Дијагноза и прва помош на срцева астма

Видео: третман на астма и рак

Cодржина

Видео: третман на астма и рак
симптоми
за итни случаи

Срцева астма - синдром на акутна лево вентрикуларна дисфункција манифестира со напади на недостаток на воздух. Тоа се јавува почесто во присуство на органски промени во кардиоваскуларниот систем доведува до слабеење на контрактилноста на левата комора (есенцијална хипертензија, акутен миокарден инфаркт, кардио стеноза лево венска отвори аортна срцеви мани, luetic аортитис со лезии на коронарните крвни садови, дифузна гломерулонефритис и т. Д ) ..

симптоми

Почнува одеднаш, често во текот на ноќта, чувство на недостаток на воздух, поминува во силна диспнеа со фреквенција до 40-60 вдишувања во 1 мин, Inspira кривина или мешан тип, а потоа во задушување. Стравот од смртта. Ситуацијата принудени, седи.

Кашлица, често со распределба подеднакво розова пенлив спутум (знак за развој на белодробен едем) или се меша со крвта во вид на ленти.

Цијаноза лица (особено на усните и носот), ладна пот. Учениците проширени.

индивидуални суво и мокро мали или средни клокотот Рале во пониските делови на белите дробови, потоа се меша влажна крепитации се појави во текот на целата површина на белите дробови.

Кардиоваскуларниот систем: безгласни тон јас на врвот на срцето. Пулс брзо, мали, понекогаш аритмија. Артериски крвен притисок се намалува.

Брз фаза приклучува алвеоларна белодробен едем - цијаноза зголеми, дишењето станува бучно klokochuschim- број влажна крепитации над светлината се зголемува. Тенок пулсот често. Вртоглавица, гадење, понекогаш и повраќање, губење на свест, грчеви. Можеби Cheyne - Стоукс.

Разликува срцеви астма треба првенствено бронхијална астма. За разлика од срцето, на возраст од пациентите со астма често се помлади, се хронични воспалителни болести на белите дробови и горниот респираторен тракт, изрази емфизем.

Патогенезата на астма се алергија на телото, и бронхоспазам. Во бронхијална астма тешко издишување здив ретки над белите дробови auscultated сува маса зуењето и свирка hripov- плунка одделени скудни, безбоен, транспарентен, лизгави, vyazkaya- срцева граница обично се прошири.

Во последниве години, заеднички симптоми "меша" - срцето и бронхијална - астма.

за итни случаи

1. Строга одмор во кревет, полу-седечка положба.

2. шишиња со топла вода во рака и нога, топли бањи нога, сенф малтери за телињата. Кружни конзерви на градите.

Преклоп венска турникет на екстремитет или преврски.

3. Интравенска администрација на 0,5-0,7 ml од 0,05% раствор на strophanthin a или 1 ml од 0,06% раствор на Korglikon разреден во 20 ml стерилен изотоничен раствор на натриум хлорид (инјектира полека!) На инфузија може да се повтори по 4-6 часа во случај на недостаток на ефикасност (во половина доза)

4. 2.4% раствор на аминофилин интравенски 10-15 ml (полека!) Eufillin администрира обично со симптоми на бронхоконстрикција и покачена притисок во пулмонална артерија. Контраиндикации за низок крвен притисок, симптоми, пароксизмална тахикардија и аритмија, како и пулс стапка поголема од 95 отчукувања / мин.

5. Долгорочни повторува вдишување на кислород (преку antifomsilan или етил алкохол)

6. пулмонален едем е прикажано вендузи во количина од 300-500 мл krovi- обично се врши во хипертензија и венска стаза.

7. При силна побудување на респираторниот центар - поткожна или интрамускулна администрација на наркотични аналгетици - 2.1 mL од 1% раствор на морфин или pantopon 2% раствор. На дрога е контраиндициран кај хронична белодробна срцето, десно вентрикуларна инсуфициенција, акутна опструкција на дишните патишта, церебрален едем, на бременоста.

8. При синдром на болка, значајни психомоторна агитација високо ефикасна комбинација на наркотични аналгетици neyroleptanalgezii. Интравенозно администрира полека 2,4 ml од 0,25% раствор на дроперидол. Во отсуство на тоа може да влезе 1-2 ml од 0,5% раствор на халоперидол (или 2-3 ml talamonala) дозволена комбинации на овие агенси со 1-2 ml од 1% раствор или 2,5% раствор dimedrola Pipolphenum.

9. Кога изразени во белите дробови стагнација - интравенски болус на 60-120 mg Lasix (6-13 ml од 1% раствор на фуросемид а)

10. На намали раздразливост на респираторниот центар, особено кога дишење Cheyne - Стоукс морфиум и pantopon контраиндицирана. Внесете интравенски 1 ml од 1% раствор или lobeline tsititona.

11. поткожна администрација на 2 ml од 20% масло раствор на камфор А или 2 ml на 10% раствор sulfokamfokain (или 1 ml од 10% раствор на кофеин натриум бензоат) - интрамускулно kordiamina 1-2 ml, 0,5 ml 1 "analeptic мешавина" 1 ( лекови кои се пропишани во текот на развојот на артериска хипотензија).

12. пулмонален едем во услови на хипертензивна криза на хипертензија и висок интравенски се воведе 0,5-1 ml од 5% раствор на pentamine a (arfonad) или 0,5-1 ml од 2,5% раствор на хлорпромазин a. Мерење на крвен притисок-администрира со дрога полека во 20 ml стерилен изотоничен раствор на натриум хлорид.

13. пулмонален едем кои произлегуваат од токсични-инфективни шок (во потешки лобарна пневмонија итн) - интравенски раствор на преднизолон (до 120-180 mg)

14. Кога пароксизмална аритмии срцева активност - 10 mg интравенски isoptin раствор (за контролирање на форма пароксизмална суправентрикуларна тахикардија и атријална фибрилација) или раствор 150-300 mg лидокаин или 10 ml на 10% раствор на прокаинамид a (кога пароксизмална тахикардија вентрикуларна облик) администрира калиумови соли (на пример, 20 ml на 10% раствор Phangan-on) во тешки случаи - кардиоверзија.

15. Задолжително хоспитализација - само по прва помош и крај на нападот на срцеви астма.

Сподели на социјални мрежи:

Слични