Релапси хематологија постапување и огноотпорни не-Хочкиновите лимфоми е со користење на новиот режим Ваи

Шема Ваи: belustin 100 mg / m2 на ден 1 внатрешно, Cytosar 100 mg / m2 / 2P да 1-5 дена, Vepeside 100 mg / m2 / ден 3-5, Medrol 40 mg / m2vnutr 1-5 дена. На интервал помеѓу циклуси - 4 недели.

82% агресивни лимфоми embodiments третирани тумори (Б и Т large-, Буркит и Berkittopodobnye). Главната metodompredshestvuyuschey терапија беше CHOP и варијанти за тоа. Исто bolnyepoluchili CHOP хемотерапија уште 21 видови, вклучувајќи ги и оние што содржат adriablastin, novantrone, L-аспарагиназа и други, во просек 2,4 metodovdo различни апликации Ваи.

Во претходно спроведена третман кај 13 пациенти (29%) се poluchenypolnye ремисија (ПР) во 11 пациенти (24%) третман okazalosneeffektivnym веднаш (првичниот отпор). Пред да се започне terapiipo Ваи коло 14 пациенти (31%) развиле средно отпор.

Екстранодално формирање на тумор, еден или почесто со porazheniemlimfouzlov, 5 пати победил поразот само limfouzlah.Pri дека 2/3 од пациентите (69%) не биле вклучени еден, и 2-3 (22-25%), најмалку 4 5 (19-30%) екстранодално зони. формирање на тумор имаат тенденција да имаат поголеми димензии: 18 пациенти (40%) prevyshali10 cm во дијаметар, во 16 (36%), при просечна големина се движи од 5do 10 см.

Од страна на меѓународни прогностички индекс (ИПИ) 64% bolnyhimeli висок / среден и висок ризик.

И покрај многу неповолни прогностички priznakovobschie резултатите од третманот во рамките на шемата Ваи се сосема задоволителни: 35,5% комплетна ремисија (CR) и 29% делумно (ПР).

Кај пациенти со тумори отпорни на терапија добро примени околу 20% од ПР. При лекување на релапс еволуирале poslePR, се повторува ол се добиени почесто (86%) отколку по CR (38% WP) .Nezavisimo на првиот релапс или не (II, III, IV) rezultatylecheniya беа слични: 57% WP, 29% од Чешка. Пациенти со nizkoyili ниска / среден ризик на ИПИ OL фреквенција е 3 пати поголем (63%), фреквенција на неуспеси третман nizhechem 2,5 пати, пациентите со висок и висок / среден степени riska.Dlya добие ПР 2 пациенти имаат потреба од 3 циклуси Ваи 8 bolnym- предмет 2 и 6 - само 1 циклус. во Република Чешка сите 13 пациенти nastupilasrazu по првиот круг, и покрај prodolzhenielecheniya (1- 5 понатаму циклуси), и остана chastichnoy.Remissii по примена Ваи траеше од 1 месец до 5 години, од кои 7 пациенти - од 1 година до 5 години. Болест vyzhivaemostv регионите до крајот на првата година беше 91% за следните 2-hlet - 73%. стапка на релапс за време на период на набљудување од 1 до 60 месеци. (просечно 6.4 месеци.) беше 12,5% (2 од 16 пациенти), откако на 69% (9 од 13 пациенти), по CR.

Со развојот на релапси (11 пациенти) и 13 од 16, не е објавено по vremissiyu Ваи, други третмани се администрира. Речиси сите од овие пациенти третманот не успеа. пациентите ниту odnogoiz отпорни на третман во рамките на шемата Ваи не е poluchenodazhe CR. Кај пациенти со рекурентен резултати третманот биле neskolkoluchshe но за односи со јавноста (во 2 Б - 18%) е добиена во 1 пациент по povtornogoprimeneniya Ваи, а од друга - по високи дози на терапија, provedennoyna против Чешка по 1 Ваи циклус. Во двата случаи, ПР prodolzhalisne повеќе од 6 месеци.

Третман шема Ваи придружени со миелосупресија. На vsehbolnyh забележано намалување на леукоцити, тромбоцити третина (12,5%) и четвртата (88-95%) степен.