Исхемичен мозочен удар, третман, симптомите, причините, симптомите

Исхемичен мозочен удар се случува во 51,2% од пациентите, и хеморагичен - само 17,5%. Најчестите исхемичен мозочен удар се јавува кај постарите лица - 50-60 години или постари, но тоа е можно во помлада возраст прогресија на болеста.

Ако згрутчување на крвта се појави лебдат (плаки оштетен еден од крвни клетки), сето тоа зависи од нејзината големина, артериите, каде што потекнува, како и датумот кога настанале. Една мала згрутчување на крвта голем разгранување оди добро, пречка релативно мала гранка. Ова значи дека погодените оштетување на органи, исто така, се релативно мали. Соодветно на тоа, голем тромб кој ќе донесе голема штета ...

На местото на својот изглед одредува каде ќе оди. Впрочем, во срцето на тоа, постојат три главни начини. Имено, во мозокот, белите дробови и срцето самиот мускул. Конечно, ако се појави во времето на релаксација на срцевиот мускул, постои шанса дека тој ќе падне право во неа. Сигурно тоа ќе заврши инстант и целосна запре, но тоа исто така може да доведе до болница со акутна аритмија, бучава, во критична состојба. Ако згрутчување на крвта потекнува од времето на намалување, понатамошниот пат, како и критериумите за својата селекција, посочија само тоа - срцето ткиво (наместо нејзината внатрешна празнина), каротидна артерија или белите дробови.

Блокирање на една од гранките, снабдувањето со крв на срцето се нарекува миокарден инфаркт, бидејќи тоа предизвикува некроза на ткивото, останаа без снабдување со крв. Контактирајте со тромб во каротидната артерија и садови на мозокот наречен мозочен удар. Блокада во пулмоналната циркулација - белодробна емболија. Треба да се напомене дека, во зависност од големината на лезиите (големина тромб, а бројот на мртво ткиво), како срцеви напади и удари се различни. Односно микро-и, условно кажано, макро. Но, белодробна емболија секогаш завршува на ист - акутен недостаток на воздух, сина лицето, задушување поради грчеви на дијафрагмата и смрт. Тоа не зависи од која гранка на бродот беше запечатена - мали или големи.

Причини за исхемичен мозочен удар мозокот

Меѓу болестите кои водат кон развој на исхемичен мозочен удар, прво ги атеросклеротични лезии на големи церебралните крвни садови. Атеросклероза е често во комбинација со хипертензија, дијабетес мелитус, со што се зголемува веројатноста за појава на исхемичен мозочен удар. Поретко, исхемичен мозочен удар се случува во хипертензивни пациенти без атеросклероза, дури и поретки за ревматизам, артеритис на различни етиологија (сифилитично, тромбоангиитис облитеранс, артеритис на болеста Такајасу е), со заеднички болестите на крвта (леукемија, erythremia), вродена срцева болест во фаза на декомпензација, миокарден инфаркт. Можеби развојот на исхемичен мозочен удар кај пациенти со разни заразни болести, вклучувајќи и ХИВ инфекција, интоксикација, злоупотреба на наркотични дроги, повреди на големите крвни садови на вратот и главата. Со појава на исхемичен мозочен удар често за важноста на физички и ментален стрес и траума.

Според морфолошката структура на церебрален инфаркт - некроза е неговата ткиво. Локализација обично се одговара миокарден артеријата која го снабдува мозокот овој регион. Во повеќето случаи (58%) инфаркти се развие во системот на внатрешната каротидна артерија, и најчесто во средната церебрална артерија (53%). систем вертебробазиларни артерија на инфаркти се развие поретко (24%). Често има повеќе инфаркти (18%), кои се наоѓаат во различни области на двата системи на крв на мозокот.

Инфаркт големина е различна - од многу мали (микроинфаркти) на широко лезии возбудлив неколку фракции на мозочните хемисфери и субкортикални структури. Патогенетски механизми кои водат до развој на церебрален инфаркт, се различни: церебрална исхемија ткиво во областа на атеросклеротични лезии артериска емболија, тромбоза и артериска грч на церебрална садови. Во околу половина од случаите на церебрален инфаркт, атеросклероза важно патологија на екстракранијални каротидна и 'рбетниот артерии.

Миокарден подложува на три последователни чекори на морфолошки промени. Во првиот чекор (првите неколку часа на болеста), поради недоволно снабдување со крв на брзо се развива во областа на мозокот инфаркт се јавува оток агент, распаѓањето на нервните клетки, оток и вакуолизација на миелинската обвивка на аксонот, фрагментација на нервни влакна и нивните следни колапс glybchatym и зрнеста.

Во вториот чекор (на вториот ден од почетокот на болеста) нервен некротичното ткиво се подложува на топење и ресорпција. Почнат обесштетување, процеси и организација на срцев удар.

