Трансплантација на матични клетки и Hodgkin лимфом (Хочкиновата болест)

Не-Хочкинов лимфом и Хоџкинсова болест (болест на Хочкин) предизвикани од малигни клонални обично, клеточна пролиферација лимфоретикуларниот систем. Лимфом кај децата се осетливи на конвенционална хемотерапија, но прогнозата е лоша, ви треба повеќе радикални третман. TKSK треба да се врши рано по релапс, кога и натаму останува чувствителен на хемотерапија, туморот не е премногу голем и пациентот не е во можност да се движат на компликации на постапката.

Рецидив-слободен преживување (DFS) во овие случаи е 50-60%, додека кај пациенти со поголеми или отпорни на хемотерапија, тумор прогнозата е многу полошо (стапката на преживување е не повеќе од 10-20%). Непотребни коло хемотерапија пред трансплантацијата, се состои од администрација на антитела на туморски антигени, како што се CD20, да придонесе за намалување на големината на туморот.

можеби спроведени алотрансплантацијата од HLA-идентични браќа, очекува реакција "графт-наспроти-тумор". Според некои извештаи, ја намалува веројатноста за повторна појава од колку што е 25-30%. Користење на пациентот сопствените матични клетки од крв обезбедува побрз пресадување и намалување на компликации, но не ја исклучува контаминација со клетките на туморот на лекот. Европската регистар содржи податоци за лимфом автологна трансплантација на хематопоетски матични клетки за деца со рекурентни и огноотпорни Б-клеточни лимфоми, и ов лимфом половина.

преживување на пет-годишен болест (DFS) Тоа достигна такви (инаку неизлечиви) случаи, 39,4%. Според шпанскиот шест центри, по трансплантација на хематопоетски матични клетки (TKSK) 46 деца со не-Хочкиновите лимфоми, вклучувајќи лимфобластна лимфом, ов лимфом и голем клеточен лимфом, три години DFS беше 58%. А посебна група е формирана од страна на Т-клеточни лимфоми периферните изразување Ки-1 антиген (CD30), кој вклучува анапластичен голем клеточен лимфом, кои се поврзани со хромозомски транслокација t (2-5). Овие агресивни тумори често се повторува, но по TKSK 5-годишно DFS е 80%.

Трансплантација на хематопоетски матични клетки (TKSK) се зголемува на преживување на пациентите со болеста се повторува или рефракторен на Хочкин. Според повеќето студии, 2-5 години DFS во овие случаи се движи од 40 до 60%. Ако бројот на ризик фактори да се разгледа екстранодални места, состојбата на КПС и степенот на прогресија на болеста, на 3-годишно DFS по трансплантацијата во отсуство на фактори на ризик е 82%, во присуство на еден фактор - 56%, во присуство на фактори 2- 3 - 19 %.

Конечно, постојат успешното мислења трансплантација на хематопоетски матични клетки (TKSK) со Лангерхансови клетки Хистиоцитоза кај децата, вклучувајќи Хистиоцитоза X. Пораз еден орган не е премногу опасно, но со поразот на многу органи конвенционален третман мерки се неефикасни во овие случаи може да помогне само TKSK.

Видео: Современите пристапи за третман на пациенти со мултипен миелом кои не се кандидати за ASCT