Миокардна болест

Болести на миокардот се централни за патологија на срцето, со оглед на срцева слабост е поврзан со мускулни инсуфициенција, не само во случај на само миокарден болести, но исто така и со валвуларна срцева болест, и така натаму. Д.
А систематски опис на миокарден болести е, сепак, значајни тешкотии поради тесната поврзаност на миокарден лезија со коронарна васкуларна болест, срцето и аортата, кој веднаш продолжи коронарна артериска болест на срцето внатрешната и надворешната обвивка на срцето и така натаму. Г., Поради честите средно карактер порази мускулите срце со пореметувања на циркулацијата на крвта во големи и мали круг (со голем и пулмонална хипертензија), поради тешкотиите и во теоретски и во практична смисла, да се направи разлика меѓу фактичката ospalitelnye болест на срцевиот мускул од основните дегенеративни, како и преглед на важноста на нервниот систем за развој на болести на срцевиот мускул, како и било кој друг орган. Во исто време во клинички група на миокарден болести соодветно да одвои речиси најважните етиолошки форми на сметка на ригорозни, систематски класификација.

Болест на срцевиот мускул може да се подели во следниве:

1. атеросклеротичната срцева болест (koronaroskleroza и атеросклеротични кардио) - блиску до него срцева болест со сифилис лезии на устата на коронарните артерии, како и други trombangiticheskih koronaritah;
2. срцева слабост во хипертензија;
3. .. белодробни срцето или кардио-пулмонална синдром (cor pulmonale), односно, срцева слабост и хипертензија на пулмонална-пневматски склероза, емфизема, како и во кифосколиоза-kifoskolioticheskoe срце;
4. Крај на воспалителни лезии, миокардитис со разни инфекции, особено за реума, дифтерија, и во близина на нив инфективни и дегенеративни промени на срцевиот мускул;
5. миокарден дистрофија во потесна смисла, во отсуство на други примарни срцеви и васкуларни лезии, главно врз основа на метаболички нарушувања, основни промени во биохемиските процеси во мускулната ткиво, со тешка анемија,₁-авитаминоза, тиреотоксикоза, разни кахексија, ендогени и егзогени интоксикација;
6. оштетување на мускулна хипертрофија на срцето, тип, а потоа дегенерација во различни други органски болести на кардиоваскуларниот систем, односно со органски валвуларна, конгенитална, arteriovonoznoy аневризма, итн ...

Претходно, повеќето од овие форми на "миокардитис" порази концептот на комбинација на срцевиот мускул, вклучувајќи ги и склеротична влакнести миокардитис, и дегенерација на срцевиот мускул. Во моментов се бараат за да се распредели миокардитис, и миокарден дистрофија myocardiosclerosis, обрнувајќи особено внимание е последната група (ГФ Ланг), бидејќи биохемиски промени несомнено претходат на било каква форма на болест на миокардот, и било каков вид на дегенерација на срцевиот мускул, вклучително и во сите случаи на неуспехот има претходно хипертрофирана срцевиот мускул. Сепак, вистинската фактор nervnodistroficheskomu во оваа група на болести на срцевиот мускул, како и во другите, дури и со оглед многу малку внимание.

Понатаму во ова поглавје ги опишува срцеви манифестации на атеросклероза, висок крвен притисок, белодробни синдром срцето, целокупната учењата на атеросклероза и хипертензија, и оваа клиничка болест воопшто се опишани во одделни делови. Следново резиме на миокардитис и миокарден дистрофија. Ревматски напад, бидејќи на неговите блиски поврзаност со ревматска болест на срцето, во принцип, е опишана во посебна глава на ревматска болест на срцето и ревматски болести на срцето.

Koronaroskleroza и атеросклеротични кардио (атеросклеротични болести на срцето)

} {Модул direkt4

Коронарните артерии на срцето се најважните и најзначајните прогностички улога во атеросклеротични процес, и предизвика koronaroskleroza мускулите атеросклеротични вклучување кардио-срцева е најчестата органска болест на срцевиот мускул, особено кај мажите над 40 години.
Етиологија и патогенеза. Етиологијата и патогенезата на атеросклеротични процес во целина обучен во повеќе детали подолу. Тешки koronaroskleroza почеста кај дебелите мажи, што води седентарен начин на живот, со знаци на метаболички нарушувања. Koronaroskleroza често прослави дури и во релативно младите луѓе, особено во тешка хиперхолестеролемија, xanthelasmatosis, во присуство на дијабетес, т. Е. Како резултат на метаболички нарушувања и нервниот регулатива.
Процесот започнува со коронарните садови, понекогаш изолирани, и фокално насочени атеросклеротични плаки, и резултатите, поради влошување на моќта на срцето, за формирање на дегенеративни лезии и развој на мали фокуси на лузна на ткивото на миокардот, додека затнувањето на гранките на коронарните артерии, како и формирање на поголеми некротични области , се преместува во случај на клиничка закрепнување сврзното голем calluses. Достапно обично атеросклероза на аортата се зголемува обемот на работа на срцето поради пониските еластичноста на аортата, што придонесува за замор и миокарден дистрофија. Атеросклероза аортна вентили може да се забележи во вид на база клапи coarsening.