Во третиот чекор (по 2-3 недели) обесштетување процеси во регионот на инфаркт се намалува, и во место во срцето подоцна формираа лузна или сврзното празнина (циста), која може да биде од различни големини.

Развој на церебрален инфаркт е секогаш придружено со присуство на хеморагична компонента (крварење, венска стаза, стаза) кои се определува видот на миокарден бела, црвена (хеморагична) и се меша. Често се забележува бел инфаркт (70-75%), црвена - многу поретко (5%), се меша - во 15-20% од случаите.

Отежнувачки мозочен удар моменти се: зголемување на вежбање, стрес, скокнеш прием антихипертензиви за хипертензија, добивање на топла бања или престој во пареа, алкохол, итн Исхемичен мозочен удар може да се случи по миокарден инфаркт ..

Клиничката слика и текот на исхемичен мозочен удар се 4 видови на мозочен удар:

1. остар - сите симптоми веднаш или во рок од неколку минути,
2. субакутна - сите симптоми се зголеми за неколку часа или дена,
3. наизменичното - појавата на симптомите се јавува повремено, со кратки (2-3 дена) интервали помеѓу секој uhudsheniem- процес продолжува 2-3 недели,
4. хронична (pseudotumor) - симптомите постепено се зголемува во текот на неколку недели.

Најчесто постои акутна (54%) од мозочен удар. Хронични форми на мозочен удар се само 6%, тие произлегуваат од оклузија на внатрешната каротидна артерија која се разви на позадината на повеќе васкулитис.

Симптоми и знаци на исхемичен мозочен удар мозокот

вклучуваат нарушувања на движењето и чувствителни за повреда на фокални невролошки симптоми.

нарушувања на движењето од страна на gemitipu: пареза или парализа. Објективна студија открива промени тетивни рефлекси и кожата се појавуваат патолошки рефлекси.

Повреди на површни и длабоки gemitipu чувствителност: хиперестезија и парестезија на поединечните делови од телото (лице, екстремитети и други области).

Церебрални симптоми се главоболка, болка во орбитата и окото, вртоглавица, гадење, повраќање, врева во главата, застојот во ушите.

Степенот и времетраењето на губење на свеста е важен прогностички фактор. На подолг период на почетната кома, толку потешко за мозочен удар. Чие времетраење од кома повеќе од еден ден прогноза за животот станува крајно неповолни.

симптоми на мозочен удар

Хипертензија - крвниот притисок е поголем од 80/120 mm Hg индикатори. Уметност. Дури и ако ние, млади и здрави луѓе кои некако не дојде до болната глава да се користи камертон, хипертензија од други аномалии лесно да се направи разлика.

нашата глава боли, бидејќи на висок крвен притисок, ако:

• боли еднакво во двете хемисфери - тоа е, лево и десно. Додека од една страна од черепот често боли малку посилно, болката во хипертензија мора да се протега на другата половина на главата;
• е досадна болка, болка, репресивниот карактер. Тоа е, ако тоа е придружено со чувство на тежина и оток на целата површина на черепот. Можеби може да се идентификуваат дури и најпознатите "надуени", "тешки", "жешки" регионот. Вообичаено, ова е виски, но во многу пациенти станува збор за областа над челото - каде започнува линија на раст на косата;
• Во двата храмови мачна чинеше - а можеби и во една се изразува појасно. Но, во секој случај, ситуацијата во втората, исто така, не изгледа како норма;
• боли, се чувствува како уморни очи. Можеби чувство на оток на очните капаци, иако визуелно тие навистина се издува прилично ретко. Поголемиот дел од напади за време на хипертензија руменило или око белците се претвори розова. Болката е фокусиран некаде надвор очното јаболко длабоко во нивните приклучоци и затвори до носот - каде веѓите се спојуваат;
• истовремено со главоболка се чувствуваме губење на слухот поради бучавата глуви. Тоа е, ние сакаме малку пиони уши. Меѓутоа, често пациенти со напредната хипертензија слушне јасен "шумолат" и пулсот ковале веднаш до тапанчето;
• главоболка влошува кога се обидуваат да се намали на главата, се наведнуваат на подот, и аудитивни искуства се подобрени во секое значително промена на позицијата на главата и торзото - пан, закосување, зацрвстувањето, одобруваат;
• тоа треба да се додаде дека локализацијата на болката е особено нагласена, и сите овие "удар", болки, потпевнувам може да се разликуваат од напад да го нападне.

Туку симптом е опишано како целина е прилично константна. Тоа е, тоа е карактеристика на хипертензија во целина. И како по правило, луѓето кои страдаат од неа, имаат време да го пробате сите овие "шарм" во првите шест месеци од почетокот на проблемите со притисокот. Меѓутоа, често - во различни комбинации на нападот да го нападне. Особено во прв план. Со текот на времето, збир на симптоми карактеристични за одреден пациент и дополнително обезбедени речиси непроменета - само влошува.

