Исхемична хепатитис: симптоми, причини, третман

Причини за исхемична хепатитис

Причините се главно на системот:

• Повреда на перфузија во црниот дроб (на пример, се должи на срцева слабост или акутна хипотензија).
• Хипоксемијата (на пример, како резултат на респираторна инсуфициенција, или на токсичност јаглерод моноксид).
• Зголемување на метаболички барања (на пример, сепса).

Хепатална фокални лезии на васкуларниот систем се поретки причини. Исхемична хепатитис може да се развие тромбоза хепатална артерија за време на трансплантација на црниот дроб или хемолитична криза кај пациенти со српеста клеточна анемија поради портална венска тромбоза (крв загрозување двојно хранење во црниот дроб). Во овој развој на некроза во централниот зони на црниот дроб резени без инфламаторен одговор (т.е., ова не е вистинска патологија хепатитис).

Симптоми и знаци на хепатитис исхемичен

Симптомите може да вклучуваат гадење, повраќање и болни хепатомегалија.

Дијагнозата на исхемичен хепатитис

• Клиничка проценка и лабораториски студии на функцијата на црниот дроб тестови.
• Доплер ултразвук, MRI или артериографија.

Видео: Хепатитис Б симптоми, причини и третман. Медицински совети за тоа како да се избегне и лекување на хепатитис Б

Осомничени Исхемична хепатитис се јавува кај пациенти кои имаат ризик фактори и лабораториски промени:

• Значително зголемување на серумските аминотрансферази (на пример, 1 000-3 000 IU / l).
• LDH е зголемена во рок од неколку часа по почетокот на исхемија (како што е различна од акутен вирусен хепатит).
• Серумски билирубин, умерено се зголемија само < 4 раз выше нормы.
• PT / INR зголеми.

Визуелни методи на истражување за да се утврди причината: Доплер ултразвук, MRI или ангиографија може да се идентификуваат опструкција на хепаталната артерија или портал венска тромбоза.

Третман на исхемичен хепатитис

• Хепатална реперфузија.

Третман насочен кон причината за дефект, својата цел - враќање на хепатална перфузија, особено заради корекција на срцева излез и намалување на хемодинамска нестабилност.

Ако перфузија се врати нивоа аминотрансфераза се намали во текот на 1-2 недели. Кај пациенти со цироза, иако ретко, може да се развијат фулминантен црниот дроб.