Педијатрија-синдромска болести diagngostika детството

URL

Дијагностички критериуми.
1.Ostry бронхитис
-респираторен синдром: кашлица сува, а потоа влажна, спутум slizistayaili мукопурулентен
-синдром toxicosis - не е константна
-бронхијална опструкција - не е константна
-респираторен дистрес синдром - не типичен
-бронхопулмонарна синдром: промени во дифузна светлина, јасна legochnyyzvuk, тешко дишење, глас тремор не izmeneno- сува, а vlazhnyesredne krupnopuzyrchatye hripy- на радиограмот - rasshireniekorney белите дробови, зголемен пулмонален модел
2.Bronhiolit
-респираторен синдром поврзан со SARS
-toxicosis изрази синдром
-бронхо-опструктивна синдром на една заразна природа
-респираторна инсуфициенција градус 2-4
-бронхопулмонарна синдром: издолжување изглед издишување ekspiratornoyodyshki- вклучени во дишењето помошни мускулите, vzdutiegrudnoy клетки, дупнато ударни звукот, тешко дишење, дифузна мали и средни клокотот Рале, krepitatsiya- R - rasshireniekorney белите дробови, зголемување на транспарентноста на полињата на белите дробови, модифицирани legochnyyrisunok
3.Ostraya пневмонија
-респираторен синдром во почетокот на болеста или за време на
-токсичност на 1-3 степени во текот синдром болест
-бронхијална опструкција заразни генеза е можно кога бронхопневмонија
-респираторен дистрес синдром градус 1-4
-бронхопулмонарна синдром: засилен глас тремор и bronhofoniya одреден сегмент, има скратување на ударни звукот, на истото место на промени во дишењето (тешко), во истиот медиум ситно отежнато дишење, кркори
-R - паренхимални инфилтрација во погодените области на белите дробови
4.Hronicheskaya пневмонија
-респираторен синдром: речиси постојана кашлица со искашлување во утринските часови
-синдром toxicosis на 1-3 степени obostrenii- синдром hronicheskoyintoksikatsii
-бронхо - синдром може да
-респираторна инсуфициенција 1-2 степени
-WLAN: локално ниво - во примарната пневмонија, дифузна - во средно (обично) - скратување на ударни звукот во погодените делови на белите дробови, респираторни промени во нив, долгорочно зачувување и влажни отежнато дишење vnih крепитации
-R - упорни намалување на транспарентноста во погодените области, пулмонална шемата на hronicheskayadeformatsiya
-bronchoscopically: endobronchitis, бронхијална нарушување
-bronhograficheski: бронхијална нарушување, цилиндрични, meshotchatyebronhoektazy
5.Bronhialnaya астма, pristupnaya период
-историја респираторен синдром често му претходи zabolevaniyui (или) е прикажано во текот на болеста
-токсичност на различни синдром на тежината
-бронхијална опструкција: отекување на градите ekspiratornayaodyshka, bronhofoniya и глас тремор ослабен -korobochny ударни звукот аускултација - vysokotembrovye suhiei дифузни мешани влажна крепитации (по можност инспираторен)
-R: знаци на пулмонарна емфизема
-респираторен дистрес синдром градус 1-4
-специфична дијагноза: алергиски историја, polozhitelnyekozhnye провокативни тестови, упорни еозинофилија, зголемување на серумските хистамин soderzhaniyav, пад gistaminopeksicheskogo во индексот, позитивен тест на кожата со хистамин
-бронхопулмонарна синдром е изразено од страна на тип на алергиска bronhoobstruktivnogosindroma
6.Rahit
-синдром остеоидни хиперплазија
-синдром остеомалација
-со та одложен раст на коските
-ри хипотонија и слабост на апаратот за лигамент
-со M-функционални промени во нервниот систем
-критериуми за лабораториска дијагноза: хипокалцемија, хипофосфатемија, зголемена алкална фосфатаза активност, giperfosfaturiya, giperaminoatsiduriya
-R: остеопороза, ретардација на растот на коските, нерамна контура на калцификација зони
7.Gipervitaminoz D
-синдром на токсичност и (или) хронична интоксикација: proyavleniyaso нервниот, кардиоваскуларниот, дигестивниот, уринарниот, коска и други системи.
