Нормализирање ефект на абнормален срцев ритам може да има супстанции кои припаѓаат на различни класи на хемиски soedieny и припадност на фармаколошки групи. Значи, кога аритмии поврзани со емотивен стрес, во бо

Нормализирање ефект на абнормален срцев ритам sokrascheniymogut обезбедување на супстанции кои припаѓаат на различни класи на хемиски soedieny и припадност на фармаколошки gruppam.Tak, со аритмии поврзани со емотивен стрес, bolnyhbez има сериозно оштетување на срцето може да okazyvatuspokaivayuschie антиаритмици ефекти (седатив, смирувачко) лекови. Antiaritmichesoy активност има голем број на средства, кои влијаат на еферентна инервација и afferetnuyu (holinoblokatory и cholinomimetics (види. Атропин, Karbahoin.) Агонисти и блокатори (види. Adrenoblokatorom Izadrin), локални анестетици (Види. Лидокаин Trimekain, Piromekain), некои protioepilepticheskie лекови (види. Difenin), формулации кои содржат kaiya соли (види. Калиум хлорид, Asparkam, Panangin), калциум јонски антагонисти (sm.Verapamil, нифедипин) и dr.Vmeste Но, постојат некои препарати, главните мачка farmakologicheskimsvoystvom ryh нормализирање ефект врз работата на срцето на видови razichnyh на аритмии. Овие средства, како и голем број на бета-блокатори, калциум антагонисти јони, лидокаин и други локални анестетици, protivoudorozhny дрога фенитоин се должи на нивната изречена antiaritmicheskoyaktivnostyu комбинираат антиаритмици група preparatov.Suschestvuyut различни класификации антиаритмици preparatov.V моментов, од најчестите класификација на Вон-Wilms (Вон Вилијамс ЕМ), антиаритмици поделба во 4 групи: I класа - membranostabi lysing средства (hinidinopodobnyh)-II класа - b-блокатори класа-III - препарати одложување реполаризациски (главен predstaitel amiodaron- тука симпатолитички ornid ист ранг, или бретилиум) -IV класа - блокатори на калциумови канали (калциум антагонисти на јони) .first класа опфаќа голем број на производи, кои се разликуваат во одредени osoennostyam акција. Конвенционално, што е поделена во 3 подгрупи: подгрупа IA - хинидин, прокаинамид, дисопирамид подгрупа IB - локални анестетици (лидокаин, trimekain, piromekain) и мексилетин и фенитоин подгрупа IC - aymalin, etmozin, etatsizin, allapinin.Nekotorye антиаритмиски лекови имаат различни својства Stepov podgrupp.Vybor различни антиаритмици за оптимална употреба во toyili друга форма на аритмија бара познавање не само природата на аритмија, но meanizma на лекот, износот на фармаколошки својата svoystv.V На механизми на дејство на антиаритмици водечки roligraet ефект врз клеточните мембрани, транспортни низ нив на јони (Na +, K +, Ca2 +) и поврзани со оваа ефект врз elektrofiziologieskie процеси во миокард, на деполаризација електрични membrannogopotentsiala kardiomiotsitov.Razlichnye група антиаритмици и избрани preparatyrazlichayutsya на одредени видови на влијание на овие процеси. Така, лекови podruppy IA и IC главно инхибираат транспортот на натриум јони низ "брзо"натриум канали на клеточната мембрана. Подготовките подгрупа IB прошири нивните мембрана пропустливост за калиум јони. Кинидин истовремено со транспортот на натриумовите јони ugneteiem намалува внесувањето ionovkaltsiya кардиомиоцитите. Ова има комбинираниот ефект на новиот лек antiaritichesky bonnekor.Preparaty класа I намалување на максималната стапка на деполаризација, poyshayut прагот ексцитабилност, бавно спроводливост низ зрак на Неговата волја и Пуркиниев portages, бавното закрепнување реактивност kardiomioitov.Preparaty мембрани класа II (бета-блокатори) намалување пулсира влијание адренергичните naserdtse кои во одредени usloviyahimet значење во патогенезата на аритмии. Во механизмот на дејство на антиаритмици игра улога инхибиција на аденилат циклаза vliyaniemaktivatsii под клеточната мембрана и да се намалат obrazovaniyatsiklicheskogo AMP промовирање ефекти kateholaminov.Preparaty трансферот на оваа група се намали трансмембранскиот транспорт на натриум јони, натриум јони зголемување на трансфер, се намалува ексцитабилност на миофибрилите ivolokon Пуркиниев се намали стапката на побудување . Bolshinsto бета-блокатори бавно синус ритам sinoatrialnuyu iatrioventrikulyarnuyu спроводливост негативно inotropnoedeystvie.Unikalnym во нејзините ефекти е главната класа III predstavitelpreparatov - амиодарон, со што се зголемува prodolzhitelnostpotentsiala активности, го забавува пулсот спроведување во сите делови од системот на срцето proodyaschey забавува стапка синус причини издолжување Interan П - Т. Тој не имаат значително влијание врз инфаркт на контрактилен spoobnost. Amiadaron има широк спектар на антиаритмичните deytviya и се уште е активен antianginal preparatom.Prichislyaemy до III група ornid (бретилиум) има главно simatoliticheskoe акција (види. Ornid), со што се ограничи влијанието врз kaeholaminov miokard- сепак, тоа се зголемува како амиодарон времетраењето потенцијал класа III deystviya.Preparaty релативно мало влијание врз трансмембрански транспорт ionov.Preparaty IV група (верапамил, нифедипин, итн) полека ја инхибира трансмембранскиот јонска струја калциум во клетките на миокардот кои ектопична фокуси sposobstvuetsnizheniyu автоматизам и reentry влијае vozuzhdeniya.Osobennosti механизам на дејство на лековите од различни групи имаат vazhoe значење за да се појасни индикации и контраиндикации naznacheniitogo Preparata.pri или друг избор антиаритмици дрога треба да се земе во предвид не само на карактеристиките spetsificheskieantiaritmicheskie но и општи фармаколошките својства (vlinie други функции и системи), како и што е можно pobochnyeeffekty.Neobhodimo сметаат дека антиаритмици се должи на нивната deytviem за спроведување на систем на срцето може, под одредени услови okazyat проаритмички (аритмогените) акција.