Onkologiya-

Фишер Б. Андерсон С., DeCillis А. et al

извор RosOncoWeb.Ru

Цели на истражувањето: Во 1989 година, студија NSABP беше спроведено-22, каде што студирал ефектот на интензивирање и зголемување summarnoydozy третман резултати циклофосфамид значително operirovannyhbolnyh рак на дојка. Во студијата, 25 продолжил да студира натамошно интензивирање на зголемување на дозата на циклофосфамид.

ПАЦИЕНТИТЕ И МЕТОДИ: 2.548 пациенти со рак на дојка по третман radikalnogohirurgicheskogo биле рандомизирани за еден од sleduyuschihgrupp adyuvanotnoy хемотерапија:

Доксорубицин 60 mg / m2 и циклофосфамид 1200 mg / m2 / w за 1 ден, на секои 3 недели - само 4 предмети (вкупна доза циклофосфамид-4800mg / m2) -
Доксорубицин 60 mg / m2 / ден 1 на секои 3 недели 4 администрација tsiklofosfamid2400 mg / m2 на ден 1 1 и 2-ри предмети (3 и 4 курсеви provodyatsyabez циклофосфамид) (вкупната доза на циклофосфамид-4800 mg / m2);
Доксорубицин 60 mg / m2 / w и циклофосфамид 2400 mg / m2 неделно x 4 kazhdye3 стапка (вкупна доза циклофосфамид 9600 mg / m2), доксорубицин (како што е во првата група).
G-CSF беше спроведено на сите пациенти 5 mg / kg / дневно, почнувајќи од vtorogodnya секој циклус додека бројот на неутрофилите не надминува 10.000 пациенти / mkl.Vse постари од 50 години од првиот ден од третманот се tamoksifen20 mg / ден за 5 години.

Резултати: преживување без присуство на болест 5-година во групи 1,2 и 3 беше 61%, 64% и 66%, соодветно. Вкупно vyzhivaemostv три групи изнесува соодветно (78%, 77% и 79%). Raznitsav однос на болеста и вкупното преживување помеѓу трите gruppamistatisticheski несигурни. Сепак, споредба на 1 и 3 групи rezultatovlecheniya жени помлади од 50 години, со голем број на лимфни јазли метастази porazhennyhpodmyshechnyh 4-9 покажа значителни prevoskhodstvo3 Вториот начин да се зголеми времетраењето на болеста и вкупното преживување. Со зголемување на интензитетот lecheniyazakonomerno и зголемена токсичност: 4-ти степен на токсичност (главно неутропенија и инфекција) се јавува во 20%, 34% и 49% од пациентите во 1,2 и 3 групи sootveststvenno. Од toksichnostipogiblo 5 жени. Во сите групи зголемена фреквенција vozniknoveniyaostryh леукемија.

Заклучок: Како интензивирање и зголемување на дозите tsiklofosfamidane подобрување на резултатите од лекувањето на пациентите operabelnymrakom дојка, овој пристап може да се користи во клинички студии pokatolko.