-Лабораториска дијагноза критериуми: леукоцитоза, забрзана седиментација, хиперкалцемија, хипофосфатемија, хипомагнеземија, gipokaliemiya- uvelicheniesoderzhaniya цитрати и holesterina- зголемување на урина калциум и фосфор Sulkovicha примерок polozhitelnaya- нагло во измет - неутрална масни CBS метаболна ацидоза
8.Spazmofiliya
-ри експлицитна тетанија: ларингоспазам, спазам karpopedalny, еклампсија
-со та латентна тетанија: chvostek симптоми, Trousseau, страста, Maslova, Erba
-критериуми за лабораториска дијагноза: хипокалцемија, хипофосфатемија, хиперкалемија, хипомагнеземија, giponatriemiya- во урината - uvelicheniekaltsiya- КБС - алкалоза
9.Eksudativno-катаралната дијатеза
-ри лезии на кожата: гнајсеви, seborrhea, млеко торта, пелена осип, егзема, сува и плач, атопичен дерматитис, пруритус
-со та лезии на мукозните мембрани: "географски јазик", Конјуктивитис, blepharitis, ринитис, фарингитис, ларингитис, бронхитис, вулвовагинитис, дисфункција на цревата
-со M-функционални промени во нервниот систем
-хиперпластичните со та: зголемување на периферните лимфни јазли
-критериуми за лабораториска дијагноза: еозинофилија, hypocholesterolemia, disproteinemiya- во урината - епителот, еозинофили, слуз
10.Limfatiko-хипопластична дијатеза
-хиперпластичните со та: генерализирана хиперплазија limfoidnoytkani
-со м-функционални промени во нервниот систем: депресија, летаргија, слабост, намалена тетивни рефлекси
-Р: зголемување на медијастиналните лимфни јазли, Thymomegalia
-хипопластична со та: хипоплазија на гениталните органи, дисфункција на надбубрежната igipofunktsiya, капка по капка функцијата на срцето labilnostserdechno-васкуларниот систем
-ри лезии на кожата, болки во мускулите и мукозните: тестен, бледо, dryablostmyshts, дерматози (пруритус, сува егзема), чести САРС
-критериуми за лабораториска дијагностика леукоцитоза, лимфоцитоза, моноцитоза, тромбоцитоза, намалување на глукокортикоиди, зголемен минералокортикоиди
11.Nervno-артритични дијатеза
-со M-функционални промени во нервниот систем: остар povyshenievozbudimosti, horeopodobnye напади, ноќни кошмари, треска, мигрена, анорексија, повраќање, DZHVP, дискинезија црево nederzhaniemochi, дизурија
-со та herpetism: мијалгија, полиартралгија
-со та мукокутана манифестации: алергиски реакции
-метаболички нарушувања: за време на криза интоксикација atsetonemicheskayarvota, ацидоза
-критериуми за лабораториска дијагноза: лимфоцитоза, neytropeniya- uvelicheniekolichestva киселина во период урична на криза - atsetonv крвта и урината, хиперурикемија
12.Glomerulonefrit
-со та интоксикација: треска, слабост, povyshennayautomlyaemost, главоболка
-со м-едематозни: оток, брзо зголемување или намалување на телесната тежина, олигурија, бледило
-Р: малку карактеристика
-лабораториски критериуми: cholesterolemia, lipidemia, хипопротеинемија, Dysproteinemia, промена на CBS, зголемена седиментација на еритроцити, намалување филтрација, зголемување на уреа, креатинин
-хипертензивни со ти: зголемување на крвниот притисок, промени во фундусот (suzhenieartery)
-dizurichesky со ти: неколку карактеристични
-болка ти: болки во стомакот, лумбалниот предел
-урична со ти: протеинурија, хематурија, cylindruria, limfotsitarnayaleykotsituriya
-Радиоизотопот renografiya: симетрични промени
13.Pielonefrit
-со та интоксикација: помалите деца, толку повеќе се изговара povyshenietemperatury, промени однесувањето и здравјето, влошување на апетитот
-потечени со ти: не е типичен
-rentgenourograficheskie податоци: средно Пон - mochevyhputey опструкција, малформации рефлукс дисплазија pochek- на pervichnomPN - повреда на тон, спазматичен контракција на чаши и карлицата ilimochetochnikov на
