Рехабилитација по ампутација

Вие исто така може да се определи советување. тим рехабилитација и пациентот да одлучи дали да бараат протеза или инвалидска количка.

Рехабилитација учи на вештини на движење, тоа вклучува и вежби за подобрување на општата состојба и биланс, се протега на колкот и коленото зглобовите, зајакнување на сите екстремитети и да им помогне на пациентите да толерира протеза. Се должи на фактот дека ампутација бара зголемување на потрошувачката на енергија за 10-40%, по ампутација под коленото, како и зголемување на 60-100% над ампутација на коленото може да биде индициран издржливост вежба. Откако состојбата се стабилизира пациенти, треба да започне рехабилитација за да се спречи појавата на секундарните пречки. Постарите пациенти треба да биде што е можно поскоро да почнат да стојат и да го направите вежби за одржување на рамнотежа со паралелни барови.

Може брзо да се развие флексија контрактура на колкот или коленото зглобовите, што ја прави инсталација и употреба на појава на контрактури протезата zatrudnitelnymi- може да се спречи со помош на гуми за влечење, извршени од страна на медицински ergotherapists.

Видео: Подготовка на нозе за да протетика

Физиотерапевти обучени грижа за пациентите трупецот и да ја признае првите знаци на уништување на кожата.

Подобрување на физичката состојба и протетски трупецот

Подобрување на физичката состојба на остаток промовира природен процес hunching трупец, кој мора да се случи пред да се користи на протеза. По само неколку дена за да се подобри физичката состојба на трупецот може значително да се намали во големина. Еластичната лагер или трупецот носење еластични завои 24 часа / ден може да помогне тенкиот и да се спречи оток на трупецот. А еластични лагер за трупецот е лесно да се примени, но завој може да се користи, бидејќи тие се подобро контролирана сила и позицијата на области на притисокот. Сепак, употребата на еластични завои бара вештина, преливи треба да се наметнат повторно секој пат кога тие се ослабени.

Почетокот на движење помага со привремена протеза како што следува:

• страница ампутирани да бидат активни;
• забрзува трупецот намалување;
• спречува флексија контрактура;
• намалување на фантомски болки.

Ракав кула (внатрешен скелет или скелет протеза) е направен од гипс на Париз (калциум сулфат хемихидрат) - тоа точно треба да се прилагодат на трупецот. Постојат различни на привремена протези со прилагодување на ракавот. Пациенти со привремена протеза може да почне да го направите вежби на сообраќајот на паралелно барови и продолжи да оди со патерици, бастуни или додека не се донесе трајна протеза.

А постојан протеза треба да биде лесно и задоволување на потребите и безбедноста на пациентите. Ако протеза е направена уште пред суспензија на намалување на обемот на трупецот, тогаш можеби ќе треба приспособување. Така, производството на трајни протеза е обично одложен за неколку недели да формира трупецот. За поголемиот дел од постарите пациенти со ампутација под протеза коленото е најдобра опција ќе биде од типот на приклучокот чизми со солидна глуждот манжетни и засилен нога суспензија. Непотребно пациенти со феморалната поплитеална протеза се вградува и ремен не е пропишана, затоа што тоа е тешка и гломазна. За екстремитети ампутирана над коленото, постојат неколку варијанти на протеза со фиксација на коленото, вештини релевантни пациентот и ниво на активност.

Нега на трупецот и протези

Пациентите мора да научат да се грижи за неговиот култ.

Од протетска нога е само за движење, пациентите треба да го отстранат пред да одите на спиење. Пред спиење трупецот треба внимателно да се провери (со помош на огледало, ако тоа го потврдува и самиот пациент), се мијат со сапун и топла вода, се исуши, а потоа посипете со талк во прав. Пациентите треба да се справи со можните проблеми. 

• Сува кожа: на трупецот може да се примени ланолин или вазелин.
• Прекумерното потење: Може да се применува antiperspirantbez мирис.
• Воспаление на кожата: стимул мора да се отстранат веднаш, и да се справи со талк трупецот или да предизвика ниска активни кортикостероиди крем или маст.
• Уништувањето на кожата: протезата не треба да се носи до лечи раната.

