Церебрална васкуларна кризи

Браздата може да се развие во текот на агитација и над-напон, ненадеен пораст и ненадеен пад на крвниот притисок, материјата се намалува церебралниот проток на крв, церебрална исхемија произлегуваат од вазоконстрикција, проследено со проширување на мозокот sosudov. Церебрална васкуларна кризи може да биде заеднички и од регионалните, локализиран во каротидните или базиларната-'рбетниот систем, посложени комбиниран кризи (церебро-коронарни, цереброваскуларни бубрежна, церебрална и абдоминална цереброваскуларни и krospastichesky). Во благи (angiodistonicheskim) Мозочен удар свест продолжува, понекогаш може да се појави дезориентација. Се главоболка или чувство на тежина во главата, вртоглавица, раздразливост, емоционална нестабилност, чувство на вознемиреност, замор, подобрена потење, скратен здив, палпитации, болка или чувство на тежина во моето срце, слабо или краткорочни нарушување на свеста, конфузија на мисли ( "сè пливаа пред моите очи" "темни очи"), звуци се гледа како во далечината, постои чувство дека "се вградија во ушите со памук." Хиперемија, вазомоторен нарушувања на лицето, градите, се крева крвниот притисок, по можност на максимум (до 200 mm Hg. V. или повеќе). Интензивната, забрзан пулс, зголемен вториот тон на аортата, вазоспазам во фундусот, прекумерно мокрење на крајот на кризата. Браздата трае неколку часа и се заменува со општа слабост, замор, слабост.
Angiodistonicheskie пароксизам често се придружени со висок крвен притисок и се карактеризираат со транзиторно оштетување на мозочните функции без никакво фокусна феномени. Кога просечната сериозноста форма цереброваскуларни кризи (angiodistroficheskie) продолжува за неколку дена. Вртоглавица, нарушување на рамнотежата, нистагмус, лесна атаксија, оптичко-вестибуларниот нарушувања, ступор и повеќе збунетост или губење на свеста. Во тешки кризи (динамичен церебралната циркулација) се појавуваат органски симптоми - пареза или парализа, транзиторна парестезија, афазичните нарушувања и други органски симптоми. Електроенцефалограм означени неорганизираност и ритам, абнормална активност, полукружна асиметрија. При мозочен удар идентификувани: 1) синдром на недостаток на каротидна (минливи феномени хемипареза, хипотензија на мускулите anizorefleksiya, абнормални рефлекси, светлина Гностичката и афазичните нарушувања во лево-страна локализација) или 2) синдром на 'рбетниот-базиларната инсуфициенција (голтање нарушување, дизартрија, болка во задниот регион, парестезии во тригеминалниот област, промени на срцевиот ритам, понекогаш болка во стомакот, срцето, транзиторни визуелни пореметувања).

Видео: на крв во мозокот. вазоспазам главата

Признавање на церебрална васкуларна кризи

} {Модул direkt4

Видео: Discirculatory енцефалопатија

Признавање врз основа на развојот на акутна криза кај пациенти со одредени васкуларни фактор, флуктуации на крвниот притисок. Во овој случај, забележано зголемување на протромбин, промени во електрокардиограмот, и други. Разликува од оштетен венската циркулација, во која означени дилатација во фундусот кај пациенти со нарушена венска дренажа. Главоболка, општа слабост, и бучавата во мојата глава се појавуваат во хоризонтална положба. Тешки цереброваскуларни кризи се разликуваат од мозочен удар: мозочен удар е минливо губење на свеста, фокални симптоми се нејасни и нестабилно, криза на краток рок на траење, со целосна реставрација на оштетените функции, астенија. Мозочен удар свест е изгубена за долго време (неколку часа, 1-2 дена), нарушувања на церебралната се поизразени отколку во криза, постојат локални мозокот или школка симптоми и акутната фаза, а потоа остануваат нервен нарушувања или ментални функции. Регресија на симптомите по мозочен удар се продолжи, постои намалување на вниманието, меморијата, намалување на спектар на интереси и иницијатива. Церебрална васкуларна кризи се разликува и други состојби пароксизмална вестибуларна пароксизмите (болест на Мениер, вестибуларна форма енцефалитис), diencephalic кризи кај пациенти подложени на криза затворен траума на черепот надбубрежната (во феохромоцитом), пароксизмална новите состојби слични на церебрална криза, лежат на разни егзогени интоксикација (алкохол, труење со јаглероден моноксид и АП.) preduremicheskih наведува синкопа како резултат на прегревање на сонцето, кога епилептиформни adkov, apoplectiform синдром на тумор на мозокот или hydrocephalic напади, автономна пароксизмите невритис симпатична плексус 'рбетниот артерии, напади на главоболка и повраќање во присуство на дистонија кај пациенти арахноидитис задната јама, мозокот потрес на мозокот, разни органски мозокот болести кои се јавуваат со хипертензија или хипотензија.

Лекување на церебрална васкуларна кризи

Третман се врши со оглед на патогенезата на васкуларни заболувања и главните манифестации на криза. Кога Мозочен удар е потребно да се создаде мир, се стави на пациентот во кревет, се стави на сенф на задниот дел на вратот и suprascapular регионот, направи топла нога бања. Кога висок крвен притисок се прикажани пијавици (6-8) во мастоидниот регион. За да се намали интракранијален притисок се применува магнезиум сулфат (10 ml на 25% раствор на интрамускуларно а). Доделете антихипертензиви - serpazil или резерпин, dibasol, папаверин, Kellin (0,02 g). Кога хипертензивна криза ефективно користење на аминофилин (интрамускулно 1-2 ml 24% раствор и растворот е интравенски glyukozy- дрога мора да се администрира бавно во текот на 4-7 минути). Доделување valokordin. Во хеморагичен настани (крварење во мрежницата, присуството на свеж кожна хеморагија) се применува аскорбинска киселина, рутин (0.1 g). Ако крварењето врз основа hypoprothrombinemia и намалување на згрутчување на крвта - менадион, калциум хлорид или калциум глуконат. Во зависност од употребата на крвни коагулациони својства антикоагуланси (dikumarii, pelentan). Носат стапка инјекција padutina, никотинска киселина. Главоболки назначи aminopyrine, аналгин, Promedolum, возбудувањето и несоница - лекови за спиење и смирување, додека хипотонија кризи - кофеинот, ефедрин и стрихнин тинктура. Симптоматски средства - во зависност од дисфункција на внатрешните органи. Потребната терапија, создавање на заштитен режим.

Outlook криза зависи од сериозноста на основното васкуларна болест, присуство на истовремена нарушувања на коронарната циркулација, динамиката на враќање на функцијата откако повтори кризи.