Типови на болки во стомакот, и итна медицинска помош, кога тие

Видео: Мажите научил чувство за жените за време на породувањето

Cодржина

Видео: Мажите научил чувство за жените за време на породувањето
висцерална болка
соматска болка
од болка

Приговорите на болки во стомакот најчесто се наметнати од страна на пациентите во одделот за итни случаи. Сепак, 40% од пациентите етиологијата на болката останува нејасно. Покрај тоа, речиси 30% од случаите (според објавените податоци) погрешно се дијагностицира. Се очекува дека употребата на микрокомпјутери во клиничката пракса може да го подобри разочарувачки статистика.

Потеклото на болки во стомакот може да бидат вклучени различни механизми: постојат три типа на реакција на болката: висцерална, соматски и се гледа. Разбирање на механизмите на овие болка реакции помага на лекарот во диференцијалната дијагноза.

висцерална болка

Висцерална (висцерална) абдоминална болка се должи на истегнување на влакна на автономниот нервен систем, кои се наредени околу шупливи внатрешните органи или густа. Причината за таквата болка често е пречка. Болката може да се опише како еден вид на грчеви, спазматичен колика или чувство на исполнетост и гас е често се минливи по природа.

Чисто висцералната болка се чувствува од страна на просечниот први стихови неговата точна локација зависи од ембриолошко потекло се вклучени во интра-абдоминален орган. Структурата на foregut (желудникот, дуоденумот, pankreatiko-билијарна дрво) е класично нарекува епигастрична. Структурата на midgut (тенкото црево, дебелото црево растејќи) се однесува на областа околу папокот. Структури hindgut (опаѓачки дебелото црево) од Супрапубичната или долниот дел на грбот.

И покрај овие типични обележја, висцерална болка е обично тешко да се дефинира и дифузни, така што пациентот може да биде изненаден од разликата меѓу локализација на нивната болка и болка, што беше забележано на палпација. Висцерална болка - е рана манифестација на многу заболувања, вклучувајќи апендицитис, холециститис, опструкција на дебелото црево, и ренална колика.

соматска болка

Соматска (париеталниот) болка се јавува кога болка влакна локализирана во париеталниот перитонеум, иритирате од хемиски агенси или бактериски воспаление. Соматската болка е обично потешки и постојано, неговата локација попрецизно одговара на лезијата. Таа е предизвикана од воспаление произлегуваат како резултат на опструкција на висцералните органи. Обично означени со палпација болка во погодената област - важен дијагностички функција.

од болка

Радијална болка наречена болка се чувствува од страна на растојание од заболениот орган. Така, одредени видови на висцерална и соматска болка, строго земено, е одраз на болката. Irradiiruyushaya болка обично одговара на одредена класична топографија. На пример, иритација на дијафрагмата поради субфреничен акумулација на крв или гној често зрачи во супраклавикуларната регионот. Болка при уретеричен колик обично зрачи до долниот квадрант на абдоменот, гениталиите или на внатрешната површина на бедрената коска.

Внимателно собираат историја и внимателен (често се повторува) преглед на пациентот, како и познавање на погоре наведената класификација на болка им овозможи на лекарите попрецизно да се идентификува предизвикувачот фактори на болка. На пример, пациенти со воспаление на слепото црево во класичната пријавени случаи почетна болка во областа околу папокот или во епигастрична, што е висцерална болка, опструкција и правилно истегнување на луменот на слепото црево.

Палпација болка во оваа почетна фаза обично е неизвесна и тешко да се локализираат. Подоцна, со прогресија на воспаление на слепото црево е повеќе иритирачки за околните париеталниот перитонеумот и болката се доселува во долниот десен квадрант на стомакот. Ова соматска болка поврзани со развојот на болка на McBurney. Така, алармираат лекарот секогаш се обрне внимание на повеќето мали промени во симптомите и физички знаци на пациентот за време на инспекцискиот надзор.

ДТ Overton

Сподели на социјални мрежи:

Слични