-хипертонична да ти: не е типичен
-dizurichesky со ти: често мокрење, болно мокрење, енуреза ден и ноќ
-урична со ти: leucocyturia активни леукоцити и клетки Shtengeymera-Malbina, бактериурија, протеинурија, хематурија минимум (минливи)
-лабораториски критериуми: леукоцитоза со лево смена, биохемиски знаци на воспаление на различни сериозноста
-болка ти: супрапубична болка, по должината на уретерите, стомачни грчеви
14.Ostraya ренална инсуфициенција
-со м-едематозни: оток со различна тежина, брзо uvelicheniemassy, ​​олигурија, анурија, бледило на кожата
-метаболички нарушувања: ацидоза, азотемија, хиперкалемија, хипонатремија, хиперхидратација
-хипертонична можно со та
-урична c-m (во зависност од основната болест): повреда funktsiipochek - филтрација, концентрација, azotovydelitelnoy, regulyatsiivodno-сол
15.Hronicheskaya ренална инсуфициенција
-со м-едематозни: оток со различна тежина, брзо uvelicheniemassy, ​​олигурија, анурија, бледило на кожата
-метаболички нарушувања: ацидоза, азотемија, хиперкалемија, хипернатремија
-хипертонична со м-изразени
-урична со та: бубрежна функција - концентрацијата, филтрација, azotovydelitelnoy, електролит, вода-регулација elektrolitnogoobmena на
16.Gemoliticheskie анемија
-историја: заразни болести, токсични ефекти на лекови, отрови, неповолни наследство
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, за намалување на бројот на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластичните, со m: зголемување на црниот дроб и слезината
-со хемолитична-m: жолтица, анемија, спленомегалија, bilirubinemia
-хеморагична со м-присутен
-Лабораториски критериуми за дијагноза: ретикулоцитозата >1% tsvetnoypokazatel не се промени, зголемување на stercobilin, urobilinuriya- snizhenieosmoticheskoy отпорност на еритроцитите - Минималната >0.48%, максималниот<0.36%, сфероцитоз, при анемии Минковского-Шоффара, при аутоиммуннойанемии - положительная реакция Кумбса- дефицит пируваткиназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогиназыпри врожденной несфероцитарной анемии
17.Leykoz
-историја - не типичен
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, намален хемоглобин eritrotsitovi
-хиперпластични, со м: отечени лимфни јазли, црниот дроб, слезината, ekstromedullyarnogo хематопоетски фокуси во различни органи
-со хемолитична-m: можно во тешки случаи terminalnoystadii
-со хеморагичен ти: крварење во мукозните мембрани, хеморагија и паренхимални органи vkozhu
-Лабораториски критериуми за дијагноза: експлозијата клетки во крвта, миелограм>5% леукемоидна прекин во анализа krovi- можно izmeneniyakoagulogrammy (хиперкоагулабилност)
18.Defitsitnye анемија
-историја: нарушувања во исхраната, дигестивни нарушувања
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, за намалување на бројот на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластичните, со m: зголемување на црниот дроб и слезината sootvetstvennostepeni сериозноста
-со хемолитична-m: жолтица, спленомегалија, зголемен крвен nepryamogobilirubina
-хеморагична со м-изразен само во тешки форми
-Лабораториски критериуми за дијагноза: кога zhelezodifitsitnoy anemiisnizhen серумско железо <14.3-16.1 мкмоль/л, гипохромия,цветной показатель <0.8, возможен нормо и микроцитоз, ретикулоцитоз- 0.6-0.8%- при B-12 дефицитной анемии цветной показатель >1.0,макроанизоцитоз, ретикулоцитопения, мегалоцитоз
19.Gipoplasticheskie анемија
-историја: можно токсичните ефекти на голем број на супстанции, ioniziruyuscheyradiatsii
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, за намалување на бројот на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластичните да ти: не е типичен
-со хемолитична-М: не изрази
