Примена pfna фиксатор во третман на скршеници на Трохантеричен регионот

Примена PFNa заклучување во третманот на Трохантеричен фрактури кај пациенти со среден и старост

заклучување PFNa Тоа се покажа како да биде најдобар страна во третманот на фрактури на Трохантеричен регионот. Минимално инвазивна хирургија се изведува без изложеност на зоната на фрактура, што им овозможува да се постигне стабилна фиксација, почетокот на активирање на пациенти.

На помеѓу училници, № 67 од Москва за периодот 2005-2006 година. Ние врши 38 операции остеосинтеза на Трохантеричен фрактури на зоната на бедрената коска. Вклучувајќи го и операции што се изведуваат во 4 пациенти на возраст од 76 години до 91 години, кои страдаат од тешка соматска патологија. Овие пациенти биле однесени во болница со скршеници на Трохантеричен зона-subtrochanteric фемур со поместување во првите денови по повредата. Како коморбидитет, се откри сериозни декомпензирана кардиопулмонална инсуфициенција, дека во три пациенти не им е дозволено да изврши привремено имобилизација користење скелетните влечење поради заканата на опасни по живот компликации. Кај овие пациенти привремена имобилизација беше спроведена од страна на транспортните средства и гуми longetnyh гипс завои. Еден пациент беше патолошка фрактура против позадината на повеќе метастатски коскени лезии. Природата на повредите во комбинација со тешка патологија речиси соматски исклучи можноста повлекува во кревет, многу тешко да се грижи. само алтернативна стратегија за третман, овозможува рано активирање и да се избегне од витално значење компликации беше призната почетокот стабилна остеосинтеза, но по клиничко испитување на пациентите и инспекција анестезиолог е утврдено III-IV степен на оперативниот ризик. Сепак, поради здравствени причини пациентот по интензивна предоперативна подготовка се работи под спинална анестезија во период од 3 до 6 дена по приемот користење PFNa конзерванс. Lock Set минимално инвазивни, без оголване фрактура. Хируршката интервенција е донесена од 20 до 35 минути, а не е придружено со влошување на општата состојба на пациентите. Раниот постоперативен период - без компликации. Следниот ден, на пациентите им беше дозволено да седат во кревет, три од нив во текот на првата недела од постоперативниот период почна да се добие со помош на Вокер, во еден пациент, како активирање беше одложен поради присуството на проксимална фрактура на коската. Сите пациенти беа отпуштени од болницата во рок од 2-3 недели по операцијата на амбулантска.



Така, апликација ви овозможува да се заклучи PFNa почетокот стабилна остеосинтеза минимално инвазивни начин, за да се намали за време на операцијата, за да се избегне интраоперативна и почетокот на постоперативни компликации. Ова ви овозможува да се заклучи дека остеосинтеза преку PFNa фиксатор е метод на избор кај пациенти соматски оптоварени со висок степен на оперативниот ризик.


Волков SV, бран АА Garkavi AV Laktanov Соединетите Американски Држави, Голем ПГ
Клиничката болница во градот, № 67, Москва, Москва-медицинска академија. IM Sechenov