Кога имаме постепено се развива тенденција да хипотензија (т.е. вродена што не е), тоа веројатно не е добра како и ако тоа е со нас од детството. Ако прогресивно влошување на хипертензијата е најчеста предвесник на мозочен удар или срцев удар, својот антипод може да значи многу други, подеднакво опасни отстапувања. На пример, хипотензија, се случува кога длабоки структурни патологии на срцевиот мускул и вентили, со голем број на лошо дефинирани нарушувања на ритамот, патологии на крв. На кратко, хипотензија ние сигурно сите добри само со садови. Во смисла дека тие не се добро пополнети, бидејќи дури и на развојот на атеросклероза веројатноста за појава на тромбоза е значително намален.

Симптоматска хипотензија е како што следува:

• главоболка кога тоа е остар, снимање, или "тепа чекани" на природата на храмови. За да се разбере разликата, ние ги користиме споредбата што води самите пациенти. Кога хипертензија главата "пука" и хипотензија - било кога. Напротив, таа се чувствува нормално, а понекогаш дури и светлина. Покрај тоа, хипертензија болка "има череп од внатре, како низ густа ќебе." А таа, исто така, има внатре со хипотензија, но ќебе, така да се каже, помеѓу крајот на чеканот и черепот не е веќе;
• за време на егзацербација на пациенти, заедно со главоболки, вртоглавица магии прогонувани - особено во острите свиоци на главата и горниот дел од телото на страна. Тие, исто така, се случи во утринските часови, веднаш по будењето - обид да се излезе од кревет во хипотензивните пациенти може да заврши паѓа назад. Дневен добивка - слабеење е поврзана со природниот ритам. Особено, фактот дека во раните утрински часови притисокот ќе ја достигне најниските вредности на сите луѓе - и здрави и болни;
• за хипотензија се карактеризира со "зелени муви" во очите - и со низок крвен шеќер. Само кога тие исхрана неуспех се стркала во бранови, откако ќе го направите тешка физичка работа. Нискиот крвен притисок и аритмија, нејзиниот "изненадувачки", тие можат да бидат присутни во видното поле на делумно, заедно со други предмети и засилена исчезне. Понекогаш "летаат" може да донесе поинаква боја - златна пенливи или црна боја. Овој феномен е привремена - од секунди до минути. Но, обично се повторува за време на нападите на главоболка;
• за хипотензија, исто така, се карактеризира со промени во слухот. Но, тие никогаш не се дефинира како "уши појави", "удар во моите уши", "шум во ушите." Со низок крвен притисок во уво може само да "ѕвони" - на отчукувања повеќе како овие остри "грбот" болка во храмовите;
• вториот е сигурен знак за низок притисок лежи во фактот дека целото не мачат за вториот симптом отстрани свежо чаша природен кафе, грав. Страдаат од низок притисок во поголемиот дел од пациентите со очигледна инстинкт за овој пијалок. Тоа е, тие ја сакаат мирис и вкус, пијат редовно, а за време на периоди на егзацербација, исто така, се влошува со зависноста од него.

Конечно, дистонија научат лесно. Спротивно на тоа, и на погоре опишаната отстапување кога дистонија главоболка само на десната или левата страна само. И оваа болка во текот на денот е лесно да мигрираат од еден пол до друг. Постои дури и помалку пријатни опција - кога главата боли секого, но во текот на денот се постојано се менува за причините поради кои таа беше болен.

Фактот дека дистонија може да се случи во два различни начини. Понекогаш се случува дека нагло се зголемува или намалува притисокот само во еден од круговите на циркулацијата на крвта. Тоа беше тогаш на главата и тоа боли само на десната или само на левата страна. Но, можно е дека тоа се чини како секој класичен, вродени мигрена. Имено, во првата крвен притисок драматично се зголемува / намалува. Неколку минути подоцна, половина час на "замав" е се поголемо / не индикатор за спротивното. И така - на целиот ден.

Се должи на фактот дека притисокот на дистонија постојано варира или се движи во секој промет во многу начини, оваа главоболка не е полесно или кафе или нитроглицерин или аудитивни обука. Во посебен механизам на мигрена, и затоа тој се третира од страна на специјализирани алатки кои лекарот ви препише на пациентот. Обидувајќи се да ги извршуваат своите сопствени аналгетик е неразумно - особено без точна дијагноза за причината на главоболки. Огромното мнозинство на таквите обиди во мигрена не даде никакви резултати. Тоа е да се купи еден од другите алатки не донесе посакуваниот олеснување. Но може да се во голема мера се повредени во некои мигрена сценарија. На пример, некои дефекти при раѓањето на мозочните крвни садови, поради што пациентот страда од мигрена, исклучуваат примената на било која nitropreparatov. Иако недвосмислена повреда во духот на хипер- или хипотензија правото алатка често им помага на пациентот да избере едноставен интуиција - тоа не е медицинско знаење.

