Алергија на храна. клинички манифестации

Видео: Што е алергија на храна, како што се манифестира?

Cодржина

Видео: Што е алергија на храна, како што се манифестира?
дијагноза

алергиски историја
Спроведување на елиминација и провокативни тестови
Кожните тестови со храна алергени
Лабораториски методи на дијагностика

AM Nogaller (1983) забележа дека клиничката манифестација на алергија на храна припаѓа првенствено на непосредна хиперсензитивност и почесто во врска со оваа развие во кратко време после јадење - после 5-10 мин 3 или 4 часа (одложен веднаш).

Слични симптоми поради ова се случи одеднаш и може да се случи акутно, со доминација на повеќе општи реакции - падот на крвниот притисок, тахикардија, чешање на кожата, ненадејна општа слабост, треска (анафилактична или анафилактоидни тип).

Со брзиот развој на алергија на храна се можни повраќање, болки во стомакот со дијареа феномени.

Во такви пациенти, јасно се гледа храна алергиска историја на нетолеранција на прехранбени производи, алергиски реакции исчезнуваат неколку часа по отстранувањето на храна алергени во обезбедување на итна тие се многу адреналин - 0,1% раствор (0,5-1, 0 ml) на изотоничен раствор на натриум хлорид интравенозно, Solu-Medrol - да се 60-120 mg во зависност од потребата, антихистаминици.

Кај пациенти без нагласена реакција на алергени храна во случај на повторно го прима како прехранбен производ може да се формираат избришани алергиски реакции, придружена со хроничен процес, формирањето на лезии во гастроинтестиналниот тракт.

Се интересни AM набљудување Nogallera (1983) прикажан во табелата. 28, од што следува дека повеќето дел од таква патологија се појавува во форма на gastroenterocolitis, хроничен колитис. Интересно е тоа што во контекст на алергија на храна може да се доживее промени во хепатобилијарниот систем. Според изутрина Nogallera, алергии на храна се појави дифузни промени во хепатоцитите со развојот на хепатомегалија, холестатска синдром.

Промени паренхимните абдоминалните органи (црн дроб и панкреасот) беа почесто забележани во алергија на производи од животинско потекло, со чувствителност на млеко е доминирана од страна на промени во форма на ентеропатија, и колитис (SL Владлен bakhnov, DK Hayner, 1985), која може да биде придружена повраќање, болки во стомакот, дијареа, стеатореа, дури и цревата крварење, на пример, ентеропатија со синдром на малапсорпција, ентероколитис, улцеративен колитис, rectalgia, стоматитис, отекување на усните.

Табела 28. Фреквенција на алергија на храна кај хронични болести на органите за варење (AM Nogaller 1983)

Алергии на млеко може да се развие во рок од неколку минути по примањето на оток на усните и јазикот, назадување по неколку часа СРН отсуство на било какви други промени.

Многу разновидниот може да биде палета клинички алергиски реакции надвор од гастроинтестиналниот тракт со заболување на дишните патишта (ринитис, бронхитис, астма, "хронична кашлица"), на кожата (атопичен дерматитис, уртикарија, ангиоедем, себореичен лезии, перианална осип, пурпура, дерматитис херпетиформис ), на хематопоетски систем (анемија, тромбоцитопенија, еозинофилија), централниот нервен систем ( "стрес и замор синдром алергиски"), инфекции на уринарниот тракт (уринарна инконтиненција, циститис, нефротски синдром).

SL Владлен bakhnov, DK Хајнер (1985) укажуваат на доцнење во развојот, синдром на ненадејна смрт кај доенчиња помали од една година за време на спиењето поради нивната чувствителност на кравјо млеко. Синдромот на ненадејна смрт може да се припише на развојот на анафилактички шок по вечер прием на млеко или регургитација на гастричната содржина со следните аспирација во бронхијална неговите стихови.

дијагноза

Во дијагностицирање на алергија на храна се од суштинско значење: Клинички Алергија anamnez- proyavleniya- алерголошка тест - вршење на елиминација и провокативни тестови, epicutaneous тестирање со храна алергени, лабораториски методи за дијагностика, за одредување на специфични антитела (IgE) на храна алергени.

алергиски историја

Пациенти со алергии на храна во раното детство често се проследи интолеранција на храна, која може да се манифестира со немирен сон и периодични промени во столицата - минливи блага дијареа, промена на конзистентност, мирис и боја на столицата (диспептични синдром). Овие феномени може да се забележи од почетокот на хранење, или дури и во фаза на хранење изрази мајчиното млеко донатор.

Историјата на овие пациенти на возраст од една година, заедно со диспептични синдром често се означени манифестации на ексудативна дијатеза (dispepsidermatologichesky синдром) или ринитис, конјунктивитис (синдром dispepsirespiratorny), кои се на втората и третата година од животот се предмет на инволуција, предмет на одредени отпад исхрана практики, или може да се трансформира и да купам природата на неуродермитис или егзема.

Важно е да се укаже на периодични разни болести на гастроинтестиналниот тракт со промена на исхраната, неуспехот да се усогласат со Хипоалергично исхрана, внес на осомничени алерген и влошување на болеста или нејзино повторување.

Спроведување на елиминација и провокативни тестови

Кога таков "тестирање" целисходно да се одржи храна дневник покажува товар храна во текот на денот и опис на клинички манифестации на болеста. Во извршувањето на елиминирање на - исклучување на одреден производ за една недела внимателно да се анализира во детали и се евидентираат субјективни и објективни одговорот на пациентот. Таквото тестирање се врши прво со предложените алергени храна, а потоа со веројатност неостварен - млеко, јајца, риба, итн

Ако ова не е доволно за да се идентификуваат со алергија на храна, а потоа продолжи со провокација тестови - по елиминацијата на осомничениот храна за пет дена, ќе се земајќи го во утринските часови во износ до 100 грама Кога пациентот реакции алергија на тестови непосредна тип се врши под медицински надзор во болница.

Наспроти позадината на предизвикот со прехранбени производи се мерат клинички манифестации (од гастроинтестиналниот тракт и на други места), хематолошки промени (леукоцити, еозинофили, тромбоцити периферна крв), хемодинамски параметри (крвен притисок, пулс).

Провокативен тест со храна алергени е позитивен за време егзацербација манифестација на алергија на храна, го намали бројот на еозинофилите, тромбоцити поголем од 20%, намалување на параметрите на крвниот притисок во 15-20 mm Hg. v., забрзување на срцевата фреквенција поголема од 10 отчукувања во минута снимен по 30 до 90 минути по предизвик.

Кожните тестови со храна алергени

Во зависност од начинот на подготовка на храна алергени кожни тестирање може да се врши од страна на недоделкан или интрадермална примероци - види Дијагностички алергени ..

Лабораториски методи на дијагностика

уништување на испитување на масните клетки, да се утврдат специфичните - види одредена дијагноза ..

Испитување на имунолошки хомеостаза им овозможува на диференцијална дијагноза на алергиски реакции тип во алергија на храна со промените на имуни комплекси, активација на комплементот спектар на имуноглобулини.

Во поглед на наводната механизми за алергија на млеко, генерализирана SL Владлен bakhnov и DK Хајнер 1985 година (види. Табела. 29), ние нудиме неколку критериуми за да се разликува различни видови на алергиски реакции кај алергија на храна.

Табела 29. Предлог механизми за алергија на млеко

NA Skepyan

Сподели на социјални мрежи:

Слични