-со хеморагичен ти: крварење од мукозните мембрани, хеморагија и паренхимални органи vkozhu
-Лабораториски критериуми за дијагноза: леукопенија, неутропенија, kolichestvoretikulotsitov <0.6%, панмиелофтиз
20.Gemofiliya
-историја: крварење тенденција кај роднини на машката линија на мајката polapo
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, за намалување на бројот на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластичните со та не е изразена
-со хемолитична-m не е изразена
-со хеморагичен ти: последните крварење и крварење mestetravmy, hemarthrosis, широко хематом
-Лабораториски критериуми за дијагноза: згрутчување на крвта Ли -Uaytubolshe 10 минути, recalcification пат поголема од 250 секунди, povyshenietolerantnosti плазма на хепарин .. >180 сек., Plazmennyhfaktorov Намалувањето
21.Trombotsitopenicheskaya пурпура (тромбоцитопенична пурпура болест)
-историјата не е типичен
-предизвикување на фактор: заразни болести, вакцини, medikamentoznyepreparaty
-со M-дефицитна анемија: бледило на кожата и мукозните мембрани, за намалување на бројот на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластични, со м: проширување на слезината во 1/2 пациенти, зголемување на црниот дроб rezhe-
-со хемолитична-m: може да се ретки прилики кога immunologicheskihformah
-хеморагичен со та: хеморагии во кожата и мукозните мембрани во ехимоза форма petehiyi ("леопард кожата") Крварење - обично назална, матката
-Лабораториски критериуми за дијагноза: намалување на бројот на тромбоцити<170000, увеличение длительности кровотечения >4 мин., ретракциякровяного сгустка <0.5, положительная реакция Кумбса при иммунныхформах
22.Gemorragichesky васкулитис
-историја: алергија, заразни болести
-со м-дефицитна анемија: Во тешки случаи, бледило на кожата и мукозните мембрани, и хемоглобинот snizhenieeritrotsitov
-хиперпластичните да ти: не е изразена
-со хемолитична-М: не изрази
-со абдоминална ти: абдоминална болка пароксизмална карактер, napryazheniemyshts за болка, крв во столицата, можно повраќање
-заедничко со ти: оток, болка и други симптоми на воспаление, најчесто во коленото и на глуждот зглобовите
-со хеморагичен ти: крварење во кожата, симетрични на razgibatelnyhpoverhnostyah, главно во големи и средни зглобови, subseroznyev цревниот ѕид, барем во повеќето други органи крварење од цревата
-Лабораториски критериуми за дијагноза: феноменот хиперкоагулабилна svertyvaemostkrovi <5 мин., время рекальцификации плазмы <90 сек., повышениетолерантности плазмы к гепарину <20 сек., количество фибриногена>110%, возможен нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, эритроцитыв моче
23.Revmatizm од страна на Kisel-Џонс-Nesterov
1. Основни критериуми
-incenses
-полиартритис
-хореа
-ревматски поткожни јазли
-прстен еритема
-ревматоиден историја
-доказ екс juvantibus
критериуми 2.dopolnitelnye
а) Општи
-зголемувањето на температурата
-слабост, замор, слабост, раздразливост
-бледа кожа и вазомоторни лабилност
-потење
-носот
-абдоминална со та
б) Специјална
-леукоцитоза
-dysproteinemia
-зголемена седиментација на еритроцити
-fibrinosis
-појавата на CRP
-зголемување на нивото на серумскиот mukoproteinov, гликопротеини
-се зголеми во титар antistreptolisin-O
-се зголеми во капиларна пермеабилност
24.Infektsionno-алергиски миокардитис
-анамнеза чести САРС, врска со преносот на САРС болести, алергии
-со M-миокардитис
-лабораториски вредности од нормалните вредности на високо stepeniaktivnosti
25.Toksiko-инфективни кардиомиопатија
-акутна болест со токсемија
-хронична болест со интоксикација
-критериуми за миокардна повреда - најмногу во однос
-лабораториски наоди не се типични
26.Nedostatochnost митралната валвула
-1 тон на врвот е ослабен во зависност од степенот на поразот-затворени за да не