Симптоми првата фаза повреда притисок

Проблемот е дека мозокот е структура која го контролира буквално сите ткива и органи на телото. Бидејќи знаци кои манифестираат својата болест може да биде многу различни - во зависност од она што дел од своите ткива или кората е оштетена и колку лошо. Како што рековме погоре, мозокот не боли, дури и во моментот на смртта - не постои ништо да боли, бидејќи не постојат завршетоци, генерирање на сигнал за болка. Уште полесно: нервните завршетоци во тоа, се разбира, е полн, но ниту еден од нив нема да доведе до болка центри. Иако на крајот, што доведува до болка центри на кората од други органи, се разбира, постојат.

Сепак, постои еден исклучителен патологија поврзани со отсуство на болка центри во кортекс на сите. Тоа се нарекува аналгезија - комплетна неспособност на поединецот да се доживее болка. Но, животот со отстапување - посебен, голема тема во која поезијата на место е дадено многу помалку од тоа може да изгледа на прв поглед. И ако ние се вратиме на мозочен удар, дознав дека, во принцип, главоболка кога тоа е можно. Единствениот ", но": тоа ќе биде малку поинаква од вообичаените главоболки и хипертензија.

Кардиоваскуларните болести не се случи одеднаш, без никакви симптоми. Атеросклероза - патологија која напредува во текот на годините, постепено влошување на состојбата на срцето и крвните садови. Од една страна, на непречено одвивање на тоа значи дека барем делумно, но срцето и крвните садови од време на време да има време да се прилагодат на новите услови. Значи, од нивна страна за долго време симптомите се измазнуваат - се појавуваат периодично и помине прилично брзо и независно. Од друга - не може да се игнорира: со текот на времето, знаци кои се наоѓаат ситни проблеми, станува се повеќе и тие се влошуваат со епизоди на чести егзацербации.

Така е и со сите мазност и навистина lulls нашата будност, во моментот има само еден: ужким, измамен фреквенцијата на овие манифестации. Тоа е нивно влошување е секогаш краткорочно и способноста да исчезне, дури и без помош на лекови. Но, во остатокот од симптомите на срцето се изразуваат јасно. И наместо навредливи, дури и во овие посебни случаи.

Главната работа тука - да се разбере она што се и што значи тоа. А потоа и во времето кога аспирин без глава, ние се чини да биде за да се растури со болка, одеднаш ние почнат да се разбере дека тоа не е метафора. И дека еден ден може да пукна во вистинската смисла на зборот - од интракранијални простор пополни сите крв ...

Ние се погледне одблизу: симптомите на атеросклероза се запознаени со нас, веројатно, со прилично млада возраст. За повеќето луѓе, тие се означени како редовна појава (1-3 пати месечно) има 30 години, со многу лош знак - нивната офанзива во периодот меѓу 20 и 25 години. Тоа не е само главоболка, но хипертензија и други абнормалности на крвниот притисок, на кои се хипотонија и дистонија.

Во принцип, современата медицина не е толку тешко на крвниот притисок како порано. Особено кога станува збор за вродени аномалии, што не напредува и не се менува со текот на годините. Или ако пациентот е објективно изрази отфрлање се чувствува одлично.

Со други зборови, ако за отстапување на крвниот притисок беше откриена во него случајно, кога се гледа во однос на другите жалби. Тогаш ниту висок ниту ниските, ниту многу различни извори притисок на проблемот не се смета и не е.

И покрај тоа што мора да се каже, заради неизбежноста на атеросклероза, висок крвен притисок, вродена, дури и ако умерена, се смета за фактор на ризик за далечна иднина. Како и да е, луѓето со конгенитална хипотонија често се теши дека "најмалку" на infarkta- и мозочен удар, тие само нема да умре. Но, со вродени хипертензија медицина препорачува да се започне да внимателно ги следиме "надминување", познат од детството марки веќе од 35-годишна возраст. Што се однесува до вродена тенденција да дистонија, а потоа во повеќето случаи, тоа е форма на хронична мигрена и неговите напади се запре само со специјално дизајнирани лекови.

Видео: Што се различните мозочни удари и како тие се разликуваат во нивните симптоми?

Симптомите на втората фаза на срцева слабост

Како што видовме, секое прекршување притисок се појави еднаш, секако, "стави" ни по некое време повторно. Во иднина ќе станат почести посети, почетната различни измазнуваат надвор, на сценариото ќе станат почести. Сега знаеме што главоболка - не е безопасна работа. За долго време, тоа ќе биде можно да се толерира, дури и без лекови, тогаш олеснување ќе им донесе само. Конечно, ќе дојде време кога дури и по преземањето на олеснување на вообичаените средства од симптомите кога е полна, а кога - е само делумно.

