Ангина срцеви заболувања, третман, симптомите, причините, симптомите

Во понатамошниот тек на болеста се развива многу често и нивните анатомски загубари koronaroskleroza (atheromatosis на коронарните артерии), која е добро позната на првиот автор, го опишува како болест "калцификацијата на коронарните артерии." Така, недоволна значително оправдани делот изложеност ангина на атеросклеротична лезија на срцето, и рана фаза на болеста правилно припишува на неврогена функционални васкуларни заболувања. GF Ланг опишува ангина пекторис во "Болести nevrogumoralnogo регулирање на циркулацијата на машина за крв", и атеросклероза на коронарните артерии, во делот "Болести на крвните садови," - но блиските односи на функционални нарушувања на коронарната циркулација со органски лезии на артериите на срцето го прави разумен опис на двете формираат во една болест.

Оваа болест е понекогаш популарно наречена "ангина пекторис", прв пат е опишан од страна на Британскиот лекар В. Geberdenom во 1768 Според некои извештаи, ангина мажите се развива во 3-4 пати повеќе од жените.

Ангина се развива како резултат на акутна коронарна инсуфициенција на крв, односно неусогласеноста меѓу протокот на крв во срцето, и неговата потреба за неа. Како резултат на циркулаторниот нарушувања на срцевиот мускул може да се развие миокардна исхемија - exsanguination дел од срцевиот мускул ткиво, кои, пак, предизвикува метаболни абнормалности во миокардот и придонесува за прекумерна акумулација на метаболички производи во него.

Најчести причини за ангина се следниве фактори:

• атеросклероза на коронарните артерии;
• повреда на крвниот притисок;
• заразни и инфективни-алергиска лезии (помалку често).

Градна болка во ангина се карактеризира со фактот дека за време на својата појава и ремисија јасно изразена. Исто така, се јавуваат болни сензации, како по правило, во одредени услови, услови - во текот на одење, особено движење забрзување, при качување по ридот, остри спроти ветер, како и други значајни физички напор и / или емоционален стрес материјал. Со постојано зголемување или физички напор, стресот и болката се зголемува, и олеснување на болка повлекуваат и исчезнуваат во рок од неколку минути. Времетраење на напад е обично 1-15 мин. Stenokardicheskie болка преставам брзо, и престанува по земањето на нитроглицерин. Сепак, понекогаш може да има епизоди кои се протегаат од 30 минути до 1 час. Таквите напади во некои случаи може да доведе до миокарден инфаркт. Затоа, ако напад на ангина трае 20-30 минути или забележана зголемена фреквенција или зголемување на ангина напади во блиска иднина (во рок од еден ден) треба да се врши во ЕКГ преглед. Потоа, пациентот треба да биде под постојан медицински надзор, односно потребна хоспитализација.

Ангина не може да се појави за долго време, или може да се случи многу често. Кај пациенти со долгогодишно искуство на болеста се изложени на ризик од Cardiosclerosis, појава на срцеви аритмии, како и појавата на симптомите на срцева слабост.

Постојат голем број на препораки, согласно со која може да им помогне на потег или избегне ангина напад.

1. За време треба да биде нападот тивка, најдобро е да се седне и да се стави под таблета јазик 1 нитроглицерин на грутка шеќер или таблета validol. Во отсуство на ефектот дрога мора да се земе повторно по 2 до 3 минути. Како седатив најдобро да се земе 30-40 капки korvalola (valokordin).
2. Како превенција од мозочен удар е неопходно за да се избегне сериозни физички и емоционален стрес.
3. Еднакво важна е и третман на опортунистички болести, спречување на атеросклероза и m. P.
4. Земете нитроглицерин во присуство на стрес симптоми кои можат да предизвикаат напад на ангина пекторис. Во прилог на нитроглицерин, вендузи акутни манифестации на ангина напади, но има краткотрајно дејство треба да се преземат со долго дејство лекови (nitromazin, nitrosorbid, Trinitrolong et al.). Овие лекови се земаат во текот дефинирани од страна на лекар, и кога пациентот е стабилизирана, односно продолжен отсуство напади, на пример, да се товари, и така во возењето. П.

