Акушерство и ginekologiya- atsigerpin искуство со дрога во антивирусна терапија за генитален херпес prilechenii

Интересот за genitalnogogerpesa проблем во Русија е значително зголемена во последните неколку години, вклучително и во врска со воведување на нови методи за дијагностицирање ilecheniya.
И покрај фактот дека генитален херпес и повратна форма (WGH) yavlyayutsyaodnoy од најчестите вирусни инфекции, peredavaemyhpolovym (СПИ) во светот и во Русија го слави tendentsiyak понатамошното ширење на болеста. Зголемената инциденца е во голема мера поврзани со ширењето на асимптоматски inediagnostirovannoy херпес инфекција.
Главната faktoramiv ширењето на болеста се голем број на seksualnyhpartnerov, непочитување на принципите на безбеден секс, nizkiyuroven образование, хомосексуалност, пол, возраст, ХИВ инфекција infektsiya.V повеќето случаи на сексуални партнери доаѓа libopri непознавањето на присуство на инфекција, или ако асимптоматски vydeleniivirusa еден партнер.
Retsidiviruyuscheetechenie генитален херпес се јавува во 50-75% infitsirovannyhbolnyh. Оваа болест се карактеризира ostrovospalitelnymi манифестации, променливоста на клиничката слика и тенденцијата за хард retsidiviruyuschemutecheniyu. Особено епидемиолошки ризик се оние во кои HGR атипична или во соработка со други агенси (цитомегаловирус, кламидија, микоплазма, и др.) Во последниве godydokazano постоење на врска меѓу HGR и пренос на ХИВ инфекција и развојот на рак патологија гениталии во zhenschin.Lechenie WGH уште претставува значаен методолошки практични тешкотии. Таа е предизвикана од страна на продолжената persistentsieygerpes вируси во телото на човекот, како и специфичните имунодефициенција формирана кај пациенти со WGH.
Тактики lecheniyavo голема мера определена од страна на фреквенцијата и интензитетот на егзацербации, присуство психо-социјални проблеми кај пациентот, како и пренос vozmozhnostyuriska сексуален партнер.
Можноста за антивирусна терапија треба rassmatrivatsyapri сите случаи, дијагнозата на генитален херпес. Suschestvuetneskolko пристапи за антивирусна терапија за генитален херпес:

• епизодната терапија (ispolzuetsyapatsientami периодично, кога тие имаат релапс) -
• профилактички или supressivnayaterapiya (пациентот е добивањето на континуиран третман на protyazheniiopredelennogo период на време за да се спречи replikatsiivirusa и превенција на релапс).

