Стромални тумори на гастроинтестиналниот тракт: симптоми, третманот, симптомите

Во повеќето случаи, тие доаѓаат од стомакот, но една третина од овие тумори се локализирани во тенкото црево, а само мал дел - во дебелото црево, оментум или хранопроводникот.

А извонредна карактеристика на стромални тумори - прото-онкоген мутации во комплет, кој може да се открие со користење на имунохистохемија CD117. Ова беше основа за развој на тирозин киназа инхибитор иматиниб терапија. Претходните обиди направени за лекување стромални тумори "сарком хемотерапија", како што доксорубицин или ифосфамид, беа неуспешни (ефект се постигнува за помалку од 10% од пациентите).

Епидемиологија и причини

Средната возраст на пациентите - 60 години.

Во повеќето случаи, стромални тумори се развиваат спорадично.

Идентификувани се фактори на ризик.

Повремено постојат фамилијарна случаи со повеќе гастроинтестинални стромални тумори поврзани со прото-онкоген KIT мутација во микроб клетки.

Хистолошки стромални тумори имаат вретено клетки тип на структура, пред тие да се помешаат со леиомиосарком

Со хистолошка структура за да се утврди степенот на малигнитет на овие тумори и нивното однесување е тешко.

Обично стромални тумори расте по должината на ѕидот на паралелни желудникот или цревата луменот на овие органи.

Може да предизвика улцерации на слузницата ги покриваат.

Симптоми и знаци

Клиничка манифестација на чувство на исполнетост или надуеност во стомакот, гастроинтестинално крварење, анемија и симптоми на интестинална опструкција.

По хируршката ресекција на заболениот орган стромални тумори често се повторуваат.

Ретко се шири надвор од стомакот

Метастази во црниот дроб и перитонеумот.

третман

Хируршки третман е индициран и во ограничени ресектабилен метастази и враќања на болести, како што се црниот дроб.

• Средното преживување без повторување по ресекција на примарниот тумор е околу 5 години.

Пациентите со неоперабилен тумор примаат хемотерапија со иматиниб.

• Во 50% од пациентите, оваа терапија е ефикасна, и во 20-30% од пациентите со неопластични процес запира.

Повеќе од 50% од пациентите после 2 години на хемотерапија, преживувањето е можно да се постигне без понатамошна прогресија на туморот.

Кај некои пациенти, што претставува зголемување на дозата на иматиниб може да се постигне тумор регресија.

Во моментов е спроведување на клинички испитувања за ефикасноста на адјувантна терапија со иматиниб.