Абнормална функција на црниот дроб по операцијата

Ваквите нарушувања обично се јавуваат како резултат на црниот дроб исхемија или лошо разбрани анестезија ефекти. Пациенти со претходно добро компензирано заболување на црниот дроб (на пример, цироза и нормална функција) се обично толерира хирургија. Сепак, хирургијата може да ја зголеми тежината на одредени постоечки болести како што се лапаротомија може да биде преципитирачки фактор на акутна црнодробна инсуфициенција кај пациенти со вирусни или алкохолен хепатитис.

Видео: Tianshi Кордицепс

постоперативна жолтица

Дијагнозата на постоперативна жолтица бара истражување на функцијата на црниот дроб. Појавата на симптомите и им помага на дијагнозата.

Повеќекритериумска мешани хипербилирубинемија е најчеста причина за постоперативна жолтица. Ова се должи на зголемување на билирубин и намалување на нејзината хепаталниот клиренс. Ова обично се случува по патологија голема операција или траума, се бара повеќе трансфузии. Хемолиза, сепса, решавање на хематом и трансфузија на крв може да го зголеми товарот во исто време bilirubinom- хипоксемија, хепатална исхемија, и други помалку познати фактори наруши функцијата на црниот дроб. Ваквата состојба се изразува со максимум во рок од неколку дена по операцијата. Хепатална инсуфициенција е ретка, но е дозволено да хипербилирубинемија обично бавно но целосно. Лабораториски индикатори на функцијата на црниот дроб често може да помогне во разликувањето мултифакторна мешани хипербилирубинемија, и хепатитис. Кога мултифакторните меша хипербилирубинемија тешка форма со умерено зголемување на трансаминазите и алкалната фосфатаза е честа појава. Во хепатитис ниво на трансаминазите обично е многу висок.

постоперативна хепатитис

Постоперативна исхемичен хепатитис се јавува поради неисправни хепатална перфузија, но не поради воспаление. Причината - минливи интраоперативна хипотензија и хипоксија. Обично ниво на трансаминазите се зголемува брзо (често >1000 U / L), со покачени нивоа на билирубин обично се благи.

Халотан хепатитис може да се случи кога се користи анестетици содржат халотан или слични препарати. Обично се развива во рок од 2 недели, често му претходи треска, понекогаш придружени со осип и еозинофилија.

Точно постоперативна хепатитис е сега ретки. Инфекција е повеќе заедничко со вирусот на хепатитис C за време на трансфузија на крв.

Видео: Вања. T6-T7 пршлени. (После 2 месеци. Постоперативно)

постоперативна холестазата

Најчеста причина за постоперативна холестаза е екстрахепатична билијарна опструкција, интраабдоминални компликации предизвикани или лекови дадени по операцијата. Интрахепатична холестаза често се јавува по тешка операција, особено по абдоминална или кардиоваскуларни процедури. Патогенеза е непознат, но нивната состојба обично се решава бавно и спонтано. Понекогаш постоперативна холестаза се развива како резултат на акутен холецистит или панкреатитис nekalkuleznogo.