Чорап на трупецот треба да се менува секој ден, и за чистење на внатрешната површина на ракавот, можете да го користите благ сапун решение. Стандардна протези се ниту отпорен на вода или водоотпорен. Значи, ако дури и дел од протези станува влажна, тоа треба да биде веднаш и целосно не треба да се користи prosushit- греење. За пациентите кои сакаат да се плови или да се истуширам, а носи протезата, протезите можат да бидат произведени, која издржува потопување во вода.

компликации

Болка во култот се најчестите жалба.

Видео: Компресија терапија по ампутација

Вообичаени причини:

• лошо фитинг протези лагер. Оваа причина е најчестиот;
• невром. Ампутација невром обично е реална. Најефективниот третман може да биде секојдневно sonicated за 5-10 сесии. Други третмани вклучуваат кортикостероиди инјекција или аналгетици невром или соседните ткива, криотерапија и континуирано тесни преврски трупецот. Хируршка ресекција е често разочарувачки резултати;
• формирање на Спарс на здробена крај на коската. Тотенхем може да биде дијагностициран со палпација и кош. Единствениот ефикасен третман е хируршка ресекција.

Мандрак сензација (болка без свест ампутирана ногата може да биде придружена со трнење) се јавува кај некои луѓе со неодамна ампутирани екстремитети. Ова чувство може да трае неколку месеци или години, но обично исчезнува без лекување. Често пациентите се чувствуваат само дел од исчезнатите ногата, често на одење, е чувство фантомски исчезнува минатата година. Фантом сензации се безопасни, но пациентите обично не двоумете се да се обиде да застане на нозе и паѓа, особено кога тие се разбуди во текот на ноќта за да оди во тоалет.

Фантом болка во екстремитетите се поретки и може да биде тешка и тешко да се контролира. Некои експерти ги сметаат дека е поверојатно ако пациентот не е под контрола на болест пред ампутација или ако болката правилно за време на операцијата и по операцијата. Постојат извештаи за ефикасноста на различните третмани, како што истовремено вежба за трупецот и контралатерални ногата трупец масажа, пети ударни трупец, употреба на механички уреди (на пр вибратори) и ултразвук. Може да ви помогне лекови (на пример, габапентин).

Уништувањето на кожата обично предизвикува протези лути на кожата, а потта што се акумулира помеѓу трупецот и на лагер. оштетување на кожата може да биде прв показател дека итно треба да се вклопуваат протеза. Првиот знак на црвенило е bedsores, рани, тогаш може да се појави, плускавци, чиреви, протеза носи често болни или невозможно за долг период на време, инфекцијата може да се развива. Некои мерки може да помогне да се спречи или одложи уништувањето на кожата.

• Добро опремени монтажа на протезата.
• Одржување на стабилна телесната тежина (дури и мала промена во тежина може да влијае на протетски потпирање).
• А здрав начин на исхрана и да пијат многу вода (за контрола на телесната тежина и одржување на здрава кожа).
• За пациенти со дијабетес следење и контрола на шеќерот во крвта (за спречување на заболувања и за одржување на протокот на крв во кожата).
• За пациенти со вештачки долните екстремитети е правилна положба на телото (на пример, со чевли само со слична висина пета).

Видео: Компресија терапија, бутот

Сепак, проблеми можат да настанат дури и кога добро се вклопуваат на протезата. Трупецот варира во форма и големина во текот на денот, во зависност од нивото на физичка активност, исхрана и временските услови. Така, на привремена поддршка е добро опремени, а понекогаш и полошо. Во одговор на промените луѓето сакаат да се обиде да го задржи добар се вклопуваат, со примена на лагер или чорап подебели или потенка од носење или отстранување на тенки чорапи. Дури и така, со големина на трупецот може да биде доволно променет за да предизвика уништување на кожата. Таму каде што е доказ за уништување на кожата, пациентите треба веднаш да побараат медицински услуги и protezistu- е можно и да се избегне носењето на протеза додека не се вклопуваат да биде погубен.