Обично, но не секогаш, срцеви напади и удари му претходи период на ангина - значајни за сопствените неуспеси на срцевиот ритам на пациентот, останување без здив и влажни отежнато дишење во градите со секоја епизода неочекувано зголемување на активноста. На пример, кога одеднаш (лифт срушат - тоа се случува) потребата да се зголеми до одреден број на катови пеш. Или да се фати автобус заминуваат. Или игра со дете бадминтон ... Во такви случаи, може да се чувствуваат како нашата прва здивот забрзува, како и обично, а потоа - повеќе отколку што забележале порано. Дишеме време и долго потоа, она што го правиш, рапав, напнат, стави раката на неговите гради. И ние се чувствуваме под нејзината влажна, како бронхитис, отежнато дишење во секој здив.

Исто така е можно дека во секој издишување ние како дел од секундата има благо вртоглавица - на работ на навестување за тоа. Ова е манифестација на недостаток на кислород. Само во овој случај, дефицитот предизвикани по вина не е лесно, но срцето, што не беше во можност да обезбеди зголемена потреба за кислород во мускулите. Затегнати функција на белите дробови е објаснето тука со нивните обиди да се компензира за недостатоците на срцето - oversaturate на крвта со кислород.

Следна да се случи (или не се случи, бидејќи на мозочен удар може да се случи порано) како што следува: кога ние на некој начин се случи уште еднаш се движат поактивни од вообичаеното, ќе имаме гори, со притискање на болка во градите, во регионот на срцето. Често - со посветеност под левото рамо или лево на клучната коска. Ова не е ангина - е формирана од страна срцева слабост, проследено со срцев удар.

лакунарни инфаркти

Лакунарната инфаркти до 20% на сите форми на акутен мозочен удар. Овие инфаркти често се асимптоматски или се манифестира со клинички синдроми како "чиста тактен мотор", "чиста сензорен мозочен удар", et al.

Невролошки и очни симптоми на индивидуално фокални лезии и артериски системи лобуси се разликуваат значително се должи на нивните различни функционални карактеристики.

Атипично се случуваат цереброваскуларни кризи и мозочни удари кај хипертензивни пациенти се карактеризираат со синдром на хипертензија-дислокација. Атипична клиничка манифестација на овој синдром се главоболки проширувач или неподносливо карактер. На болка интензивирани во висина на пораст на крвниот притисок.

Офталмоскопија овие пациенти често се наоѓаат изрази блага метеж на оптичкиот нерв, обично во комбинација со крварење во областа на дискот и peripapillary областа на ретината. Во дно, исто така има и други знаци карактеристични за хипертензија - angioretinopathy, симптомите на васкуларните хијазма и други.

Кај пациенти со мозочен удар, поради атеросклероза и хронични цереброваскуларна инсуфициенција, умерено изразени стагнација дискови во комбинација со склероза на крвните садови на ретината и на оптичкиот диск бледило.

Спротивно на тоа, тумори на мозокот кај пациенти со васкуларна стагнација умерено изразени диск таму обично е значително намалување на острината на видот, степенот на намалување не зависи од тежината на конгестивна диск (како и со тумор на мозокот), а на склероза сериозноста angionevroretinopatii и ретинални крвни садови. Контактна невролошки симптоми кон зона соодветните оштетен васкуларизација на мозокот артерии.

Последниот чекор: мозочен удар

Како што рековме погоре, на прашањето што ќе ни стигне прв (мозочен удар или срцев удар), одлучи случајно. А ситуација кога згрутчување на крвта во една од каротидните артерии (што е, по дефиниција, е испратен на мозокот) не се случува многу често, иако тоа не е ексклузивно. Само каротидните артерии затнат коронарна плакети многу побавно. И циркулаторниот нарушувања на мозокот, најчесто не објасни толку од нивната контракција како оштетен очевидност крв беше во таа област ", срцето -. Каротидните артерии" Бидејќи целиот е дозволено да се каже дека како резултат на ангина пекторис (манифестација на алармантна фаза на атеросклероза) може да се случи како еден, а друг. Имаме овој избор на ниту еден начин не може да влијае - тоа зависи од заедничкото влијание на многу фактори, но во служба на САД меѓу нив.

Мозочен удар - акутен циркулаторна инсуфициенција на едно место во циркулаторниот систем на мозокот. Ова доведува до нарушување на своите функции и оштетување на органите ткиво.

Ние сме обоени и детални, знаците со кои може да се претпостави дека ние сме меѓу "избира" на оваа патологија како цел приоритет. Сепак, веднаш претекнат од страна на пациентот мозочен удар навистина еднаш - за разлика од поголемиот дел од срцеви напади.

