Синдром на болки во стомакот

Абдоминалната болка е голема манифестација на овој синдром.

Карактеристики на болки во стомакот

1. Рецепт болка (на почетокот на акутна или хронична). Долгорочниот болка, дури и ако тоа е интензивна, даваат време за дијагноза. Посебно внимание треба да се посвети на неодамна развиена болка.
2. Локализацијата на болката. Болка во средниот дел на стомакот е забележано во епигастрична хернија и расчленат аортен анеуризам, како и на тенкото црево патологија (локализација на болка околу папокот). Болка во долниот десен дел на стомакот може да биде поради поразот на appendicular процес, долниот сегмент на илеумот.
3. Природата на болката е од голема дијагностичка вредност. Брановидната ритмички се случува и потоа исчезнува болката болест типична дебелото црево, како и попречување на билијарниот тракт или миграциски уретрална камења. Кај пациент со сомневање за интестинална опструкција менување на природата на болката од грчеви до постојано укажува на дебелото црево давење, во кој се прикажува неодложна работа.
4. Комуникација со други знаци на болка. На пример, има болка, подобрена или да се елиминира со повраќање, промена во позицијата tela- независно од внесот на храна и неговиот карактер, итн важна дијагностичка вредност имаат симптоми кои го придружуваат абдоминална болка: .. Гадење, повраќање, дијареа, жолтица, хематурија, и така натаму. d. Тие го прават тоа можно да се утврди nosological форма на синдромот.

Видео: На најважните: Антифосфолипидни синдром, апнеја при спиење

"Акутен абдомен"

ќе треба да изберете на состојбата на "акутен абдомен" Клиничката слика на синдромот.

Клинички знаци на "акутен абдомен" и нивните дијагностичка вредност

1. жалби.
Водечките симптом на "акутен абдомен" е појавата на акутни болки во стомакот, во отсуство на дијареа. Тоа не е изразено само во мали деца, постари лица и кај тешка интоксикација поради дифузна перитонитис.
Болката може да биде толку тешка што пациентот ќе предизвика состојба на шок - на пример, во перфориран улкус, акутен панкреатит, strangulated интестинална опструкција.
Се карактеризира со повраќање на жолчката за интестинална опструкција на ниво на проксималниот дел на тенкото црево. Во доцна фаза на болеста повраќање фекална мирис укажува на опструкција илеум или дебелото црево.
Одложување на гасови и отсуство на стол. Главните симптоми на акутна абдоминална болест е нарушување на функцијата на цревата, кој се манифестира во гасови доцнењето и отсуство на столче што доведува до надуеност. Причината за овој симптом е интестинална пареза или перитонитис поради механички опструкција во црево во акутна интестинална опструкција. Понекогаш "акутен абдомен" е течни столици, кои се случуваат во контекст на перитонитис. Промена на дијареа и констипација се јавува во акутна интестинална опструкција предизвикани од тумор на дебелото црево.
Прашања и оценување на бојата на столицата. Темно задоцнија столица (мелена) - знак на цревата крварење. Лажни бара да го столче (тенезми), на мешавина на слуз во столицата се забележани во тумори на дебелото црево и ректумот, во апсцес Даглас простор.

Видео: Абдоминална болка овулација - нашето здравје

} {Модул direkt4

2. Историја. Неопходно е да се утврди причината на болеста, како што е наведено од страна на самиот пациент, како што се комуникација со физички напор, под влијание на која може да се strangulated хернија или улкус перфорација, руптура на фалопиевите цевка. Тоа е многу важно за да дознаете како пациенти се третираат независно. Како по правило, многу хируршки болести кои вклучуваат цревниот пареза, пациентите користат лаксативи, се стави клизма, и во болка - земање аналгетици, антиспазмотици. Ова "само-лекување", особено употребата на лаксативи, клизма може да предизвикаат перфорација на развој на слепото црево и перитонитис. Жените се задолжителни информации за природата и времето на менструалниот циклус, вклучувајќи бременоста и породувањето.
Во присуство на болки во стомакот е неопходно да се појасни природата на мокрење, зголемена фреквенција на тоа, нежност, тежина, боја на урината. Овие податоци се многу важни, ако постои сомневање на болест на уринарниот систем. Задолжителна информации за присуството на болести на гастроинтестиналниот тракт, пептичен улкус болест, абдоминална траума, упорни запек, хепатитис, хируршки интервенции и нивниот карактер.

3. Физички преглед. А значајна улога во дијагнозата на "акутен абдомен" игра темелно физички преглед и следење на пациентите.
Многу информативна студија е аускултација на дебелото црево (зајакнување, слабеење, недостаток на дебелото црево звуци, прскаат).
Симптомите "акутен абдомен" често придружени со општи симптоми: треска, жед, сува јазик, вознемиреност или збунетост, тахикардија, Тенок пулсот, паѓање на крвниот притисок, ладна пот, леукоцитоза, забрзана седиментација на еритроцити, зголемен ректална температура на ректален преглед наведено болки во предниот ѕид цревата и присуството на инфилтрација во областа Даглас.
Ние ја нагласуваме уште еднаш дека на влошување на општата состојба, намалување на производството на урина и нагло се појавиле летаргија може да се укаже абдоминална катастрофа. "Акутен абдомен" брзо доведува до дехидратација и губење на електролити.

4. Лабораторија и инструментални методи на истражување. Обемот на дополнително испитување зависи од предвидената главната дијагноза. Се одржа широк спектар на дополнителни студии, често во динамика. Оваа клиничка, биохемиски, радиолошки, ултразвук, ендоскопија, ЕКГ преглед, лапароскопија, ако е потребно.
консалтинг специјалисти по медицина најчесто се користи (хирургија, акушерство, гинеколог, ендокринолог, уролог и др.).

Фази на дијагностички пребарување

1. Првиот чекор е да се дијагностички жалби и медицинска историја, овозможувајќи за присуство на синдром на болки во стомакот, за да го карактеризираат болка укажува на процесот на тежината и локализација.
2. Втората фаза на дијагностичкиот процес е да се добие физички преглед. Врз основа на нивната претходна дијагноза се базира, како и исклучени или потврдени од страна на сликата на "акутен абдомен".
3. Завршна фаза на дијагностички за пребарување се дополнителни методи на истрага кои им овозможуваат да се разјаснат основните дијагноза и пациентот преглед план за управување.