-2 тон на пулмоналната артерија е засилен
-ограничен систолен шум на врвот и на Botkin
-ри зголемување на левата комора и преткомора
-Р: зголемување на левата комора и преткомора, мазнење serdechnoytalii, првиот дијагонална положба зголемен левата преткомора, prinarushenii циркулација - метеж во белите дробови
27.Mitralny стеноза
-1 тон на врвот е засилен мавташе
-2 тон на пулмоналната артерија засилуваат, се вари
-дијастолен шум на врвот и по должината на левиот раб на градната коска
-со та зголемување на левата преткомора
-Р: зголемен лева атријална зголемена пулмонална цртање
28.Nedostatochnost аортна
-1 тон на врвот не се менува или исклучен
-2 тон на пулмоналната артерија не се менува или да се зајакнат
-меки или груба дијастолен шум во 2 меѓуребрените простор на десната otgrudiny
-со та лево вентрикуларна проширувањето
-R: зголемување на добивка и на левиот вентрикул Бран
29.Stenoz аортна валвула
-1 тон на врвот не се менува или ослабени
-2 тон на пулмоналната артерија не се менува
-груба систолен шум во 2 меѓуребрените простор на правото на градната коска, назад provoditsyana
-со та лево вентрикуларна проширувањето
-Р: лево вентрикуларна хипертрофија и добивка Бран
30.Otkryty дуктус артериозус
-во фокусот на 2 тон на пулмоналната артерија
-систолниот дијастолен или систолен шум на 2-ри mezhreberesleva зрачи во пределот на левото рамо
-ри зголемување на левата комора, десната преткомора и десната комора
-Р: повластена зголемување на левата срцева, белодробна артерија vybuhaniedugi, "танц корени на белите дробови"
31.Koarktatsiya аорта
-2 тон на пулмоналната артерија не се менува
-систолен шум на базата на срцето, груба систолен аортна shumpo потег (во interscapular регион)
-со та лево вентрикуларна проширувањето
-R: зголемување на левата страна на срцето и аортата знаци poststenoticheskogorasshireniya
32.DMPP
-2 тон на пулмоналната артерија е засилен, чаталестите, не може да се промени
-систолен шум на 2-ри меѓуребрените простор на лево од градната коска
-со та зголемување на десното срце
-Р: зголемување на десното срце, зголемен пулмонален модел
33.DMZHP
-2 тон на пулмоналната артерија е засилен
-груба систолен шум, со максимум во просторот на 3-4 меѓуребрените на левата страна
-та со зголемување на двете комори
-R: срцето се прошири во дијаметар, лакот испакнати пулмонална артерија, зголемен пулмонален цртеж, 1 и 2 дијагонална зголемување позиција oboihzheludochkov
34.Tetrada Фало
-1 тон на врвот е засилен
-2 тон на пулмоналната артерија е ослабен
-груба систолен шум на левата стернална граница со epitsentromvo 2-3-та меѓуребрените простор
-развој на цијаноза со возраста, odyshechno-цијанотични епизоди, клекнати на неговиот haunches
-Р: намалување на белите дробови шема, зголемување на десната комора, pravogopredserdiya, срце форма - "холандскиот чевли"
35.Sistemnaya лупус еритематозус
-кожата со ти: пеперутка, еритем okolonogtevogo, периартикуларно, drugoylokalizatsii, kapillyarity, полиморфна осип, cheilites, enanthema, distrofiyakozhi коса
-заедничко со ти: полиартритис, полиартралгија
-мускулите со ти: миозитис, мијалгија
-со M-Raynaud
-со белодробна ти: пневмонитис, плеврален излив, белодробна фиброза
-Со бубрезите ти: жад
-со срцева ти: миокардитис, ендокардитис, перикардитис, миокарден дистрофија, кардио
-R: дисковиден ателектаза во базалните сегменти на белите дробови
-невролошки со та: менингоенцефалитис, миелитис, radiculitis, полиневрит, психоза, епилептиформни со та
-со синдром на m-шок: чиреви, крварење, гастритис, колитис
-со ти пораз РЕФ хепатоспленомегалија, лимфаденопатија
-та со оштетување на очите: еписклеритис, конјунктивитис, увеитис, крварење,"ватиран " фокуси во фундусот