Со оглед mnogoobrazieklinicheskih манифестации WGH, третманот е тешко и не vsegdaeffektivnym. Во врска со ова откритие и клиничка евалуација на лекови за третман effektivnostinovyh HGR се перспектива и струја.
Во текот на изминатите 15 години за третман на повеќе од 50 милиони луѓе тоа беше се користи atsiklovir.Dokazano дека има одличен безбеден профил без znachimyhyavleny токсичност како и во краткорочни и dlitelnomispolzovanii. Клинички отпор симплекс вирусот gerpesak ацикловир во имунокомпетентни лица забележани исклучително redkoi развива главно се должи на мутации во генот timidinkinaze.Lechebnaya и профилактичка ефикасноста на антивирусни terapiisostavlyaet 75-90%. Така е утврдено и во неколку наврати podtverzhdenysovershenno единствени на овој високи перформанси подносливост безбедност.
Клинички и научни diagnosticheskomotdelenii Централниот истражувачки кожни venerologicheskogoinstituta на Министерството за здравство се третираат пациенти со дрога genitalnymgerpesom atsigerpin ("LifeSource здравство", Индија), обезбедени од страна на компанијата "Agio-Лекови". Atsigerpin vypuskaetsyav форма на таблети кои содржат 200 mg на ацикловир, 20tabletok во мултипли, и исто така во форма на крем за надворешни (дерматолошки) апликација, секој грам од кое што содржи 50 mg на ацикловир, на tuba5
Терапија беше изведена од страна epizodicheskogolecheniya методот atsigerpinom: лекот е спроведено на пациентите во првите 24-48 часа на nachalaretsidiva 1 таблета 5 пати на ден за 5 дена и една епизода pripervichnom - до 10 дена. Профилактички третман osuschestvlyalipo 2 таблети 2 пати на ден до 4 месеци.
Atsigerpin (5% крем) со тенок слој се применува на лезии во првите 24-48 часа otnachala релапс 5 пати на ден за 5 дена.
Во текот klinicheskogoizucheniya со предложениот метод биле третирани 60 patsientovs проверат клинички и лабораториски потврдена дијагноза (37 мажи и 23 жени) на возраст од 20 до 55 години со gerpeticheskimivysypaniyami на кожата и мукозните мембрани. Главната група sostavlyalipatsienty на возраст од 20 до 39 години (47 луѓе), 13chelovek остатокот биле постари од 40 години. Клиничките испитувања беа vklyucheny54 пациентот WGH и 6 пациенти со примарна епизода genitalnogogerpesa.
Кај пациентите болест траење до 1 година беа 21chelovek, 1-5 години - 26 лица, а 5-10 години - 13chelovek. Долго траење на релапс е до 7 дена на 22 лица 7-10 дена - од 25, 10 дена или повеќе - 20 пациенти со блага (retsidivovne повеќе од 3-4 пати годишно) се вклучени во 13 people.The клинички група 33 пациенти со средна вредност (релапс Neboli 6-8 пати годишно) и 7 пациенти со тешка форма на болеста, кои биле доделени профилактички третман со лекови.
Од 60 пациенти вклучени во студијата, 11 лезии придружени narusheniemobschego државата (главоболка, слабост, треска) .Zud спалување беа присутни во 25 пациенти, 6 пациенти имале Боливија ингвиналниот регион и половината.
евалуација Effektivnostilecheniya беше изведена за да се намали времетраењето и повторување uvelicheniyumezhretsidivnogo период. Третманот се сметаат за ефикасни во znachitelnomuluchshenii и подобрување.
Под nablyudaemyhpatsientov значително подобрување се случи во 37 (61.6%) пациенти, подобрување - 18 (30%), без ефект - 5 (8,4%) пациенти во форма на барем lecheniiatsigerpinom 5% крем и таблети од 200 mg. Времетраење retsidivasokratilas кај повеќето пациенти од 1,5-2 пати. Patsientyna сите пациенти кои примаат лекот искусни брзо исчезнување на пруритус (pervye3-4 дена), за исчезнувањето на невролошки симптоми (5-7 дена), брзо решавање на елементи (4-5 дена). Несакани ефекти individualnoyneperenosimosti, како и несакани ефекти не се забележани zaregistrirovanou целата група на пациенти.
Така, употребата на atsigerpina овозможува ефикасно и економично dostupnogopo третман на пациенти со генитален херпес поради horosheyperenosimosti, недостаток на несакани ефекти, и takzheego релативно ниска цена.

референци:
1. Roizman Б., Sears АЕ. Херпес симплекс virusesand нивните репликација. Во вируси хуманиот херпес. - Њујорк: Rowen прес. 1993- 11-68.
2. Голдберг LH., Кауфман Р., Kutz Т. Долго termsuppression на рекурентен херпес со ацикловир. Арх Dermat 1993-129: 582-7.
3. Енгел YP. Долгорочна потиснување на GenitalHerpes. JAMA 1998- 280 (10): 928-9.
4. Marchenko LA Гениталниот херпес infektsiyav Akusha. и Џин. 1999- 1: 18-25.
5. Toreshin Клиника, дијагноза и третман на гениталните gerpesau жени. Pyatigorsk: Pyatigorsk Институтот на Спа 1999- 17.
6. Борисенко LK Сеопфатна терапевтски effektivnostialpizarina превенција и ацикловир кај пациенти со рекурентен генитален gerpesom.M.: 1998- 105, IX.
7. Голдберг LN. Долгорочна потиснување на recurrentherpes со ацикловир. Арх Dermat 1993- 129: 582-7.
8. Engel JR. Долгорочна потиснување на GenetalHerpes, Јама 1998- 280 (10): 928-9.