Симптоми и знаци на срцева ангина

Треба да се напомене дека изречената карактеристики ангина - пароксизмална природата на болката, јасна врска помеѓу појавата на болка во градите и на физичката (и емоционални) товари, како и брзо олеснување на болката од нитроглицерин - се доволни основи за дијагноза и демаркацијата на оваа болест од други болка сензација во срцето и градите, поврзани со други причини.

Видео: Хипертензијата е излечива - срцеви симптоми на ангина

Важно е да се запамети дека секоја болка во градите е знак на ангина.

Болка во срцето, се однесуваат на други причини, но не и од ангина, често во комбинација под општиот термин "лажни ангина." Ваквите манифестации се јавуваат кај други болести како кардиоваскуларни (на пример, срцеви мани, аортитис, итн ..).

Срцева болка кај ангина може да трае неколку часа или дури и денови. Понекогаш пациентите се чувствуваат молња пирсинг болка која е локализирана во врвот на срцето. Употребата на нитроглицерин во такви случаи не функционира. Олеснување пациентот обично доаѓа под дејство на седативи (анксиолитик) и аналгетски лекови. Треба да се напомене дека кога заедно меѓуребрените невралгија точки на нервна болка палпира.

Слика манифестации на болеста, исто така, може да се надополнуваат следниве карактеристики кои не се нужно проследени со ангина:

• ретростернална болка локализирана област, доволно tipichno- болка може да се даде во вратот, вилицата, забите, рака (обично левата), рамениот појас и скапула (обично левата);
• дробење, стегајќи, гори помалку природата на болка;
• во исто време со напад на болеста забележано зголемување на крвниот притисок, чувство на нарушување во срцето.

Овие карактеристики го карактеризираат т.н. ангина, кои настануваат како резултат на стрес. Треба да се напомене дека пациентите често не се фокусира на голем број на типични симптоми на ангина, укажува на тоа дека овие манифестации не се поврзани со срцето, а не ги пријавите на вашиот лекар, кои може да го попречат дијагноза.

За разлика од ангина ангина напон останатите не се поврзани со физичка активност и почесто се случуваат во текот на ноќта. Сепак, остатокот од манифестациите на овие два вида на болеста се многу слични. Остатокот ангина напади често се придружени со чувство на недостаток на воздух, од задушување.

Новонастаната ангина може да се случи во една од три насоки: да одат во стабилна ангина, миокарден инфаркт да развијат или да исчезне.

Поголемиот дел од пациентите со ангина, таму е стабилна форма на болеста, тоа е израз на фреквенцијата и интензитетот на нападите останува приближно иста за доста долго време, напади се случуваат во слични услови и преставам на одмор, како и при земањето на нитроглицерин.

Во зависност од интензитетот на манифестации на болеста се четири функционални класа на стабилна ангина.

• Јас функционална класа - Пациенти со ангина, се случува само под влијание на прекумерно вежбање.
• Функционална класа II - Пациентите кои имаат ангина поврзани со традиционалните физички активности.
• III функционална класа - напади се случи кога мали апарати за товари.
• Функционална класа IV - напади се случуваат кај пациенти со минимална физичка активност, па дури и во негово отсуство.

Ангина може да се смета за стабилен доколку се јават симптоми за неколку недели без значително влошување. Како по правило, стабилна ангина поврзан со зголемување на миокардната кислородна побарувачка.

Понекогаш, на позадината на стабилна ангина може да се развие асимптоматски ( "тивка" безболно) исхемија, која не е придружено со болка и некои непријатност. Таквите патологија може да се открие само со помош на посебна студија - електрокардиограм и некои други методи.

Ангина во живописни форма се јавува почесто кај мажите над 40 години, кога обично се најде и koronaroskleroza.

Напади едноставен ангина (ангина пекторис), некомплицирано акутна некроза на срцевиот мускул обично се јавуваат во текот на одење или други физички напор, т.н. амбулантски ангина или напор ангина, и во други времиња, се карактеризира со високи барања на коронарната циркулација, како што се, на пример, , со бранови.

Класичниот опис на "ангина пекторис» (ангина пекторис) (од ango-стискаш) е даден во XVIII век.

