Фрактури на коските лекува побавно во пушачи

Видео: Не ме осип навреда за повреда! Зошто не се лекува раните

Една нова студија од страна на американските научници покажа дека пушачи го зголемува ризикот од фрактура исцелување нарушувања.

пациенти Пушачите имаат 15% ризик на долг nonunion фрактури на коските (шансите сооднос 2,31- 95% CI 1,8-3,0-F<0,01).

Таквите податоци се д-р Мара Shenkler, истражувач од Универзитетот во Пенсилванија во Филаделфија.

Д-р Shenkler рече: "Се смета дека пушењето може да го наруши фрактура исцелување, предизвикува вазоконстрикција, нарушена агрегација на тромбоцитите и синтеза на колаген, како и директно влијаат на клеточната функција." Со оваа информација, истражувачот говореше на годишниот состанок на Американската академија на ортопедски хирурзи.

Таа вели дека сите на ефектите на пушењето заедно во голема мера влијае на фрактура на раните и го зголемуваат ризикот од компликации, како што е наведено хирурзи од различни специјалности. Да се разјаснат овие податоци, истражувачите спроведе преглед на литература и мета-анализа, во која беа вклучени 20 студии кои вклучуваат 6500 пациенти, 1500 од нив биле пушачи. Резултати од интерес беа: стапката на nonunion (одделно сметаат како случаи на nonunion фрактури и nonunions на отворени фрактури на тибијата), лекување на фрактури, инциденцата на компликации.

Што се однесува на nonunion фрактури на тибијата, во пушачи ризикот е 15%, што е 2,42 пати повисока од онаа на непушачите (ИЛИ 2,42- 95% CI 1,7 до 3,4 P<0,01). Для открытых переломов риск несращения у курильщиков составил 12%, что в два раза превышает показатель некурящих пациентов (ОШ 2,06- 95% ДИ от 1,4 до 3,0- Р<0,01).

Исцелување време (за сите видови на фрактури) во непушачи пациенти е 24,1 недели, пушачи - 30.2 недели. За фрактури на тибијата, бројката е 25,1 недели наспроти 32.0. Оваа разлика се приближува, но не се постигне статистичка значајност.

Тоа беше исто така, утврди статистички незначајни трендови зголемуваат ризикот од инфективни компликации. Ако зборуваме за длабоко инфекции, кои во пушачи ризикот беше 7% наспроти 2% кај пациенти непушачи, а за површни инфекции, бројките беа 7% и 4%, соодветно.

Д-р Shenkler рече: "Ние првично се мислеше дека во пушачи ризикот од компликации е многу повисока, но мета-анализа не го потврди."

Ограничувањата на оваа студија вклучуваат вклучување на пациенти со повеќе коморбидитети поврзани со продолжено лекување фрактури (како што се дијабетес). Покрај тоа, фактот дека пушењето е оценета многу едноставна - на пациентот реагира со "да" или "не", без наведување на бројот на испушени цигари. Односно, квантитативни податоци не можат да бидат земени во предвид.

Во заклучок, научниците велат: "Се надеваме дека нашиот преглед ќе бидат корисни за хирурзи кои советуваат пациентите за ефектите на пушењето врз изгледите за лекување на фрактури. Во иднина, ние ќе се обидеме да се учат на дозно-зависни ефекти на никотинот за лекување на фрактури и ризикот од nonunion. Исто така, сакаме да се процени влијанието на протоколите за борба против пушењето на лекување на фрактури. "

Сподели на социјални мрежи:

Слични