Човечки црн дроб

Црниот дроб портата е на дното површина, кои се разликуваат хепаталната артерија, порталот и хепаталните вени, жолчните канали и лимфниот.

Се структурни компоненти на црниот дроб паренхимални клетки (хепатоцитите), жолчниот канал епител, клетките на ретикулоендотелниот систем, сврзното ткиво кој се формира на капсулата на црниот дроб.

На примарен структурна единица на црниот дроб - хепатоцитите. Хепатоцитите претставуваат повеќе од 60% од вкупната телесна маса. 20% од црниот дроб паренхим - тоа ендотелијалните клетки. Останатите 20% се интерстициумот (дуктална клетките на сврзното ткиво и сл.). На бројот на клетките - повеќе од 300 милијарди долари.

Основа на црниот дроб модели - парче формирана од хепатоцитите. сегменти центарот - Средна Виена, која е дел од системот за хепатална вена. Од централните вени на периферијата на парчиња се наредени на хепатоцитите формирање зрак. сегменти периметарот организира порталниот простор, кои се наменети гранка на порталната вена, хепаталната артерија и жолчниот канал.

Црниот дроб има сегментална структура, тоа има свој систем на крвта и лимфниот проток, и инервација на одливот на жолчката.

Хепатоцитите - неправилни хексагон, со 2 столбови. Две соседни хепатоцитите создаде дијаметар зрак, а во последните dlinnik радијално ориентирани од централните вени на периферијата на парчиња. Помеѓу гредите се наоѓа sinusoid, играјќи ја улогата на капиларите кои носат крв во централна вена.

Крвта тече во црниот дроб од страна на хепаталната артерија (1/3 волумен) и порталната вена (2/3). Вкупно хепатална протокот на крв е 1300 ml / min, што е 1/4 од срцева излез. Артериски крвен проток почнува во мезентерична артерија. Потоа протокот на крв поминува низ венули и вени во системот на порталната вена, каде што притисокот е 2 пати помалку отколку во наведената капиларите (10 до 5 mm Hg. V.). Порта Виена се дели на интерлобуларните капилари, собирање во хепатална вена, каде притисокот е се уште под - 5 до 0 mm Hg. Уметност. вкупниот пад на притисок во системот на порталот е 120 mmHg. Уметност. движењето на крвта низ венски систем не зависи само од одреден наклон, но, исто така, вкупниот отпор на двете капиларна мрежа, големината на васкуларниот лумен, се менува под влијание на нервниот и хуморалниот регулатива.

Порталниот простор околните сегменти, содржи, заедно со сврзното ткиво, мал број на лимфоцити, макрофаги, плазма клетки, леукоцити. На порталниот отстранува т.н. тријада гранки на порталната вена, хепаталната артерија и интерлобуларни жолчните канали.

За спроведување на процесот на детоксикација или не супстанција треба да се влезе во црниот дроб. Типично, извор на интоксикација на гастроинтестиналниот тракт, но тоа е можно и пенетрација на супстанции директно од циркулација на крвта (во сепса). .. Делот што се јавува како резултат на дигестивните процеси, односно низ цревата, а потоа преку порталната вена се подложува на комплекс за преработка со користење на специјални катализатори - ензими. Само кога добиените производи се целосно не се токсични, тие ќе заминат на црниот дроб, стои надвор во натамошниот текст или бубрезите, или од издишаниот воздух низ белите дробови. Постојат и други начини на изведените - кожа, итн, но значителен дел се користи од страна на организмот ..

Видео: Човечката анатомија - Каде и што е!

Сите различни функции на црниот дроб може да се наведени како што следува:

• синтеза на голем број на специјализирани протеини, јаглехидрати и липиди;
• производство на жолчни киселини и јаглеводороди за варење;
• бафер помеѓу дебелото црево и системска циркулација;
• главниот начин екскреција на повеќето хидрофобни метаболити на странски супстанции и лекови.

Размената на протеини во црниот дроб

На црниот дроб - во фокусот на хомеостаза на амино киселина. Тоа е таму направи нивната синтеза, метаболизам и синтеза на многу ензими кои ги вршат потребните промени за амино киселини. Патолошки процеси во црниот дроб се придружени со амино киселина сооднос се зголемува дури и можно вкупно. Очигледно, ова е поради повреда не само на синтетички, како регулаторна функција на црниот дроб во однос на амино киселини. Нарушувања на метаболизмот на амино киселина доведува до голем број на познати болести. Така, хепатолентикуларна дегенерација (Вилсонова болест) и придружени Hyperaminoacidemia giperaminoatsiduriey. Зголемена содржина на фенилаланин, тирозин, триптофан, метионин и, исто така, доведува до појава на патолошки процеси.

Црниот дроб игра важна улога во метаболизмот на производи амино киселина деградација, особено амонијак. Во здрав црн дроб амонијак целосно претворена, кои го сочинуваат поголемиот дел од уреа. Уреа е познато да биде не-токсични производ и се излачува од страна на бубрезите. Индикативно е дека имплементацијата на амонијак на уреа е една од најстабилните во црниот дроб, па дури на 90% отстранување на ткиво на црниот дроб на список на голем број на функции уреа-образовна функција е задржан.