Срцето - мускули, мускулите, осудени да се намалува постепено се до моментот кога ќе престане да еднаш и за сите. Во него, како и во секоја друга мускулна болка е завршена. Затоа што кога пациентите се заколнам дека тие дури и не знаат за мали фокусна миокарден одложено, тие се лукави. Всушност, тоа се случува во срцето: пациентот паѓа во "брзо" од срцев удар, а хирургот наоѓа своето миокардот (срцевиот мускул) песни префрлени на нозе помали инфаркти. Понекогаш тоа е така и дека хирургот ќе биде среќен да се врати на протокот на крв со помош на скалпел, но само избришете го немаше ништо - не самиот мускул, и да ја замени својата цврста рани и лузни, замена фиброзно ткиво ...

Значи, сите на овој пациент искусни - едноставно одлучи да ги игнорира. Ако дојде до блокада во една мала област, срцето тешко може да се запре. Тоа ќе "не" на овој натпревар неколку дена - недели, но не запре. Постепено се повлекуваат симптоми, а до следната блокада пациентот не може да дури и се погоди она што беше. А главната нешто што може да се случи во следните време, благодарение на неговата пофалба во други случаи (не е ова) стоицизам. Но, мозочен удар не е. На ризик може да се знае, но да се предвиди времето на нејзиното појавување - не. Треба да се знае само дека тоа е речиси секогаш се случува за време на егзацербација на хипертензија. Но, тоа е - само "речиси", бидејќи на фактори на згрутчување на крвта се со крвниот притисок се поврзани не толку многу.

Мозочен удар на возраст од 40 години, тоа е обично резултат на атеросклероза и компликации. Мозочниот удар пред 40-годишна возраст, често се потребни за да се поврзете, не само со атеросклероза, но со крвни нарушувања - голема згрутчување. Особено, "младите" повеќе удари чудна зрели жени кои не постигнале менопауза, но штити од понатамошни бременост користење на орални контрацептиви. Ова е поврзано со сопственост на овој тип на контрацептивни средства во голема мера се зголеми згрутчување на крвта.

Мозочен удар е од два типа - исхемична (многу сличен на срцето, не е тоа?), И хеморагична. Првиот термин се однесува на филијалите директно приклучување васкуларни тромб, а уште помалку - други странски објект во крвотокот. На пример, парче од ткиво од орган подложен на траума или некроза.

Иако се чини неверојатно, но траумите се знае точно она што е поверојатно - хит на коските чипови и коскената срцевина во крвотокот со долгогодишно здроби повреди и фрактури. Ако гранка е мал, како што е случај со срцето, ние дури и може да се движи без да оди во болница - не само реализација на она што беше. Но - само ако се случи блокадата што е со згрутчување на крвта. Ако крвта поради некоја причина испадна да биде дополнителна точка, сето тоа зависи од неговите карактеристики и бројот на овие предмети. На пример, на остри коски предизвика хеморагичен удар, пробивање на ѕидот на крвните садови на местото на џем. И ако фрагменти или коскена срцевина парчиња многу, смрт на пациентот се уште не може да се избегне. Меѓутоа, во праведноста, ние се напомене: подалеку од делот шеф на мелени коски, толку помалку веројатноста за појава на мозочен удар. По сите, повеќето од фрагменти и делови ќе го погоди други артерии - на пример, белите дробови и срцето.

Но, во втората олицетворение е смртоносна во 98 случаи од 100, поради тоа што се случува на јазот на еден од крвните садови запечатени дел. Така крв пополнува дел на мозочното ткиво, често паѓа во цереброспиналната течност и исто така, дека на коморите се пополнети. Се разбира, за да се отстрани крвта од каде што не се одржи, тоа не е секогаш можно. На повеќе, бидејќи таа има многу непријатни имотот веднаш и преклопете ... На кратко, хеморагичен мозочен удар - феномен со далекусежни последици, од кои некои не се поврзани со многу недостаток на протокот на крв и смрт на невроните.

Тоа се случува поради неколку причини:

1. Можеби затворени садови на местото веќе имаше дефект - вродена или стекната. Тогаш тие едноставно не можат да издржат зголемување на крвниот притисок. Затоа што ако пациентот страда од изрече хипертензија, тромб вклучени тука не се нужно - често се слаби садови пукна себе.
2. аневризма прекин во целина - независен патологија. Аневризма - е наследен од родителите на дефект структура на неврони на кардиоваскуларниот систем, во кој некои делови на садовите се сосема лишен од нервни завршетоци. Недостаток на неврони значи дека ѕидот во овој момент не е во можност да се намали и да се релаксираат. Тоа е, тоа е родено слабите, лесно растеглива, не се намалува кога пулсот, како и други области на истиот брод. Со текот на годините, анеуризма "зреење" на државата на кесата, полни со крв, и најдете тоа е речиси невозможно да се симптоматски - без нерв тумор боли, за разлика од hemorrhoid не може. Исклучок - случаи каде што многу голема аневризма како раст почнува да се меша со органот во кој се наоѓа или кој се наоѓа во близина на неа. Порано или подоцна, аневризмата провалува во околното ткиво. Значи, кога има тумор на мозокот, таму е исто така хеморагичен мозочен удар - само секогаш богат, со сто проценти смртност.
3. Третата опција крварење - инфективни или малигни оштетување на ткивото или мозокот. Како еден или на друг обично доведува до склероза на многу бродови, патолошки промени на нивните ѕидови. Некроза, често се случуваат во телото на зрели туморот може да влијае на ѕидот на крвниот сад, а потоа само да почне да крвари. Истото се случува ако, и покрај имунолошкиот привилегија во мозочното ткиво започнатата исто воспаление. Значи, и распадот на ткиво. Меѓутоа, во овој случај, пациентот е осудена на пропаст - барем за отстранување на големи ткиво. И ова е значењето на тоа што е еднаков на удар - дури и ако тој не дојде, бидејќи лекарите имаат време пред тоа. Најуспешните, така да се каже, некоја опција за мозочен удар - тоа е делумна блокада на крвниот сад. Тоа е кога згрутчената крв не го блокира протокот на крв или целосно го покрива сајт дека постојат алтернативни гранки за снабдување на крв. Овие потези се случи кога пречка и постепено расте во внатрешноста на самиот брод - на неговиот ѕид. Или во рамките на мозочното ткиво со цедење на садот во овој регион.

