Хируршки третман на болки во грбот

Од причина што доведе истражувачите на ова, не беше сочувство.
Соодветна конзервативен третман резултати во 80-85% од случаите, ако не да се заврши за обновување, на постојаните и пролонгирана ремисија. Сепак, тоа е долг процес. Тоа повлекува значителни финансиски трошоци и, уште поважно, многу трпение и од пациентот и од страна на лекар. Прагматични западното општество бара друго решение за проблемот - високо ефикасна, брза и релативно ефтин. А тоа значи дека наскоро беше пронајден.
Golduayt, хирург од САД во 1911 година изврши првата decompressive спинална хирургија. Потоа повторно, сериозна порака Miksterom и Бери да се спроведе 11 операции за да го извадите дискот беше воведен во САД, во Бостон во 1934 година. И веќе во четириесеттите години на бројот на операции што се изведуваат во врска со osteohondroznymi лезии се постигне во САД речиси илјада случаи само еден тогаш познат во Америка хирург во Dandy имиња.
Хируршки третман на болки во грбот со 'рбетниот лезии osteohondroznyh самоуверено да го заземе своето место меѓу сите други третмани.
Сепак хирургија останува најконтроверзниот метод на лекување за сите предложени болка во грбот. Зошто контроверзни? Па, прв од сите, бидејќи резултатите на овој третман често се далеку од едноставни од пожелно, но дури и дозволено. Така, според различни автори, болки во грбот, по операцијата се одржува помеѓу 30 и 72,9% од сите случаи. Вие се согласувате дека дури и ако се земе минимална бројка, тешко некој сака да биде меѓу повеќето од 30%.
Покрај тоа, бројот на постоперативни компликации се исто така не е далеку зад себе во нивните броеви. И често, овие проблеми не се само влошување на животот на пациентот, но станува дури и да предизвика доживотно инвалидитет. Толку многу, дека директен индикација за операција е откривање на рендгенски преглед безопасни и во неговите најтврди категорични дискус хернија. Хернија, кои не само што не учествуваат во формирањето на болка, но често сите е минлив феномен. Факти кога хернија исчезнуваат сами од себе со правилното извршување на конзервативен третман се опишани во медицинската литература постојано.
Сепак, приврзаниците на операција се цврсто на неговата сопствена земја, тврдејќи, и не без причина, дека резултатот ги оправдува средствата. Всушност, да се одрече целосно неефикасен операции ќе бидат фер.
Значи, да се биде или да не биде? ", Го прават или не? И ако не, тогаш кога? Всушност, дали присуството на дискус хернија, всушност е индикација за хируршка интервенција? И што друго може да биде основа за одржување дека вистинската работа? Откако овие прашања, се чини, веќе не се грижи за повеќето лекари денес.
Разговорници размислување, оставени од еден од гигантите на домашните неврологија Ya Ју Popelyanskim во својата книга "невролошки синдроми на лумбален 'рбет", беше: "На операции често не покажуваат патологија дискот, како и подобрување се уште доаѓаат", стана основа за назначување на работењето речиси во сите случаи на болки во грбот.
Со цел да се одговори на овие прашања, искрено, тоа е потребно, во прилог на јасен фокус на прашањето за формирање на болки во грбот, па дури и во најмала рака да биде јасно за што се врши од страна на хирурзите време на операцијата и за каква цел.

Значи, постојат само три основни видови на операции:

• стабилизирање;
• decompressive;
• decompressive-стабилизирање.

