Улцеративен цревата туберкулоза, симптоми, третманот

Специфични улцеративен ентероколитис и особено поразот на ileocecal регион се многу честа компликација на тешка белодробна туберкулоза, особено на пештера, често истовремено со ларингеален туберкулоза. На делницата на смртни случаи од туберкулоза улцеративен цревната туберкулоза се детектирани во 2/3 случаи. Во прилог на цревни инфекции да се проголта флегма,
hematogenous и lymphogenous можно цревата штета, како што беше потврдено од страна на случаи на туберкулозен ентероколитис со екстрапулмонална туберкулоза, како што се туберкулоза јајниците дегенерација caseous лимфните јазли или коските и зглобната туберкулоза. Очигледно, во специфични локализација на лезии во ileocecal регион често има вредност пред дисфункција и состојбата на дел на дебелото црево се должи на неврогена стимулација-токсични смени во туберкулоза интоксикација. Цревна колонизација и распаѓање со формирање на улкуси се случи со повторени бранови на егзацербација на болеста феномени. Во понапредните случаи, поразот на цревата води кон драстично кршење на варење и апсорпција, од кои, очигледно, зависи од честите развој на замастен црн дроб со компликации на белодробна туберкулоза е улцеративен цревни лезија.

Клиничката слика на улцеративен цревната туберкулоза

Главните жалби на пациенти: ненадејно губење на апетит, гадење, јадење, нестабилна столче, дијареа од различни видови, чувство на тежина и болка во стомакот или во долниот десен квадрант и епигастрична регионот, болка во ileocecal регион за време на оброк, зголемувањето на температурата не е поврзан со друг локализација на туберкулозата.
Објективно најде кахексија, кога neoblozhennom јазик, подуеност, особено на ileocecal регионот, осетливост во долниот десен квадрант, палпација протегала или набиен ѕид coeco-ascendens со татнеж и поздравниот.
Столица тестен, течност, помалку dizepteriepodobny, микроскопски знаци на цревни варење, бацил туберкулоза (откривање со тежина).
Рендгенски преглед открива спастична пополнување дефект cecum носи нестабилна Карактеристичен пример, јасно може да се изрази во давањето на контраст маса увоз и исчезнати поблиску студија бариум клизма. Помалку често во повеќе напредни случаи сега се улцерации на cecum со перзистентна пополнување дефекти улцеративен цревниот ѕид, како и целосно искривени олеснување мукозна лезија. Карактеристично, тогаш, во присуство на стаза во последниот сегмент на илеум (илеална стаза) и функционални промени од страна на голем дел од дебелото црево, феноменот на иритација на искачување на дебелото црево, брзо ги отфрлите содржина по контраст клизма дефект haustration дебелото црево јаже симптом, особено во poperechnoobodochnoy црево или акумулација на гас во наведнува на дебелото црево, особено на слезината.

курсот. Почетокот дискретен. За време на долго, обично прогресивно. Болеста доведува до драстично намалување, анемија, а со тоа забрзување фатална процесот на туберкулоза развој во другите органи.

Дијагноза и диференцијална дијагноза на улцеративен цревата туберкулоза

} {Модул direkt4

Дијагнозата на улцеративен цревната туберкулоза е тешко во раната фаза на болеста. Субјективните симптоми можат да бидат благи, изразена како цел zhivota- истражување на податоци не може дури и да биде течна движења на дебелото црево, и покрај неспорниот заеднички улцеративен процес во ileocecal регионот. Во исто време, темелно испитување на пациентот, клинички истражувања, scatological, земајќи ги во предвид радиолошки лезии на други органи туберкулоза обезбеди на одредени дијагностички лекар смета насочен навремено препознавање на улцеративен цревната туберкулоза. На Expendables дијареа кај пациенти смртно болен од туберкулоза често се утврди одредена дијагноза на цревата лезии, но оваа дијагноза е задоцнет и не е значајно.
Од улцеративен цревната туберкулоза треба да се разликува тумор туберкулоза на cecum, тече со раст главно на сврзното ткиво (тоа е можно да се тестираат на туморот) и хронична интестинална опструкција феномени. Туберкулоза тумор cecum достапни хируршко отстранување.
Мезентерична лимфаденит, во некои случаи поврзани ileocecal туберкулоза, се карактеризира со присуство на слични жалби на малку различна локализација на болни зони во чувство и отсуство на клинички, лабораториски и радиолошки знаци на цревата лезии.
Туберкулозен перитонитис пластична форма произведува слични промени, сепак се инфилтрира селективни локации само во ileocecal регионот.
Во ретки случаи, амилоид дегенерација на цревото доведува до формирање на чирови и слична слика на болеста. Далеку нема амилоид нефроза може да предизвика појава на цревни диспепсија уремичен природата.
Токсичен пациенти диспепсија туберкулоза функционална природа, кои произлегуваат од даден нагло промена на neurohumoral регулирање на секреторен и моторни процеси во гастроинтестиналниот тракт, и диспепсија во туберкулозен пациентот се должи на други изненадувачките болести и ефекти (паразитски наезда, токсични ефекти на лекови и така натаму. D.) внимателен преглед на пациентот е достапна правилно да ги препознае и најчесто се елиминира.
Yazvonnye инфилтративен лезии на cecum од различна природа, на пример, aktinomikoticheskie, рак, туберкулоза се разликуваат од тешкотии и главно на промените на други органи.

Дијагнозата на хроничната воспаление на слепото црево често се поставени на ileocecal туберкулоза, особено ако не се недијагностицирани белодробна или други екстра-интестиналниот локализација на туберкулозата. Сепак, оваа дијагноза е ретко оправдано, како и во многу случаи само терминот рели за присуство на долгорочна болка и други жалби во ileocecal регионот.

Спречување и лекување на улцеративен цревата туберкулоза

Ран третман на туберкулоза на белите дробови, лимфните јазли, коските и зглобовите туберкулоза и т. Д., особено последните специфични средства (стрептомицин et al.), Заедно со точни заеднички режим и dieteticheskim сигурно се направи повеќе одредени ретки цревната штета.
Со навремено препознавање на улцеративен туберкулоза на цревата на истиот настан, особено кога се комбинираат со правилна исхрана, внимателно одржување, употреба на различни тоник, адстрингентно, влијае на нервниот систем на средства, и, од неодамна, исто така, стрептомицин, овозможи да се стави помалку тешка прогноза, како и претходно, а во некои случаи се обезбеди регресија на цревата лезии.