Тоа се случува - ретко, но тоа се случува. По сите, ова неоплазми може да стане малигнен тумор, и задебелување на ѕидот на крвниот сад, како наследени карактеристики на нејзината структура. Тогаш чудни симптоми и може да помине неколку часа. Меѓутоа, олеснување на протокот на случајот не треба да биде премногу оптимист - ние не Нострадамус да се предвиди што ќе се случи следниот пат ..!

Бидејќи мозокот го контролира работењето на сите органи и ткива од телото, попречување на кора може да се случи во различни начини. Сето тоа зависи од подрачјето зафатено со тромбоза. Колку е поголема болка центри - ќе биде повеќе различни модел на симптомите. Прво, на пациентот во секој случај, постојат знаци на висок крвен притисок и интракранијална.

И тоа:

• одржлива и тешка главоболка која не ги отстранува вообичаените средства;
• чувство на тежина и полнота во главата - особено во фронталниот и темпоралниот регион;
• Црвениот заматен вид, што претставува значително стеснување на видното поле, двојно гледање, се добива впечаток дека сите "лебди во магла";
• типични за хипертензивни црвена лицето - знак на силниот наплив на крв во главата;
• пациентот може да се обидат да зборуваат погласно отколку што е потребно, - резултат на губење на слухот поради бучавата во ушите и носот ушното тапанче (на интракранијалниот притисок е висок);
• често се забележани кај пациенти запрепастувачки, конфузија, што - знаци на дезориентираност;
• карактеристични за многу сценарија, висок крвен притисок и мозочен удар комплекс - необичен возбуда, растреперени раце, брза транзиција од една мисла кон друга, неможност да се концентрира на еден предмет, претерана активност;
• често претерано висок притисок кој го придружува срцев удар и мозочен удар, предизвикувајќи повраќање пациентот - природен начин за брзо да се евакуираат од вишокот на течност од телото.

Со повраќање прво, водата е отстранета од желудникот и цревата, а потоа, со закон, салдото на усогласување, и од крвотокот. Мозочен удар се случува во овој момент - всушност, тоа се случило. Иако неговите други симптоми почнат да се појавуваат уште неколку минути подоцна. варијанта хеморагичен, патем, има своја, специјални дисплеи, кои можат да се разликуваат од другите.

На пример, тоа значително се изостри сите знаци на висок крвен притисок, и се чини дека веднаш - од секунди до неколку минути:

• таму е неконтролирано повраќање;
• движења и говор стане хаотичен на прв, а потоа брзо се развива парализа - често со средно чекор на напади;
• свест е нарушен во голема мера, до вкупно загуба;
• лице се врти виолетова дебели, engorged со крв, станува цијанотични боја;
• артерии и вени на вратот и на челото драматично издува, ги виде како цртеж и забрзан пулс;
• делува на челото профузно потење на пациентот, постои отстапување на двете очното јаболко кон каде се случиле крварење;
• дишењето станува тешко - гушење, рапав потоа прекинат поради тешка едем на грлото.

На кратко, хеморагичен мозочен удар - слика која особено се допаѓа да се прикаже во филмовите. Т.е. смрт рок од неколку минути, заедно со отежнато дишење и инстинктивно движење на прстите на слабеење на вратоврска ... Исхемичен мозочен удар може да расте многу побавно. Затоа што, очигледно, не е погодна за слики на смртни случаи од овој вид - во секој случај, кино. Поизразени отколку оние опишани погоре, исхемичен мозочен удар симптоми се развиваат во рок од неколку часа. Колку повеќе време поминува, толку повеќе на скалата ќе ја оштети кортекс и посеопфатна "букет" на знаци ќе добиете. Во просек, пациентите додаде уште една нова функција на секои две до три часа. Кои се овие знаци?

