Pseudotuberculosis кај возрасни: симптоми, дијагноза, третман, превенција, симптоми, причини

Причини pseudotuberculosis кај возрасни

Патоген Yersinia pseudotuberculosis. Чувствителни на сушење, на сонце, високи температури. Веднаш убиен со варење, под дејство на средства за дезинфекција, сончева светлина. Предизвикувачот агент е Н и О-антигени. O-антигени се 6 серолошки варијанти. Најчестата болест кај луѓето предизвикува јас серовар, ретко III и IV-I-III произведуваат ендотоксини. Предизвикувачкиот агенс има изразен алергиски својства.

Епидемиологијата на pseudotuberculosis кај возрасни

Извори на инфекција: глодари, овци и кози, 27 видови на живина, говеда, зајаци, коњи, мачки, кучиња, свињи. Улогата на болниот е незначителен. Човекот не е опасно.

Трансфер фактори: храна: зеленчук салати, vinaigrettes, кељ, моркови, свежо овошје, млеко, урда, сирење, путер, павлака, месо, производи од риба (желеа, пифтија), слатки, сокови, овошни пијалаци, вода, почва.

Болеста во текот на годината, порастот во февруари - март. Почести кај децата и младите урбани жители на возраст под 17 години. Можни болести повторно. Имунитет кревка.

Патогенезата на pseudotuberculosis кај возрасни

Патоген орално земање на стомакот е фиксиран за лимфоидни формации, се развива илеитис, слепо црево. Постојат, множи паразитот и лимфниот систем влегува во мезентеричните лимфни јазли. Понекогаш патоген влегува во крвотокот, бактериемија се развива, и патоген впушта во разни органи и системи: црниот дроб, белите дробови, менингите, слезината, предизвикувајќи клиника полиморфизам. Патоген истакнува ендотоксин развива интоксикација. Организам развива алергија: уртикарија, ангиоедем, артритис, уретрит. Можеби развојот на болест на сврзното ткиво, автоимуна процес, нодуларен еритема, миокардитис може да биде системски болести (лупус еритематозус, periarteritis нодоза, анкилозен спондилитис).

морбидно анатомија

Во црниот дроб, слезината, лимфните јазли развијат посебни џебови - грануломи микроапсцеси. Телата може да биде дистрофични промени. Метеж и воспаление на илеум, cecum, во додатокот.

Симптоми и знаци на pseudotuberculosis кај возрасни

Започнува акутно: изобилство, водени, течни столици, интоксикација, мијалгија, артралгија, кожата црвенило, осип точка scarlatiniform melkopyatnistaya или krupnopyatnistaya бледо назолабијалните триаголник defurfuration на вратот, лицето, телото, екстремитетите, ламеларна на дланките и стапалата, catarrhal феномени , гадење, пролив, а понекогаш и иктерус, уртикарија, ангиоедем.

Клиниката полиморфни. Може да се развие гастроентеритис, gastroenterocolitis, ентероколитис. Можеби абдоминална форма. Најчестите - генерализирана форма - се одвива циклично и ациклични (септички и септички опција piemichesky).

Поради автоимуни процеси може да се развие секундарна фокусна форма - артритис, нодуларен еритем, миокардитис, Reiter симптом.

гастроинтестинални форма, потсетува на Алиментарна болести започнува акутно, може да се симптоми на труење: треска, висока температура, летаргија, болки, несоница. Можеби кашлица, болки во грлото. Се карактеризира испарливи болки во зглобовите, гори и дистензија на дланките, стапалата, зголемен црн дроб, слезината, poliadenopatiya, точка редок осип. 2-3-та недела - лупење на кожата на местото на осипот.

Тоа може да биде слика на Yersinia хепатитис кај децата до 10 дена за да се појави жолтица од белка, темна урина.

Важно е осипот 1-7 ден - melkopyatnistaya, изобилство на лицето, телото, екстремитетите. Можеби уртикарија во близина на големите зглобови. Во комбинација со catarrhal и диспептични симптоми. Гори во дланките на рацете, нозете, црвенило, симптом на "чорапи", "Црвенкапа", "ракавици".

Можеби феномени ЦНС Менингизам ретко - менингитис.

Секундарен-фокална форма Болеста може да биде како последица на сите форми на болеста. Олиго-и monoartrit остро болка, оток, црвенило заеднички асиметрија пораз. Влијае 2-3 зглобовите, со интервал од дена до 3 недели, понекогаш во комбинација со erythema nodosum. Миокардитис е помалку честа, но може да биде артритис. Ретко симптом Reiter.

септички форма болеста е ретка, се развие треска, потење, артритис, пиелонефрит, менингоенцефалитис, Ilit.

субклинички - слаба треска. Тоа може да биде само-лекување.

Дијагноза pseudotuberculosis кај возрасни

Дијагноза врз основа на:

• податоци пасош;
• историја на болеста: акутен почеток;
• Тужби: дијареа, грчеви, треска до 39,5 C, конвулзии;
• епидемиолошки историја: контакт со глодари, животни, нивните суровини, условите за исхрана, вода, употребата на салати, работа во продавница за зеленчук, месо фабрика, храна објекти, магацини;
• клинички податоци: фотелја со крв, зелена, со лут мирис, треска, сува мукозните мембрани, кожата;
• бактериолошки истражувања;
• серолошки тестови;
• Биолошки анализи на животните;
• хистолошки преглед на лимфните јазли и други органи;
• имунолошки истражувања: Одредување на имуноглобулин А, M, G;
• молекуларни генетски - ДНК (деоксирибонуклеинска киселина) бактерии;
• брза дијагноза - поврзан имуносорбент (ELISA), PCR.