Штом пациентот ќе престане болката ќе престане. Надвор од овие знаци на пациентот се чувствува совршено здрави. Понекогаш болка локализирана на врвот, а понекогаш и во средината или на база на градната коска и почесто лево на градната коска. Радијалниот пулс за време на напад не се менува, болеста не треба ништо да се направи со останување без здив. "

Сите овие карактеристики се многу вредни за карактеризација на едноставни (амбулантски) на ангина пекторис. Напад на болка се јавува како резултат на физички стрес, ментална стимулација, ладно попладне, олеснување дава комплетна одмор, нитроглицерин, и така натаму. Д.

Кај критично болни пациенти со напредната атеросклеротични cardiosclerosis едноставни напади на ангина пекторис може да се случи кон крајот на состојба, каде што пациентите лежат во кревет - ангина одмор.

Изразено болни напади може да се interleaved, со чувство на вкочанетост или трнење во прстите од левата рака, со неодредена болка во левото рамо и вратот на левата и т. Д, каде откриени во истрагата на кожна пречувствителност зона односно VIII на грлото на матката и пет горната торакална сегменти ( хиперестезија зона).

Во срцето на ангина е неусогласеност на снабдување со крв на срцевиот мускул и потребата за крв, се зголеми во текот физички вежби, варење, кога. зголемување на отпорноста на левата комора на периферна васкуларна спазам и т. г. Коронална садови непослушен поради склероза, и што е најважно, нарушена регулација неуровегетативен не се прошири правилно на покачени барања kislorode- миокардот недоволно обезбедени krovyu- резултатот е исхемична или аноксични, болка во телото, не е осетлива на механичка траума, но исполнување на специфични чувство на болка во соодветниот до иритација во форма на нарушен метаболизам на мускулна та ткиво. Индикативен често се врши со повремени ангина аналогија hromotoy- на последната, поради остар вазоспазам анатомски погодените садови на долните екстремитети, одеднаш дојде одење болни грчеви во нозете или вкочанетост на прв, woodiness нога и нога, се бара високо заврши "место за одмор, проследено со промет е доволно повторно и болката веднаш се смирува. Карактеристично, при одење полека може да дојде познат уред, и по серија на присилна станица поради болката на пациентот може да се движат далеку svobodnee- очигледно дистонични фактор намалува поради vasodilating супстанции произведени во работните мускули, и што е најважно, преку воспоставување на нервниот регулатива. Ангина пекторис и беше наречен "интермитентна клаудикација на срцето" (claudicatio intermittens CORDIS). На голема важност во потеклото на ангина треба да се даде на повреда на коронарната циркулација поради промените во кортикална активност и рефлекс влијанија од различни внатрешни органи. Промени во активноста, често склеротичен коронарните крвни садови се исто така во фокусот на иритација, изворот на абнормални сигнализација во режија на церебралниот кортекс. Во времето на ангина напад забележани знаци на нервоза вегетативна субталамично центри досега се сметаше карактеристични главно за функционална ангина ( "нервниот крастава жаба"), како што се: "емитуваат течност спастична инконтиненција, повикуваме до дното, зголемување на крвниот притисок" и "остри хипералгезија опфаќа претходна срцева регионот ".

Враќање на ангинозна напади придонесе остаток, реакции трага во церебралниот кортекс и коронарните крвни садови на срцето.

Дијагноза и диференцијална дијагноза на срцева ангина

За да се дијагностицира ангина мотивирани koronaroskleroza да се смета во сите случаи каде што може да има пациенти со атеросклероза, особено, koronaroskleroza, и таму е најмалку носи слика на едно типично болка, дури и без ненадејна силна болка со типичен зрачење. На повеќето убедливи за дијагноза на ангина не е моќта на болка, а не класичен страв од смрт (angor), и појавата на чувства, дури и ако малку типична одење, физичка работа и исчезнувањето на комплетен одмор или нитроглицерин. Силата на болка, како што рече, има минимални сензации Вредност може да биде од голема тежина во срцето, дробење клешти да се прикријат компресија, вкочанетост градите или лево кон вратот или рамото заеднички. Fit е често ограничен вкочанетост, непријатно чувство на вкочанетост во левата рака во регионот на разгранување на средна нервите.