На црниот дроб, исто така, синтезата на основни протеини: албумин (12-15 g / ден), до 80% од глобулини, различни фактори. згрутчување. Главен меѓу нив - албумин. Полуживотот на албумин е 7-26 дена, па пад albuminsinteziruyuschey функција на црниот дроб клинички се манифестира во 2-3 недели.

Во јадрото и цитоплазмата на хепатоцитите се синтетизираат многу коагулациони фактори, како што се протромбин (полуживот од 12 часа) и фибриноген (полуживот од 4 дена).

На плазма клетки, ретикуларниот клетки и во црниот дроб Купферовите клетки синтетизира y-глобулин - примарна снабдувачот антитела. Во прилог на синтеза на протеини во чиста форма, се синтетизира во црниот дроб протеински комплекси, гликопротеини, липопротеини, церулоплазмин, трансферин. Повреда на составот на протеини, квалитативни и квантитативни, може да се поврзат (во однос на црниот дроб), со инхибиција на хепаталната функција синтетички, односно. Е. Со намалување на протеини резерва. Исто така, хипопротеинемија можат да бидат предизвикани од страна на власта катаболизам, крварење, развој на асцит, губење на протеини во диспепсија и да се зголеми ткиво пропустливост.

Липидниот метаболизам и жолчна киселина во црниот дроб

На синтеза на примарен жолчните киселини - холична и хенодеоксихолна поврзани со таурин и глицин, со кои тие се формира сол, се врши од холестерол. Жолчните соли - моќен детергент, распаѓање на липиди - се агрегати - т.н. мицели. Тие се организирани во таков начин што на хидрофобни групи се насочени навнатре и хидрофилна, хидроксил и карбоксилни групи се ориентирани кон надвор. се претвораат во секундарни жолчни киселини во цревата соли на примарен жолчните киселини - deoxycholic и литохолна. Жолчни киселини се распределуваат преку жолчката капилари канали во дуоденумот. Тоа се апсорбира од цревата на 90-95% на жолчни киселини, кои се во крвта во црниот дроб повторно. Постои постојан процес на циркулација (рециклирање). Враќање на црниот дроб киселини го инхибираат формирањето на нови жолчни киселини од холестеролот. Таа мора да се има на ум дека улогата на киселини во нормална синтеза на холестерол е висока, на различни нарушувања на метаболизмот на жолчната киселина се придружени со значителни нарушувања на метаболизмот и холестерол.

Видео: црниот дроб. Структурата, функцијата, болест, и жолчната кеса

Црниот дроб синтеза на многу хормони липиди, комплексни липиди, липопротеини. На повеќето значајна улога во метаболизмот на црниот дроб холестерол, 90% од синтетизира во црниот дроб (и во стомакот). Индикативно што се игра значајна улога во црниот дроб тежина (до 40%) во синтезата на холестерол. Најголемиот дел од холестеролот едно лице добива од храната, со малку навлезе во потребниот износ на телото синтетизира од посредници на дефект масни киселини. Во исто време, една третина на холестерол во себе црниот дроб е претворена во жолчни киселини, а потоа се метаболизира на стероидни хормони и делумно во витамин D2 (7-degidroho lesterin).

Масните киселини се доста токсичен, но кога на нормалната функција на црниот дроб на телото не се чувствува. Во патолошки процеси во црниот дроб uncleaved масни киселини се акумулира во крвта и има способност да навлезат во крвно-мозочната бариера, да изрече токсични ефекти врз мозокот. Повреда конверзија на масни киселини може да се случи во тешка дегенеративни промени во црниот дроб, посебно кога тоа е оштетените митохондрии и лизозомите.

Во холестаза, заедно со жолчни киселини, холестерол се акумулира во крвта и -lipoproteidy. Може да се зголеми на триглицеридите и фосфолипиди. Таквите холестаза може да се поврзува и со кршење на одливот на жолчката и со намалена секреција на неговите компоненти. Вториот може да се драматично зголемување на синтезата на липиди. Кога алкохол интоксикација дисфункција на црниот дроб придружени со нагло зголемување на транспортот на масти, синтеза на липопротеин, инхибиција на липопротеин липаза активност. Назначена со тоа, развој на хиперлипидемија наликува на дислипидемија IV и V видови според Фредриксон. Петтиот вид се карактеризира со значително заматување на плазма krovi- открива дека биопсија на црниот дроб значајни нарушувања на метаболизмот на липидите може да се види во форма на значајни масти подмножества во хепатоцитите. хепатоцитите се во состојба на тешка неухранетост, во еден дел од нив во јадрата на траги од некроза.

Метаболизмот на јаглени хидрати во црниот дроб

Црниот дроб апсорбира најголем дел од јаглехидрати во цревата вовлечени. Во хепатоцитите, галактоза и фруктоза се претвораат во гликоза. Гликоза, исто така, се синтетизира од одредени амино киселини, млечна и пирувична киселини. Поради хепатална гликоза останува стабилен.