стабилизирачки операции

} {Модул direkt4

Идејата за стабилизирање операции - целосно ги блокира сите можни мобилност помеѓу две или повеќе пршлени во било рбетот. Самата идеја за операција и позитивни резултати по неговата имплементација двосмислена зборуваат во прилог на причината за голем дел од болката во грбот е само точно 'рбетниот сублуксација, ненормални нивната мобилност.
Трансплантации изведуваат со користење на пациентот е коска, керамика, или метал, оваа операција на крајот доведува до вкупно неподвижност на дел на 'рбетот. Во исто време, тоа закачен еден од најважните моменти од формирањето на болка - pererastyagivanie зглобната капсула на интервертебралните зглобовите. Импулси кои предизвикуваат мускулна корсет одат во состојба на спазам на Исчезнуваат и на тој начин да се создаде позитивна клима за отстранување на втората компонента од формирањето на болка. Компонента од мускулите. Така невролошки и васкуларни аномалии имаат тенденција да се лесно да се прилагоди задачи лекови.
Се чини - што друго е потребно? Елиминиран самиот корен на проблемот на формирање. Покрај тоа, самата природа го користи истиот метод - фузија. Ова е името на операцијата завршна добиени по операцијата. Всушност, кај постарите лица и старост не е невообичаено комплетна фиксација на пршлените со едни со други поради маргиналните коскени израстоци од пршлени. Така muchivshiesya болки во грбот луѓе цел живот марка за целосно ослободување од станува вообичаено, постојано на овие болки.
Сè би биле прифатливи, освен еден. Во природата, овој процес не е секогаш случај, не на сите, но секогаш на крајот на својот живот, кога едно лице се движи подалеку од активноста. На лекарите исто така се третираат луѓето процут возраст, многу активни и гладни за акција.
Фузија, спроведена во 35 или 40, па дури и 50 години - секогаш е голем ризик за рано преработка на оперираните пациенти со болки во грбот со таа разлика, дека процесот на дестабилизација на прешлен ќе се преселат во друга рбетот. На оддел, кој е во непосредна близина на работи. Зошто? Зошто оптоварување нешто со 'рбетот не е откажан. Тие функции престанале да вршат затворени зглобовите, ја презеде функцијата на зглобовите сеуште работи. Се разбира, најмногу во овој случај, на зглобовите на пршлени, кои следат блокиран сајт.
Така, можеме да се согласиме дека стабилизирање операции всушност може да го реши проблемот на болката во грбот. Истовремено, на пациентот треба недвосмислено и неотповикливо се согласувате дека активен живот, полн со спорт, пешачење, скокање, па дури и возење велосипед, заврши за него. Исто така постои и една тажна исходот може да резултира со продолжено и чести престој во монотоно држење на телото. не повеќе од четириесет минути од животот е наменета за на долг рок.

decompressive хирургија

Индикациите за decompressive хирургија се државите во кои стеснување на рбетниот канал таму. Така постои компресија на 'рбетниот мозок или нејзините структури или претерано деформирани интервертебралните зглобовите сол депозити или израстоци граница пршлени себе. Исто така, за такви цедење може да предизвика хипертрофична раст на лигаментите апарат на 'рбетот, особено -yellow лигаменти.
Клинички до израз во овие држави се соочуваат со парализа и пареза, иако присуството на болка не е невообичаено. Типичен и најчестиот претставник на овој вид на интервенција е ламинектомија. Во оваа операција, отстранување на интервертебралните зглобовите, постојат две големи задни стожерот точка.
Тоа не е тешко да се замисли што ќе се појават пречки. Обидете се да се кандидира на топката без дополнителна поддршка. Вашиот топката ќе се намали од непосредна и неизбежна. Истото се случува во телото. Сочуваната потпирање на само еден диск е нестабилна, а наскоро и на неизбежна повеќе рбетниот subluxations со сите свои последици.
За да се реши овој сериозен проблем, decompressive стабилизирање на операции се предложени во која, покрај отстранувањето на 'рбетниот зглобовите, се направи задолжително блокирање на една или повеќе вертебрални сегменти. Последиците од овој вид на интервенција, зборувавме малку порано.

Во секој случај, хируршкиот третман на болки во грбот предизвикани од процесите на 'рбетот, е последната фаза, крик на очај. Ние треба само добра причина за таквата одлука и јасна презентација од страна на пациентот - на последиците што тој самиот го осудува.
Од речиси триесет години на приватна пракса, што тешко може да се сеќавам на неколку случаи каде нема други можности за да му помогнат на лицето, а само оперативната интервенција може да се ублажи неговите страдања.

Видео: Цртани Историја на Игор и DENAS Како за лекување на болки во грбот, болки во грбот DENAS прешлен -help