Неодамна, се обидуваат да ги објективна основа за дијагноза stenokardicheskie напади, трошење кај пациенти дозирана физичка оптоварување и на otmechaya- отстранети во ова време електрокардиограм поместување на интервалот S-T, отсутен кога обемот на работа на срце здраво (без метод, сепак, неоспорен вредности).

Diagnoststirovav stenokardicheskie природата на болката, и понатаму треба да се утврди дали пациентот навистина koronaroskleroza или болка слична потекло не е поврзан со koronarosklorozom.

Тие се:

1. Рефлекс ангина вагална потекло во поразот на абдоминалните органи, особено со дијафрагмална хернија во пауза oesophageus, кога gryzheobrazno испакнати во градите срцеви дел на стомакот иритира поминува во близина на вагусниот нерв рефлекс-поаѓање. Високо поставени пептичен чир или рак на желудник кардијата исто така може да бидат придружени со рефлекс ангина пекторис, кои се елиминира по отстранувањето или мобилизирање на срцевиот дел на стомакот. Воспаление на жолчното ќесе, хепатални Чолиќ, исто така може да бидат придружени со ангина, и работењето холецистектомија може да доведе до прекинување на овие гледа болки со години. Очигледно, сите други шупливи абдоминалните органи, особено на желудникот и цревата, може да биде извор својата прекумерна тензија вагална рефлексна во коронарната циркулација. Значи, Botkin опишува случај на ненадејна смрт, очигледно, оваа потекло, е предизвикана од прекумерно истегнување на желудникот со палачинки. Меѓутоа, обично во овој тип на пациенти, како што во холелитијаза кај дебелите стари лица, правилно се посомневал во присуство и со koronaroskleroza повреда регулатива невроваскуларниот водечката улога.
2. Ангина пекторис хемодинамиски-исхемична поради несоодветна испорака на кислород срцето со немодифицирана коронарните садови поради малиот обем на систолниот, недоволен притисок во почетниот дел на аортата, кислород во крвта сиромаштијата во остар анемија кај труење осветлуваат гас и така натаму. Д. Значи, дури и кај млади пациенти остар ревматски аортна стеноза, тешка ангина напади предизвикани од недоволна крвниот притисок во синусите на Валсалва, а со тоа доволно крв за наводнување на дури и не Менување на коронарните артерии, подраматично претерани во аортниот срцев дефект бара повеќе кислород. Аортната валвула, како и, иако поретко, што резултира со ангина пекторис поради пребрзо флуктуации притисок на артерискиот систем, не се обезбеди постојано снабдување на срцевиот мускул со крв. Прекумерна тахикардија, на пример, тахикардија, пароксизмална тахикардија кога болеста кризи Basedow е, исто така може да го прекинат снабдувањето со крв на исхемичниот миокард и да предизвика болка. Во тешка анемија, како на пример во малигни анемија со многу ниски броеви на хемоглобинот (приближно 20% или помалку), болни напади подеднакво може да бидат поврзани со недоволна снабдување со кислород на миокардот, крвниот состав со подобрена напади прекинат. Акутна загуба на крв може да предизвика болка stenokardicheskie карактер. Намали од недостаток на крв доставени до срцето, на пример, се опоравува од тешка инфекција во првите чекори во одделението или кај пациенти со хипогликемични шок исто така може да бидат придружени со болка во исхемична срцева. Се разбира, треба да биде поголема веројатност да се мисли на склероза на коронарните артерии. Така, кај пациенти со пернициозна анемија, особено кај постарите мажи со симптоми, веројатно анемични ангина, како и кај пациенти со дијабетес, кога се чини дека постои само хипогликемични ангина често е тешко koronaroskleroza. Во ревматоиден артритис и аортна валвуларна болест може да биде и ревматоиден coronaritis t n. D.

Stenokardicheskie болка може да произлезат како резултат енергично развиена хипертензија кај акутен нефритис, кога срцевиот мускул не се справат со ненадејна пречка настана кога често, исто така, намалување на протокот на крвта низ коронарните артерии, како и со интравенска доза на адреналин администрира.

Прекумерна физичка активност со здраво срце е помалку веројатно да предизвика ангина, скратен здив што се зголемување на силите за да престане да работи порано отколку во миокардот погодени од значителни проширување на срцето во овие услови на недостаток krovi- може да предизвика болка во срцето, очигледно, се должи на истегнување на перикардот.