Па, еден од првите и повеќето универзална е спонтана губење на сензација, вкочанетост, губење на мобилноста на одделни мускули или екстремитетите. Моторните функции во мозочен удар генерално скршен прв, а е обновена со голема тешкотија. Исто така е можно влошување на почетната дезориентираност, неповрзан говор, артикулација нарушување.

Веднаш кома пациентот не мора да - ова се случува многу често во хеморагичен мозочен удар. Сепак, општо земено, луѓето во оваа држава се брзо губење на способноста да се движите во просторот и времето, да се направи кохерентна движење, да го разбере значењето на говорот, одговори на прашања. Покрај тоа, многу пациенти со акутна срцева аритмија (до запре), дишење.

За разлика од срцев удар, постои само еден, но задолжителна: миокарден инфаркт пациентот, или веднаш умира од срцев удар или е во целосна свест. Поклонуваме карактеристика на мозочен удар, но не и срцев удар.

Во согласност со принципот "повеќе - повеќе", на кој се индицирани само дека пациентот може да се јават несакани дефекацијата и празнење на мочниот меур, се појави асиметрија на изразот на лицето (губење на контрола врз еден од своите половина), нарушување на видот и слухот. Ако првично имаше вкочанетост и нарушување на мобилноста на некои мускули или мускулни групи, а потоа во овој момент пациентот е забележан за одредени целосна парализа. Сепак, повеќе заеднички опција кога целосно ја парализира само една половина од телото. Вториот (наспроти нејзината голема хемисфера) или одбиваат кратко време или физичка активност што не е прекината на сите - значително оштетен.

Neyrooftalmologicheskaya симптоми на исхемичен мозочен удар мозокот

Кога исхемичен мозочен удар во намалување острина на видот се јавува кај 7% од случаите. Кај повеќето пациенти, намалување на видната острина во комбинација со хемипареза на спротивната страна (оптичко-пирамидални синдром). Ненадејна билатерални оштетување на видот е заеднички симптом на вертебробазиларни инсуфициенција и поврзани со циркулацијата на крвта во дисталниот базиларната артерија (поделба).

Фокусно промени карактеристични за прекршување на видното поле. Hemianopsia откриени во 13% од случаите каротидна мозочен удар и 26% - вертебробазиларни. Кога hemianopsia каротидните инфаркти во комбинација со тешка полукружна симптоми: оштетен говор, monoparesis, monoanesteziya.

Hemianopsia симптом е константна на инфаркти во задната церебрална артерија може да биде изолирана симптом или во комбинација со други фокална дисплеи. Уништување на анализаторот на оптички проекција зона (cuneus, гирус limqualis и длабоки делови сулкус calcarinus) доведува до истоимениот hemianopsia (десен или левак). губење Gemianopicheskie може да биде целосно или делумно. Со поразот на cuneus падне во долниот квадрант на полињата и патолошки промени во гирус limqualis појави горен квадрант hemianopsia.

Кога тилен кортикални лезии на централниот видно поле обично е зачуван, што ги разликува од поразот на оптичкиот тракт. Локализација на лезиите во надворешната површина на окципиталниот лобус на мозокот не доведе до слепило, и визуелна агнозија. Патолошки промени на границата на тилен и париеталните лобуси предизвика Алекс (недоразбирање писмени) и дискалкулија (повреда на сметка). Комбинацијата на hemianopsia и меморија оштетување доказ за локализација мозочен удар во задната церебрална артерија.

Други нарушувања на видот за време исхемија, следниве. Иритација на внатрешната површина на окципиталниот лобус предизвикува чувство на светлината светкавици, искри боја (на фотографската, photopsias). Во текот на стимулација надворешните површини окципиталниот лобус појави посложени визуелните сензации, како визија кинематографски слики. Во лезии окципиталниот лобус може да биде искривена перцепција на големината и обликот на видливи објекти (metamorphopsia) и кога предметите се презентирани во намалување на големина (micropsia) или обратно, премногу висока (macropsia).

Пораз некои субкортикални структури на мозокот може да се манифестира со оштетен вид, како и нарушување на движењето на очите.

Таламусот (таламусот) - најважниот од сите аферентните субкортикалните региони на системите за мозокот. странични геникулатно тело, назначена со тоа, прекината на нервните влакна оптички пат, исто така дел од таламусот јадра.

Таламусот синдром на Dejerine-Roussy назначен hemianesthesia, хомонимни hemianopsia, hemialgia и "таламусот рака" (четка свиткана во сноп-карпалниот зглоб, е предвидено во улнарниот насока, прсти ширевте и притисне за да се едни со други).

Пораз внатрешната капсула на мозокот исто така, предизвикува визуелни нарушувања.

Профилакса на исхемиски мозочен удар мозокот

Последиците од исхемичен мозочен удар мозокот