Тоа може да биде поврзан со малигна трансформација на тироидната жлезда. Ова во голема мера го отежнува дијагноза. Дијагнозата може да се ажурираат врз основа на простата иглена биопсија или проценка на динамиката на антитела титарот на промени под влијание на третманот на glucocorticoid лекови кои се користат за лекување на Хашимото Струма. Така, на нормализација на автоантитела на титар и без намалување на големината на тироидната жлезда под влијание на овој третман овозможува да се сомнева малигна дегенерација на тоа. Диференцијална дијагноза на примарен хипотироидизам со зголемување на тироидната гушавост и Хашимото е прилично тешко, како и зголемување на титарот на антитела двете болести.
Постои дури и гледна точка на тоа што овие болести се различни фази на истиот процес.

третман. Бидејќи болеста е предизвикана од автоимуни процес, единствениот ефективен третман се патогенетски glucocorticoid лекови. Терапевтскиот ефект на глукокортикоиди изразени во намалување на титар на антитела од страна на намалување на антиген - синтеза и потиснување на циркулирачки автоантитела на тироидната жлезда ткиво антитело. Третманот се врши курсеви во l, 5-2 месеци во дневна доза од 30-40 mg преднизолон, со постепено намалување на неа во текот на последните 2 недели од третманот.

desirably терапија глукокортикоиди да биде под контрола на титарот autoantitel- за нормализирање на својата администрација на глукокортикоиди е запрена. Титар автоантитела останува нормална од 3 до 6 месеци или повеќе. Кога неговата биографија се зголеми преднизолон. Треба да се напомене дека паралелно нормализација титарот на антитела се намалува големината на тироидната жлезда до целосното исчезнување на јазли.

Феноменот на хипотироидизам бараат терапија за замена tireoidinom или тријодотиронин во дози кои се користат во третман на хипотироидизам. Во оние случаи кога третманот со преднизолон не предизвикува намалување на големината на тироидната жлезда во нормализација титарот автоантитела или кога голема количина на култура (компресија настани), се препорачува хируршка интервенција. На вториот е потребно, во отсуство на намалување на големината на култура, бидејќи ова може да индицираат комбинација Hashimoto Струма и рак на тироидната жлезда.

Видео: третман на автоимуни, фибротични и специфични тироидитис