Како резултат на хроничен нефрит, па дури и повеќе, па во хипертензија ангина е неврогена карактер, но тоа е обично во комбинација со koronaroskleroza. Т.н. тутун ангина и функционален карактер, но е често во комбинација со koronaroskleroza или води кон тоа. Ангина е потребно, а потоа, за да се разликува од болката на друго потекло во срцето, во градите, не зависи од исхемија на миокардот.

Aortalgiya на сифилитичен аортитис се карактеризира заматување постојана болка главно преку рачката на градната коска не се поврзани со одење, не се намалува со нитроглицерин сам објаснува вклучување во воспалителниот процес на нервните елементи на надворешната обвивка на аортата и околното ткиво. Со посебен карактер јасно болка во горниот дел на градниот кош е откриен во клинички значајни meshetchatyh аневризма со periaortitom. Aortalgiyu практично тешко да се разликува од болки предизвикани stenokardicheskie на сифилитичен аортитис специфични лезија устата на коронарните крвни садови или компликација конвенционалните koronaroskleroza.

Болка за време на акутен перикардитис сте испотени поврзани со прекумерната дилатација на перикардот во износ поголем од нејзината поддршка функција. Кога метеж перикардна течност под висок притисок може да биде очигледно гмечи и коронарните артерии со циркулацијата на крв во него.

Патогенезата на болка во срцето за време на акутен миокардитис е нејасно. Можеби тие се предизвикани од срце или porerastyazheniya образование драстично погодени миокардот нарушен метаболизам производи слични на оние кои се јавуваат во исхемичен срцевиот мускул.

Болка во срцето може да биде манифестација на соседните органи. Таквите ретростернална болка за време на paramediastinalnom плеврит, понекогаш тече со дисфагија, различните вредности на ученикот и т. Etc.- болка во рамото со влијанието кршење респираторни чин, на diafragmatite- болка во левата брадавица кога меѓуребрените невралгија, фиброзитис, миозитис, гихт депозити, испукани ребра, остеомиелитис, периоститис, со болни грчеви во дијафрагмата, т.н. невропатија frenokardiya, или висока положба на дијафрагмата, особено кај жените за време на менопаузата.

Во оваа група на болести често е во преден план локализацијата на болката во брадавица и кожата болка во истиот регион, иако ова може да биде болно и типична ангина пекторис со различна тежина.

Ангина пекторис често се меша конечно со срцева астма, иако во класична манифестација на овие синдроми имаат речиси ништо заедничко, сепак, тие се обединети во голема мера на заеднички патогенезата, а во некои случаи може да биде еден и ист пациент истовремено или во комбинација или наизменично.

Се разбира и прогнозата на срцева ангина

Ангина, и покрај тешката и субјективни чувства на страв од непосредна смрт, искусни од страна на пациентот, обично завршува среќно. Сепак, се чини, дека нападите имаат тенденција да се повтори, постепено се акумулираат во chastote- пример, првите 1-2 пати годишно, а потоа на месец и конечно, речиси секојдневно. Не се тешки напади, овозможувајќи слободно движење на пациентот во значителна дистанца, може да се види со децении. Само понекогаш болка напади исчезнат со години и за многу години, што е обично случај, ако пациентот не е во можност да се забави вишокот тежина и постепено се обучуваат во физичка активност, да престанат со пушењето, и така натаму. Д.

Сепак, следниот напад на ангина може да биде фатална, придружуван од срцев удар. Остатокот ангина, т. Е. не се поврзани со физичка активност, прогностички потешки од ангина, бидејќи таа укажува на поголема безбедност коронарната циркулација.

прогресивна ангина

Прогресивна ангина се карактеризира со тоа што фреквенцијата и интензитетот на напади постепено (понекогаш доста брзо) се зголемува, напади се случуваат во услови кои не биле претходно забележани, односно болест од функционална класа III влегува во III-IV. Оваа форма на болеста најчесто се развива како резултат на крек или прекин на атеросклеротична плака а потоа и формирање на тромб.

Понекогаш има спонтан (варијанта, вазоспастична) ангина или Prinzmetal ангина, која се карактеризира со спонтани напади, односно напади често се случуваат за време на одмор, а не под влијание на стресот.

