Earache: што да правиме, третман, причините, симптомите

Патофизиологија на болка во увото

Болката може да биде резултат на патолошки процес во увото или може да зрачи од било во близина тело.

Видео: Што да направите ако се постават уво. Ушите. Таа ги поставува. На настинка. Усвоен. Водата во уво. Гној. ладно

Болка како резултат на уништувањето на уво може да биде резултат на разликата на притисокот помеѓу средното уво и од надвор и / или локално воспаление. Акутен отитис медиумите доведе до воспаление на тимпаничната мембрана, која е придружена од страна на болка (и доведува до испакнување на тапанчето).

Радијална болка може да резултира од лезија области инервирани од кранијалните нерви одговорен за чувствителноста во надворешното и средното уво (5,9 и 10 пара). Овие органи вклучуваат носот, параназалните синуси, назофаринксот, забите, непцата, ТМЗ, долната вилица, BTE плунковните жлезди, јазик, крајниците, грлото, душникот и хранопроводот. Болести на овие органи често води до опструкција на Евстахиевата туба, што предизвикува болка.

Причините за појава на болка во увото

На средното уво:

Надворешното уво:

Причини не otogenny карактер:

Проводен губење на слухот се јавува во многу болести на средината и надворешно уво. Многу често oto- модел е нормално. BP - тапан pereponka- VNCH - темпоромандибуларните заеднички.

Видео: церумен во уво - симптоми, третманот

Уво болка како резултат на патолошки процес во уво (со вклучување на средно или надворешното уво), или како резултат на уништувањето на околните органи.

Во акутна болка, најчести причини се инфекција на средното уво инфекција во надворешното уво.

Во хронична болка (>2-3 недели.) Се најчестите причини за

• VNCH дисфункција на заеднички,
• хронична инфекција на Евстахиевата туба,
• хронично воспаление на надворешното уво.

Исто така, е присуството на хронична болка потребно да се исклучи онколошки процес, особено кај постари пациенти, и ако болката е придружена со otorrhea. Треба да се напомене дека пациентите со шеќерна болест или други пациенти имуно-компромитирани може да се развие тешка воспаление на надворешното уво, и често има малиген некротизирачки проток. Во овој случај, при откривање на абнормални меките ткива во надворешниот ушен канал е потребно да се спроведе биопсија за да се исклучи рак.

VNCH заеднички дисфункција е честа причина за болка во увото во нормални oto- слика на пациентот.

Испитување на болка во увото

историја. Во проучувањето на историјата на оваа болест треба да се обрне внимание на локацијата, времетраењето и интензитетот на болката и да се разјасни како болката е трајна. Ако болката е наизменичното, потребно е да се разјасни дали тоа се случува одеднаш или за време на голтањето или движење вилица. Важни симптоми, исто така, треба да вклучуваат обезбедување на исцедок од уво, губење на слухот, и болки во грлото. Неопходно е да се разјасни дали пациентот се обидува да произведе WC беа надворешниот слушен канал (на пример, со користење на памук брисеви) дали туѓи тела се надворешниот слушен канал, летови или нуркање, пливање или чест контакт со вода.

Во студијата на органски системи треба да знаете за присуството на хронични болести, како што се брзо губење на тежината, и воспалителни болести.

Неопходно е да се потврди постоењето на други болести во историјата, како што се дијабетес или други состојба immunokomprometiruyuschie, болест претходната уво (особено инфекција), а бројот и времетраењето на употреба на тутун и алкохол.

инструментална испитување. На високи температури, тоа е потребно прво да се испита на виталните функции.

Инспекција треба да се фокусираат на испитување на уво, нос и орофаринксот.

Потребно е внимателно да се испита на уво и областа во близина на мастоидниот за црвенило и оток. Тапани мембрана е прегледано за хиперемија, перфорации и знаци на течност во средното уво (или испакнати вирус БП, промената на светлина рефлекс). Тоа е потребно за вршење на едноставен тест расправа во кревет

Неопходно е да се спроведе pharyngoscope за испирање или црвенило, оток на лаковите на платинести, асиметрија грлото и мукозните лезии, кои можат да укажуваат на рак.

палпација на вратот треба да се врши за да се отфрли лимфаденопатија. Можноста за понатамошни студии fibroendoskopicheskogo фаринксот и гркланот, особено во случаите кога за време на рутински преглед не откриваат причините за болка. Со таква neotologicheskih симптоми како засипнатост, отежнато голтање или затнат нос, држејќи fibroscopy, исто така, се препорачува за детален преглед.

клучни факти. Посебно внимание треба да се посвети на следните податоци клинички преглед:

• Дијабетес или immunokomprometiruyuschie болест.
• Црвенило, и флуктуација во областа на проекција на процесот на мастоидниот, и испакнати уво.
• Тешка оток во областа на надворешниот ушен канал.
• Хронична болка, особено ако имате други симптоми на глава / вратот.

Толкување на симптомите. Нормално oto- сликата е важен фактор во диференцијалната diagnostike- oto- сликарството секогаш ги рефлектира патологија на средината и надворешното уво и често укажува на можните причини на болеста. На пример, пациенти со хронична Евстахиевата туба дисфункција е секогаш се откриени од страна на патологија PD, обично во форма на повлекување џебови.

Кај пациенти со нормална oto- earache слика може да зрачи на патологија на орофаринксот: акутен тонзилитис или перитонзиларен апсцес. Уво болка поради невралгија е класична манифестација во форма на кратки епизоди на тешка болка. на хронична природа на болка во нормални oto- слика почесто во патологија VNCH заеднички, кога тоа е потребно внимателно да се испита пациентот (вклучувајќи fibrosokpiyu) за да се спречи рак.

истражување. Во повеќето случаи, дијагнозата е можно да се испорача по внимателна историја и клинички преглед. Сепак, во зависност екипа на клиничко испитување за откривање на neotologicheskih причини за болка може да бара понатамошно испитување. Кај пациенти со нормална oto- слика, особено при постојана или повторливи болки може да се стави на МНР за да се исклучи онколошки процес.

Третман на болка во увото

Тоа е потребно за лекување на основната болест.

Видео: Зошто ѕвони во моите уши!

За олеснување на болката е обично користат орални форми НСАИЛ, тој поседува добра аналгетик ацетаминофен. Сепак, кога се изразува синдром на болка, особено кога се агресивни надворешни отитис, се препорачува употреба на орални опиоиди подготовките број на краток курс. Во некои случаи, за ефикасно лекување на воспаление на надворешното уво е потребно за извршување тоалет надворешниот слушен канал (отстранување епидермална маса) и администрирање turundy со антибактериски агенс за подобра испорака на дрога. Тематски аналгетици (на пример, antipyrine, бензокаин), обично се работи за многу кратко време.

Неопходно е да се предупреди пациентот дека не треба да биде на свој да се изврши тоалет надворешниот ушен канал со странски објекти (дури и со многу меки предмети и покрај колку внимателно пациентот се прави). Исто така, не се мијат пациентите свој канал уво. Ако го препорача вашиот лекар дека за перење треба да се направи со претпазливост.