-со та хемолитична анемија Coombs-позитивни
-со M-автоимуни тромбоцитопенична пурпура
-Лабораториски критериуми за дијагноза: леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, зголемена седиментација, LE-клетки, антинуклеарни фактор, antitelak нуклеопротеини, histones, лажно-позитивни Wasserman, hypergammaglobulinemia
-патолошки дијагностички критериуми: hematoxylin teltsav биопсија материјал, феномен "жица" јамки бубрезите vbioptate типични хистопатолошки слика во bioptatekozhi
36.Sistemnaya склеродерма
-заедничко со-нас: губење на тежината, слабост
-кожата со ти: testovatoy отекување на лицето на кожата, екстремитетите, торзото, uplotneniedo Вуди конзистентност, атрофија, пигментацијата, телеангиектазија, некроза, улцерации, дегенеративни промени на ноктите, косата
-мускулите со та: мијалгија, миозитис, мускулна атрофија, мускулна склероза, контрактури
-заедничко со ти: артралгија, артритис, вкочанетост на зглобовите, движења ogranichenieobema psevdoartrity
-со белодробна ти: интерстицијална пневмонија, хроничен бронхитис, дифузна прогресивна пулмонална фиброза, адхезии, плеврален задебелување
-со срцева ти: кардио, срцева анеуризма, перикардитис, ендокардитис, срцеви мани
-Со бубрезите ти: жад, тоа е вистина склеродерма бубрезите
-со невролошки ти: енцефалитис, сензорни нарушувања
-со синдром на m-шок: запек, дијареа, чиреви, некроза, перфорација, крварење, дисфагија, цревни дискинезија
-со M-Raynaud
-со ти пораз РЕФ хепатоспленомегалија, лимфаденопатија
-Лабораториски критериуми за дијагноза: анемија, леукоцитоза, еозинофилија, зголемена седиментација, зголемен пораст гамаглобулини kreatininav урина
-R: дифузна остеопороза, калцификација во меките ткива, rasshireniepischevoda, цистична пулмонална склероза, остеолизата помине фаланги
37.Uzelkovy нодоза
-заедничко со нас, треска, губење на тежината, бледило
-кожна со та: поткожни јазли, еритематозен осип, петехии, осип, некроза, улцерација
-со срцева ти: coronaritis дистрофија инфаркт, миокардитис, koronarnayanedostatochnost
-Бубрезите со та: хипертензија, срцеви напади, крварење, нефрит
-со белодробна ти: васкуларна пневмонија, бронхијална астма, орален, испарлива инфилтрати, инфаркти, плеврит
-заеднички со та: артритис, артралгија
-со ти пораз РЕФ лимфаденопатија, хепатоспленомегалија
-со синдром на m-шок: чиреви, срцеви напади, перфорација, крварење
-со невролошки ти: polinevrit тип mononevritichesky polineyromiozit, менингоенцефалитис, мозочен удар, тромбоза
-со M-око лезии: анеуризма дно садови, склеритис, кератитис, иридоциклитис
-Лабораториски критериуми за дијагноза: анемија, леукоцитоза, еозинофилија, зголемена седиментација на еритроцити, hypergammaglobulinemia
-патолошки наод критериуми: воспалителни ѕидови kletochnayainfiltratsiya сад за да се формира нодуларен mikroanevrizm- периваскуларното едем, мукозен оток, фибриноидната промени сегментална некроза школка средно сад
38.Dermatomiozit
-заедничко со-нас: губење на тежината, треска
-кожата со та: виолетова периорбиталните еритем, црвенило во зглобовите, периартикуларните оток, rasprostranennye- kapillyarity
-заеднички со та: артритис, артралгија
-со мускулни-m: мускулна слабост во проксималниот екстремитети, мијалгија, миозитис, мултиплекс склероза и калцификација, мускулни контрактури
-со белодробна ти: васкуларни и интерстицијална пневмонија, плевритис
-со срцева ти: миокардитис, ендокардитис, перикардитис, миокарден, coronaritis
-со M-ренална: гломерулонефритис, миоглобинурија
-со невролошки ти: менингоенцефалитис, полиневрит, психози, narusheniyachuvstvitelnosti
-со та пораз гастроинтестиналниот тракт: дисфагија, езофагитис, гастро, ентероколитис, перфорација, крварење