Пациентите со овој облик на ангина обично се изразува не атеросклеротични лезии и снабдувањето со крв на влошување на срцевиот мускул се јавува поради коронарна артериска грч. Кога спонтан ангина причина исхемија - exsanguination дел од срцевиот мускул ткиво - не е зголемување на миокарден кислород, кој се манифестира поради какви било околности (стрес), и значително намалување на испораката.

A варијанта ангина е т.н. синдром «X» (микроваскуларни ангина). Во оваа болест пациентот има типични симптоми на ангина, но не постои забележително стеснување на коронарните артерии, кој е откриен како резултат на коронарна ангиографија.

Превенција и третман на срцева ангина

Ангина пациентите мора прво да се намали физичката активност, избегнувајте движење во попладневните часови, кога секој поттик особено лесно предизвикува болка напад, не треба да има цврста во текот на ноќта, поради промени во централниот регулатива и доминација на вагусниот нерв, може да ја влоши коронарниот проток на крв. Пациентот треба да се избегне немири и други состојби кои предизвикуваат претходно ангина.

Лекарот треба да бидат консултирани во детали со дневниот пациент на ден, товарот, да даде совет за можните прекини во работата, помалку брзина, повеќе мир на умот во вашата работа и живот. Промената на владата може да се спречи напади, на пример, воведување на час на одмор во попладневните часови, со чувствителност на ладно топол кревет пред спиење, обезбедувајќи дополнителен час на ноќен одмор, профилактички нитроглицерин пред напуштање на куќата, и така натаму ..

Кога nervnoreflektornoy пекторис треба да се стремиме да се намали апарат чувствителност иритирани рецептор, на пример, за лекување на болеста жолчен меур во ангина пекторис на жолчните vesical рефлекс потекло.

Пушењето е строго забрането, што се должи на високата чувствителност на пациентите во повеќето мали дози на никотин.

Важно е во исто време ги охрабри пациентот да укажуваат на отсуство на промени во срцевиот мускул, како што е најчесто случај во раните периоди на болеста, на реверзибилност на функционални пореметувања на крвните садови активност. Кога исклучително седентарен начин на живот, особено кај помладите пациенти со комплетна сигурно корисно, како што веќе споменав, режим на движење кога повеќе енергија се оскудни.

Топлина во сите видови: топли кади нога, рака, дури и еден нурне левата рака во една шолја со топла вода, греење рампа прицврстување на рака на срце, може да се спречи со почеток напад или ублажување на болката.

Од класичен лекови е нитроглицерин, која за брза акција треба да се преземат во 1% раствор на алкохол (рецепт № 41) 1-2 капки на јазикот, подобро sahara- парче со оралната слузница во алкохолен раствор на нитроглицерин се апсорбира побрзо од стомакот . Важен услов е лек на почетокот на нападот. Нитроглицерин се пренесува главно на задоволително ниво, но некои пациенти имаат болна главоболка и чувство на тежина во главата, зошто тие не се подготвени да се впуштат во овој ефикасни средства. Страна непријатна појава почесто предизвикува амил нитрит, 2-5 капки кој после инхалација, исто така, даде брз ефект. Пациентот мора секогаш носи нитроглицерин во форма на капки или таблети, и која има психотерапевтски ефекти. Треба да се напомене дека таблети имаат помалку брзиот ефект.

Ако во моментот на нападот во рака не е нитроглицерин, тоа е потребно да се користи топла вода, стави сенф за телињата, во срцето. Во сите случаи, тоа е важно да се увери на пациентот, да му даде неколку капки validol (рецепт број 229), кој им помага на многу пациенти со ангина пекторис, валеријана тинктура и така натаму. Д.

За подолг сад изложеност спроведено натриум нитрит (рецепт № 43) eyfillin (рецепт № 44) папаверин во комбинација (за благотворно дејство) TMB дејствува како вазодилататор и начинот (рецепт № 49).

Познат може да имаат корист од физикална терапија агенти кои дејствуваат на реактивност на периферниот васкуларен и рефлекс на коронарната циркулација, на пример, генерален darsonvalization или срцето, дијатермија и ionogalvanizatsiya на грлото на матката симпатична ганглии, зрачење жива кварц светилка во дози еритем (внимателно!), Генерално вода хлороводородна -hvoynye бања (во поблаги случаи). Повеќе сериозно болен физиотерапија и хидротерапија како кршење на целосен мир контраиндицирана.

