Метастазирањето на ракот на непозната примарна сајт. дијагностички тестови

Видео: тумори на дигестивниот тракт

Cодржина

Видео: тумори на дигестивниот тракт
дијагностички тестови
Основни лабораториски тестови

туморски маркери
микроскопски преглед
радиолошки методи

дијагностички пристап

дијагностички тестови

Во метастатски карцином на непозната примарна локализација на дијагностички тестови треба да се утврди од страна на историјата на податоци и физички преглед, покрај тоа, потребно е што поскоро да се обиде да се дијагностицира и да се отфрли метастатска болест, добро реагираат на третманот.

Маса. 100 Ова е листа на потенцијално излечива тумор системски процеси.

Табела 100. метастазирачка рак тумори кај возрасни, може да се третира

Аденокарцином (на дојка, рак на простатата, ендометриум, јајниците или стомакот)
Сквамозен карцином (на главата и вратот)
леукоза
Limfama
мултипла миелома
Тумори од ембрионски клетки
сарком
ситноклеточен карцином на бели дробови
Медуларен тироиден карцином
Тумори островче

Основни лабораториски тестови

Ако ПС открива микроцитна анемија, примарниот тумор, најверојатно, ќе се најде во гастро-интестиналниот тракт. Microhematuria во обичните анализа на урина - единственото нешто што со сигурност да индицира рак на бубрезите или на мочниот меур.

Според биохемиска анализа на крвта може да се извлечат заклучоци за потребата за понатамошно истражување, како и да се утврди степенот на оштетување на одделни органи. На зголемување на вкупната количина на протеини во плазмата се бара присуство на мултипла миелома.

Кај пациенти со нормална функција на црниот дроб на црниот дроб радиоизотопот скенира ретко помогне во поставувањето на дијагнозата.

туморски маркери

Постојат некои специфични лабораториски тестови кои може да ви помогне да се утврди видот на некои тумори.

Така, зголемување на нивото на carcinoembryonic антиген во одредени малигни заболувања на гастроинтестиналниот тракт, иако овој тест не е апсолутно специфични.

Кисела фосфатаза - маркер за рак на простата. Откривање на a-фетопротеин и hCG субединица укажува на тумори на ембрионски клетки. A-фетопротеин како маркер tepatomy. Во миелом, лимфом и макроглобулинемија. серумот или урината на Waldenstrom се специфични моноклонални протеини.

микроскопски преглед

Користење на хистолошка анализа на метастаза понекогаш е можно да се лоцира на примарниот тумор. Сквамозен карцином откриени од страна на биопсија на грлото на матката на лимфните јазли, обично укажува на примарен тумор на главата и вратот.

Знаци аденокарцином биопсија на грлото на матката на лимфните јазли покажуваат малигни заболувања на белите дробови или гастроинтестиналниот тракт. Во студијата на синдромот MRNPL најголема важност е да се даде прецизен хистолошки наод.

Тоа е забележано дека во 35-45% од случаите, синдромот MRNPL открие хистолошки неиздиференциран карцином. Така, докторите често мора да се погледне за примарната локализација на недиференцирани рак.

А посебна студија на ткиво биопсии .inogda помага да го идентификуваат изворот на неиздиференциран малигни тумори. На пример, електронска микроскопија може да се открие густи гранули, што укажува ovsyanokletochny rak- е многу важно, како ovsyanokletochny рак добро реагира на хемотерапија. Некои функции на епителот, како што е присуството на desmosomes, за да се исклучи лимфом.

Да се воспостави аденокарцином користење на одредени видови на дамки, како што муцин. Неодамна, за да се утврди типот на туморот користи имуноцитохемиски анализа со користење на одредени туморски маркери.

Боење за имуноглобулин овозможува limfomu- сет на глукагон, - укажува на рак на панкреасот островските клетки и за ангиосаркома се карактеризира со фактор VIII клетки антиген. Студијата на рецептори за нивото на естроген и прогестерон помага да се открие рак на дојка, јајниците и матката.

радиолошки методи

Неопходен дел од испитувањето на пациентите со MRNPL се подобрени Х-зраци прегледи (бариум клизма, слики на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт, ИВП). Сепак, анализа на податоци за субјектот, Нојман-ти Nystrom покажа дека таквите постапки дијагностичка вредност е ниска.

Покрај тоа, позитивните резултати, често се администрира во zabluzhenie, како тие можат да бидат исти лажно позитивни веројатност како вистински позитивни. Сепак, ако го поставите дисфункција на орган (на пример, мелена или хематурија), како студии се корисни.

Ако не се пронајдени слики на било какво отстапување, потребно е да се назначи ендоскопија. Сега употребата на дијагностички можности компјутеризирана аксијална томографија голема мера се прошири откривање на примарниот тумор.

При утврдувањето на скриените примарни тумори на белите дробови може да се користи за скенирање со радиоактивен галиум, и забележа дека во 95% од случаите на белодробна патологија откриени од страна на овој метод, тоа е примарен карцином, додека 75% од белите дробови не се забележливи со галиум скен излезе да биде метастатски рак.

Мамографија има голема дијагностичка вредност, но сепак, сите жени со метастатски аденокарцином да го направи тоа, бидејќи тоа е можно дека изворот на метастази е подложен на третман на рак на дојка.

Х-зраци на коските може да се открие остеолитични лезии или osteoplastic. Кога остеолитични лезии може да се посомнева повеќе Miola, канцер на бубрезите, тироидната жлезда или на белите дробови.

Osteoplastic лезии укажуваат на рак на дојка кај жените и рак на простата кај мажите.

дијагностички пристап

Типично, лекар во она што се обидува да воспостави некоја непозната примарниот тумор. Ваквите обиди често се осудени на пропаст. Примарниот тумор не може да се инсталира не повеќе од 50% од случаите MRNPL дури и на обдукција.

Долгорочни истражувања често се забавува процесот на лекување и да предизвика пациентот чувство на несигурност, лутина и неподготвеност да им помогне на лекар во поставувањето на дијагнозата. Тоа ја зголемува тежината на психолошки проблеми кои се заеднички за сите пациенти со карцином.

Имајте на ум дека многу пациенти со синдром MRNPL животен век е многу ограничен, а често и на примарниот тумор и не може да се открие. Долготраен дијагностички тестови може да влијае не само на животот, но исто така и на нејзиниот квалитет.

Затоа, дијагностички преглед на пациентот треба да биде не толку многу исцрпен како ефикасни. Препорачливо е да се соберат детална медицинска историја, темелно физички преглед и серија на едноставни, но внимателен лабораториски студии.

Лекарот кој е свесен за оваа ситуација, ќе бидат во можност да обезбедат подобра грижа и да се создаде максимална удобност на пациентот со тешка и непријатна болест е метастатски карцином на непозната примарна сајт.

Сподели на социјални мрежи:

Слични