Netifoidnye инфекции предизвикани од салмонела

Симптомите може да вклучуваат дијареа, треска со тешки симптоми на општа слабост или фокална инфекција. Дијагнозата се потврдува со крвна култури, столче или примероци на лезиите. Третманот вклучува триметоприм / сулфаметоксазол или ципрофлоксацин, со работа со апсцеси, васкуларни лезии и инфекции на коските и зглобовите.

Повеќето netifoidnyh инфекции предизвикани од салмонела, предизвикан од S. enteritidis. Овие инфекции се чести и натаму се сериозен проблем во САД здравствениот систем. Многу серотипови на S. enteritidis биле дадени имиња, и тие се познати неформално како ако тие се посебен вид, дури и ако тоа не е. Најчестите салмонела серотипови во САД вклучуваат S. typhimurium, С. Хајделберг, С. Њупорт, С. infantis, С. agona, С. Монтевидео и С. Saint-Paul.

Болест кај човекот се пренесува со директен или индиректен контакт со бројни видови на заразени животни, прехранбени производи подготвени од нив, и нивните секрети. Контаминирано месо, млеко и јајца - заеднички извори на салмонела. Други извори кои се пријавени вклучуваат заразени миленичиња желки и влекачи, кармин боја, и загадени марихуана.

фактори на ризик. Субтотална гастректомија, ахлорхидрија (или ингестијата на антациди), српеста анемија, спленектомија, повратна треска се пренесува преку вошки, маларија, Бартонелозата, цироза на црниот дроб, леукемија, лимфом, и ХИВ се фактори на ризик за инфекција предизвикана од Salmonella.

Болестите предизвикани од салмонела видови netifoidnymi. Секој серотип на Салмонелата може да предизвика некој од клинички синдроми опишани подолу, иако овие серотипови имаат тенденција да предизвикаат одредени синдроми. Tifopodobnaya форми, како што се предизвикани од S. paratyphi тип A, B и C.

Видео: салмонелоза. Реакција Видал | Салмонелоза. Widal реакција

исто така, може да се забележи асимптоматски. Сепак, превозници, генерално, не игра водечка улога за големи епидемии на гастроентеритис netifoidnogo. Континуирано ослободување на микроорганизми со стол за >1, се случува само во 0,2-0,6% од пациентите со netifoidnymi инфекции предизвикани од салмонела.

Симптоми и знаци

Инфекција предизвикана од салмонела, може да се манифестира како

• гастроентеритис,
• тифусна форма,
• бактериемија,
• фокална болест.

Гастроентеритис обично започнува по 12-48 часа по внесувањето на контаминирана храна со спазматичен гадење и болки во стомакот, која е придружена со дијареа, треска, а понекогаш и повраќање. Обично водени столче, но може да има паста, полуцврсти. Ретко се присутни слуз или крв. Болеста обично е блага и трае 1-4 дена. Понекогаш има потешка, долгорочна болест.

Tifopodobnaya облик сличен на тифус, полесно да се случи и се карактеризира со треска, општа слабост и сепса.

Бактериемија е невообичаено кај пациенти со гастроентеритис. Сепак, С. choleraesuis, S. typhimurium и S.heidelberg заедно со другите, може да предизвика долгорочни и често фатална синдром бактериемија трае >1 недела. Пациентите може да имаат повторливи епизоди на бактериемија или други инвазивни инфекции предизвикани од салмонела. Повеќе инфекции предизвикани од салмонела, кај пациент без други фактори на ризик треба да се утврди ХИВ тестирање.

Алопеција инфекција, Salmonella, може да се случи со или без продолжено бактериемија, болка во заболениот орган или донирање - крв, ендотелијалните површина (на пример, атеросклеротични наслаги, ileobedrennye или аортен анеуризам, срцеви валвули), перикардот, менингите, гастроинтестинални или меките ткива. Понекогаш се појавуваат порано инфилтрати, кои стануваат апсцеси, и може, пак, да стане извор на бактериемија предизвикана од салмонела. С. choleraesuis и S. typhimurium се најчестите причини за фокална инфекција.

дијагноза

• Култури.

Дијагнозата се потврдува со откривање на микроорганизам во столица, или други телесни течности и биопсии на погодените органи. Кога форми поврзани со фокална инфекција или бактериемија, хемокултури позитивни и негативни фекална култури. примероци на столче прободени со метилен-сино, често во неговиот леукоцити, што укажува на воспалителни колитис.

третман

• Патогенетски третман.
• Ципрофлоксацин или триметоприм / сулфаметоксазол (TMP / SMX) само за пациенти со ризик, и пациентите со системски или фокални инфекции.

Видео: Медицински речник: Што значи Stenotrophomonas maltophilia

Гастроентеритис симптоматски третирани со орални или интравенски течности. Антибиотиците не се забрза исцелување, може да се прошири изборот на микроорганизми и се метод на избор кај некомплицирани случаи. Сепак, за постарите лица кои живеат во институции, доенчињата и пациентите со ХИВ инфекција се зголеми ризикот од смрт диктира потребата за антибиотска терапија. Отпорност на антибиотици е поприсутен кога netifoidnoy салмонела, отколку во S. typhi. Tmp / SMX за деца и за возрасни ципрофлоксацин се прифатливи начини. Пациенти со нормална имунитет треба да се лекуваат 5-5 days- пациенти со СИДА може да бара пролонгирана терапија за да се спречи релапс. Системски или фокална болест треба да се третира со дози на антибиотици шема е опишано за тифусна треска. Долго бактериемија генерално се третира за 4-6 недели. Апсцеси исушена хируршки. По операцијата мора да се следи од страна на најмалку 4 недели од третманот со антибиотици. Погодени аневризма и срцеви залистоци и коските или зглобовите инфекции бараат хируршка интервенција и продолжен курсеви на антибиотска терапија. Предвидување обично е поволна, ако не постои тешка основната болест.

превозници. Асимптоматски е обично само-закачен, и ретко е потребен третман со антибиотици. Во исклучителни случаи (на пример, меѓу кои ракуваат со храна или здравствени работници) уништување на микроорганизми може да се постигне со ципрофлоксацин. Последователните култури измет мора да бидат подготвени по неколку недели по примената на лекот да се регистрирате елиминира салмонела.

превенција

Спречување на контаминација на производите животните и луѓето е главната точка. Превентивни мерки за патниците кои се однесуваат и на повеќето други цревни инфекции. Важно е да се снима на појавата на случаи на ваквата инфекција.

Видео: Албина Андреевна: Дизентерија заразна болест