Во особено постојана болка или автономна нерви лезии extracardiac што е прикажано paravertebral раствор за инјектирање или новокаина алкохол во симпатична стеблото или јазли проводен болни сензации од срце. Се обидовме да се примени и хируршки третмани, особено на срцето шиење васкуларна ткиво мито богати пекторални мускули или жлезда броење достигне никнува нови крвни садови на срцето и снабдувањето со крв се должи на овие ткива (неоваскуларизација на срцето).

Исто така долго дејство нитрати, за третирање на ангина се применуваат индивидуално избрани комбинација на антихипертензивни лекови (бета-блокатори, ACE инхибитори, блокатори на каналот за калциум, диуретици), антитромбоцитни агенси (препарати ацетилсалицилна киселина), статини.

Во некои случаи, хирургија е потребно - коронарна артериска бајпас хирургија или балон ангиопластика и стентирање на коронарните артерии.

коронарен артериски бајпас графт Тоа е да се наметне бајпас снова меѓу аортата и коронарните артерии, преку кој крвта заобиколува атеросклеротични сајт. Така како шант издавам autografts - сопствени вени на пациентот и артерии, во кои се препорачува еден се смета за промена на правец од ретростернална артерија, односно тоа mammaro-коронарна бајпас графт. Исто така може да се користи да се заобиколат вени на нозете.

Понатаму стентирање се врши, односно вградување на специјални градежни - стент, бидејќи без оваа операција е да се зголеми неефикасни артерија. Во некои случаи стент пред-обложени со специјални лекови - цитостатици.

Потребата од хируршки третман се утврдува од страна на лекар поединечно по специјална на истражувањето е коронарна ангиографија (коронарна ангиографија). Сепак, ова е метод доста комплицирана анкета, која се користи во посебни случаи. А основниот метод на испитување под сомневање за ангина електрокардиограм е дека за попрецизна дијагноза може да се врши за време на одмор и по вежбање.

Електрокардиографски испитување се користи за одредување на електрични импулси на срцето, кои укажуваат на присуство или отсуство на исхемија (недостаток на крв било кој дел од срцето на мускулното ткиво), и исто така има на отчукувањата на срцето, вклучувајќи нарушувања, како и некои други карактеристики.

Идејата на степенот на снабдување на одредени области на можни мускулното ткиво на срцето крвта за да се добие различни концентрации на супстанцијата или неговото отсуство во одредени делови на срцето.

Друг начин да се открие васкуларни промени, кои често се нарекува "златен стандард" за дијагноза на ангина - ангиограм (коронарна ангиографија).

Видео: Хипертензија се лекува - Што е ангина срцето

За да се избегнат последиците од stenokordii, многу важно да се спречи болеста.

приоритетни активности за превенција на ангина вклучуваат:

• умерена физичка активност;
• балансирана исхрана;
• Контрола на телесната тежина;
• престанок на пушење и алкохол потрошувачка.

Масажа во срцева ангина

Индикации: ангина, рехабилитација по миокарден инфаркт.

Пациентот лежи на стомак. Масажа на мускулите на грбот и вратот вклучуваат милува, триење, месење, вибрации. Прво, се изврши масажа зони во непосредна близина на грлото на матката и торакални рбетот. Користење на рамни техники милува, триење со врвот на прстите во кружна насоки, пресување, лизгање, лесно непрекинато вибрации. Потоа, мозочен удар и тритурација меѓуребрените простори. Потоа да се извршат галење, триење и месење на левото рамо и лево рамо.

На пациентот е вклучен spinu- под половината, под колена и под ролерите за цел опфаќаат вратот. Градите компресии се врши од страна на галење и триење на срцето, градната коска и на левата ребрен лак. Потоа ќе се применуваат светлина прием непрекинато вибрации на градите. Продолжи да масажа на стомакот: Изведување на галење, триење, месење мускулите на стомачни. Потоа направи општа масажа горните и долните екстремитети. Времетраење на масажа - 15-20 минути.