Црн дроб синтеза и регулира размената на гликоген. Последните синтетизира од шеќер со потекло од стомакот. Гликогенот е регулатор на нивото на шеќер во крвта, тоа е потребно за мускулната контракција. Повеќето од моносахаридите на црниот дроб се претвора во гликоген. Намалување на серумската глукоза (со ослободување на епинефрин, глукагон) предизвика прекумерна дефект на гликоген, како резултат на што исчезнати компензира гликоза.

Регулација на метаболизмот на јаглените хидрати се многу добро платени од страна на црниот дроб, па вредноста на примероци поврзани со дефиницијата на шеќер, па дури и на различни товари, малку информативни за оценување на функцијата на црниот дроб. Ова се должи на фактот дека промените на кривата на шеќер може да биде предизвикана од многу причини: малапсорпција на гликоза во стомакот, и панкреасните лезии првенствено, па пресудата на функционалната состојба на црниот дроб, со вклучување на индексите на метаболизмот на јаглените хидрати, не се препорачува да се користи гликоза и крива галактоза. На црниот дроб се синтетизира глукоза 1-фосфат, што доведува до недоволна развиеност на галактоземија.

Изјави не се ограничени на црниот дроб се вклучени во метаболизмот на јаглени хидрати. Генетски предизвикани од ензим, дефицит на хепатоцитите се одговорни за метаболизмот на јаглени хидрати, може да се меша со синтезата на гликоза од галактоза, фруктоза и гликоген, што доведува до акумулација на вториот во црниот дроб.

На метаболизмот на хормони во црниот дроб

На црниот дроб се синтетизира хепарин. Повреда на овој процес доведува до нарушување на коагулацијата на крвта. Црниот дроб има клучна улога во метаболизмот на хормони. Иако стероиди се синтетизира во црниот дроб не се, таа е одговорна за нивното инактивирање. Кога црниот дроб може да се зголеми содржината на овие хормони во крвта. Развивање на секундарен хипералдостеронизам намалена екскреција на 17-ketosteroi реда и 17-oksikokortikosteroidov урина, ја зголемува содржината и излачувањето на естрогени. Во црниот дроб, транспортен протеин синтетизира - transcortin врзување хидрокортизон и инсулин е инактивирана. Ако абнормална функција на црниот дроб може да се развие хипогликемија. Јачина поврзани со хепатална синтеза на адреналин, дупка-drenalina, допамин од тирозин. Последните синтетизира во себе црниот дроб.

Размена на витамини во црниот дроб

Црниот дроб е главниот депо витамини А, Д, К, ПП, тоа што содржи голема количина на витамин Ц, Б₁, на₁₂, фолна киселина. Повреда на витамин метаболизам во заболување на црниот дроб изнесува недоволна. Со намалување на екскреција на жолчни киселини во цревата нарушена апсорпција на витамини растворливи во масти. Сепак, е потребно за апсорпција на витамини растворливи во вода присуство на жолчката. Со недостаток на витамин А се развие трофични нарушувања. Ова е особено нагласена во хронични заболувања на црниот дроб, особено со цироза.

витамин Б₁ (Тиамин). Својата биолошка активност е предизвикана коензим својства конверзија на kokarboksilazu учество во изградбата на некои ензими катализира голем број на важни биохемиски процеси декарбоксилација -ketokislotny, пентоза циклус и други.

Витамин Д (калциферол) кои се вклучени во процесот на регенерација, исто така, го регулира метаболизмот на калциум и фосфор.

Витамин К (менадион) - А растворливи во масти витамин што е потребно за нормално згрутчување на крвта. Така, на релативно намалување на содржината на протромбин направите тоа можно воведување на витамин К Витаминот К е се користи за диференцијална дијагноза на жолтица. Значи, ако згрутчување на крвта и ниска протромбин нормализира администрација на витамин К, тоа зборува за опструктивна процес, доколку истите ситуацијата не се подобри, почесто тоа е прашање на хепатоцелуларниот жолтица. Администрација на витамин К со опструктивна жолтица, го зголемува нивото на протромбин, додека паренхимните жолтица поврзани со смртта на клетките - не се зголеми. Кога parenchymatous процеси во црниот дроб, како недостаток на аскорбинска киселина и никотинска киселина.

Размена на микроелементи во црниот дроб

Елементи во трагови престојуваат во црниот дроб во форма на железо, бакар, цинк, манган и молибден. Црниот дроб се регулира нивниот метаболизам. Во патолошки процеси во црниот дроб микроелементи акциите драстично се намалува, тоа создава голем вишок на циркулацијата на крвта, што е предуслов за сериозни нарушувања.

Размена на ензимите во црниот дроб

Дури и пред 15-20 години, што е познато, малку повеќе од 2 илјади. ензими. Секоја година нивниот број се должи на новооткриената се зголемува за околу 100. Околу 50% од протеин е во синтеза на ензими, па било нарушување на метаболизмот на протеини - секогаш fermentopathy. Ензимски хомеостаза подеднакво, и може да биде - и повеќе важна како водена, електролити, киселина.