-со M-Raynaud
-со ти пораз РЕФ хепатоспленомегалија, лимфаденопатија
-та со оштетување на очите: еписклеритис, кератитис, хороидална zritelnyhnervov атрофија, ретинални хеморагии, "ватиран" ексудати
-електромиографски дијагностички критериуми: ниска амплитуда мускулната контракција elektricheskayaaktivnost
-Лабораториски критериуми за дијагноза: зголемени трансаминази, алдолаза, LDH, CPK, леукоцитоза, зголемена еритроцитна седиментација
39.Revmatoidny артритис
-заедничко со-нас: потење, бледило, губење на тежината
-заедничко со ти: артритис 3 месеци или повеќе во заедничката ефузија, kontrakturysustavov, утринска вкочанетост, симетрични пораз на малите зглобови, бурзитис или теносиновитис
-кожата со ти: ревматоиден нодули, полиморфни осип
-со срцева ти: перикардитис, миокардитис, ендокардитис, миокарден, срцето, аорта
-со белодробна ти: пневмонитис, плеврит
-бубрежна со та: бубрежна амилоидоза, гломерулонефритис
-со ти пораз РЕФ лимфаденопатија, хепатоспленомегалија
-со мускулни-m: мускулна атрофија
-со невролошки ти: автономна нарушувања
-со синдром на m-шок: амилоидоза, diskenezii
-та со оштетување на очите: иридоциклитис, катаракта, лента-како кератитис, склеритис, увеитис
-дијагностички критериуми лабораторија за ревматоиден фактор во diagnosticheskomtitre во крвта и во синовијалната течност, hypergammaglobulinemia, леукоцитоза, зголемена седиментација на еритроцитите, анемија
-Р: остеопороза, фино цистична епифизата реструктуирање, sustavnoyscheli стеснување, коска ерозија, заеднички анкилоза, коска дисплазија на грлото на штета на 'рбетот
-патолошки знаци: Позитивна биопсија sinovialnoyobolochki податоци
40.Gastrit
-болка ти: локализација болки во епигастриумот, левиот горен квадрант: предизвикани од психичка, физичка активност, vpitanii грешки се јавуваат по 15-20 мин. после јадење
-дискинетични со та: болка, металоиди, подригнување, повраќање, дијареа, констипација
-диспептични со та: повреда на апетит, гадење, повраќање, дијареа
-со та астенија: слабост, замор, главоболка, несоница, автономна дисфункција, дефицитот на тежината
-R: промена, едем, задебелување или чистење на набори 12 во желудникот prolyapsslizistoy дванаесетпалечното црево, хиперсекреција на мукус и сок
-Биопсија: површни лезии со хронична жлезди без атрофија, атрофичен гастритис
-fibergastroscope: или заеднички фокусна метеж, едем, задебелување или чистење на мукозни набори, крварење, ерозија, плоча на слуз мукозните ранливост
-фракционо желудникот интубација: дисритмија на секреција, симптоми на хипер или хипо-секреција, промени во производството на пепсин
-kaprologichesky gastritichesky c-m: мускулни влакна не се менуваат ++++, +++ сварлива целулоза, скроб интрацелуларен ++
41.Yazvennaya болест
-болка ти: локализација епигастрична болка или веднаш над папокот (интензитетот е различен), и се предизвика ментална fizicheskoynagruzkoy, грешки во добиточната храна, се јавуваат по 15-20 мин. ili1-2 часа после јадење, во текот на ноќта, на празен стомак, зрачи кон назад, зад градната коска
-дискинетични со та: болка, металоиди, подригнување, констипација, дијареа
-диспептични со та: повреда на апетит, гадење, повраќање, дијареа
-со та астенија: слабост, замор, раздразливост, golovnayabol, нарушувања на спиењето, дефицит на тежината, автономна дисфункција
-R: присуство "лажат" со инфламаторни вратило konvergentsiyaskladok да ја стомакот лузна деформитет и dvenadtsatiperstnoykishki, сок и хиперсекреција на слуз, дисмотилитет
-EGD: Фаза 1 - црвенило, отекување на слузокожата, овална дефект svospalitelnym вратило, валкани-сива дното
Фаза 2 - црвенило, нерамна работ дефект, гранулација, konvergentsiyaskladok, исчезнувањето на воспалителни вратило.