Така шематски разликуваат:

1. koronaroskleroza и
2. Атеросклеротична (koronarosklerotichesky) kardiosklerosis.

Знаци на неуспех на коронарната циркулација се присутни во двете фази на болеста, но симптомите на тешка болест на срцевиот мускул, во согласност со своите очигледни морфолошки промени се најде само во cardiosclerosis.
Општи клинички карактеристики. Koronaroskleroza и атеросклеротични кардиоваскуларни, во зависност од фазата на развој, се карактеризира со ангина на работа, миокарден инфаркт, срцева астма, заболувања на ритмичка активност на срцето и други знаци на левата комора и слабост на десната комора тогаш. Разни комбинации на овие синдроми поврзани атеросклеротични васкуларни лезии други области чести комбинација со есенцијална хипертензија, пулмонарна емфизема, и други болести за koronaroskleroza значително комплицира и атеросклеротични Cardiosclerosis.
Подоцна наречен синдроми опишани во детали, се разбира, прогноза, диференцијална дијагноза и третман, а потоа ја опишува општата проток и диференцијална дијагноза на атеросклеротичната срцева болест воопшто.

вкупниот проток и диференцијална дијагноза на атеросклеротични болести на срцето
Даде севкупна клиничкиот одговор на атеросклеротични болести на срцето е многу тешко да се должи на широк спектар на клинички манифестации кај различни пациенти и кај ист пациент во различни периоди на набљудување, да не зборуваме за чести комбинации Cardiosclerosis со други срцеви заболувања. Само многу општата шема може да се зборува за фазите на koronaroskleroza развој, атеросклеротични Cardiosclerosis со лево вентрикуларна дисфункција и комплетна, придружуван од аритмија и други манифестации на болеста.
Koronaroskleroza често работи скриени и одеднаш се најде голем дел од печатот и дехисценција на коронарните артерии, иако нема знаци на живот или коронарна срцева слабост. Кај постарите лица често преовладуваат знаци на атеросклероза бродови на други области (мозок, црево, долните екстремитети).
Атеросклероза на церебралните крвни садови може да доведе многу рано до нарушување на високото нервен активност на пациентот, што го нарушува регулацијата на васкуларниот и други реакции од страна на разни органи, го менува trophism на телото, на пример, зголемување на нарушување на метаболизмот на холестерол и така натаму. Д.
Обично koronaroskleroza развој се изразува во појавата на ангина, останување без здив и така натаму. Д. Миокарден инфаркт може да биде првата манифестација на болеста, иако често се на возраст од 40-45 години. Нарушувања на метаболизмот на липидите, особено во метаболизмот на холестерол, недостаток на физичка активност, интензивна емоционална искуство од причина на пациентот да се сомнева koronaroskleroza веројатно веќе на релативно млада возраст.
Во раните периоди koronaroskleroza изолирани синдром stenokardicheskie болест слична на функционална васкуларни лезии, angioneurosis, psychoneurosis срцето. Кога изолирани лево вентрикуларна дисфункција без експлицитна стагнација болка во мал круг, кој се јавува во форма на стагнација бронхитис, конгестивна пневмонија, хемоптиза, стагнација фиброза, одеднаш се јавуваат срцеви астма, може да се меша со белодробна туберкулоза, бронхо-ektaticheskoy заболувања, бронхијална астма, и така натаму. Д . диференцијалната дијагноза на инфаркт на миокардот, детално анализирани погоре, претставува нови тешкотии. Аритмија дијагноза и систолниот форма Cardiosclerosis поврзани со најголемите тешкотии, но во исто време присуство на карактеристични клинички карактеристики на артериска лезии и електрокардиографски знаци овозможи да се ориентираат во текот на болеста.
Треба да бидете свесни на одредена фреквенција, и коронарните Cardiosclerosis како причина за срцева слабост и не заборавајте да ги дијагностицира како поврзани болест во разни други големи страдања.