3-та фаза - црвенило, оток, лузна
4-та фаза - без знаци на воспаление, лузни
-фракционо желудникот интубација: дисритмија на секреција, симптоми на хипер или хипо-секреција, промени во производството на пепсин
-gastritichesky kaprologichesky со ти: неутрални масти може ++++, iodophilic флора, клостридии
42.Duodenit
-болка ти: локализацијата на болката на правото над папокот, provotsiruyutsyafizicheskoy, ментална оптоварување, грешки енергија voznikayutcherez 1-2 часа после јадење
-дискинетични со та: болка, металоиди, подригнување, повраќање, нарушена стол
-диспептични со та: повреда на апетит, гадење, повраќање, дијареа
-со та астенија: слабост, замор, раздразливост, golovnayabol, "сенка" под очите, несоница. маса дефицит
-R: отекување, задебелување, промена набори antistalsis, bulboduodenostaz, хиперсекреција на мукус и цревата сок, duodenobulbarny, duodenoduodenalnyyreflyuks
-EGD: дифузна или фокална метеж, едем, задебелување или istonchenieskladok, нивната цврстина, крварење, ерозија, зголемена sosudistogorisunka, слуз
-фракционо желудникот интубација: знаци на хипер или хипо-секреција, промени во пепсин излез, излачувањето на гастрична киселина во kontsuissledovaniya средината, хиперсекреција на цревата сок, болка кога се администрира стимул микроскопски голем број на desquamated епител на дуоденален
-kaprologichesky со ти: pylori-дуоденална, по можност со ИОМ-nedostatochnostipankreaticheskogo варење
43.DZHVP
-болка ти: локализација во горниот десен квадрант, irratsiatsiya ретки природата на болката зависи од видот на дискинезија, предизвикани од ментална, физичка активност, исхрана грешка
-дискинетични со та: болка, подригнување, дијареа, констипација
-диспептични со ти: намален апетит, повраќање, нарушена стол
-со M-астенија умерено изразени или отсутен
-холецистографија: одложен жолчниот меур празнење на schetspazma сфинктери билијарен тракт, жолчниот меур круг жолчниот меур umenshenv razmerah- забрзување празнење поради намалување silnogoego поради неуспехот на сфинктери, зголемување на мочниот меур razmerovzhelchnogo издолжена круша-форма
-kaprologichesky со M-неуспехот билијарна екскреција: светло вратило, мускулни влакна модифицирани ++, сварлива и несмилаем влакна ++, скроб и во рамките на екстрацелуларниот ++ ++++ масна киселина
44.Holetsistit
-болка ти: локализација на болки во десното hypochondrium, irradiatsiyav рамото, грбот, пароксизмална во природата, без оглед на внесувањето храна, предизвика ментална и физичка активност, исхрана pogreshnostyamiv
-дискинетични со та: болка, печење зад градната коска, ретко повраќање, нарушена стол
-dispepsitechky со та: повреда на апетит, гадење, повраќање, ponosyredko
-со та астенија: слабост, замор, главоболка, vegetativnyerasstroystva, нарушувања на спиењето, дефицит на тежината
-холецистографија: деформација и адхезии жолчниот меур sosednimiorganami, намалување на концентрацијата на жолчката на жолчниот меур, нарушена trehsloynostizapolneniya, билијарен тракт симптоми diskenezii
-тест на крвта: леукоцитоза, забрзана еритроцитна седиментација
-фракционо дуоденален интубација: знаци на ottokazhelchi, составот на жолчката, воспаление