Прашања на организацијата на психотерапевтска помош. Потребата за психотерапија интеграција

Видео: Отворање на конференцијата и на пленарна седница

Cодржина

Видео: Отворање на конференцијата и на пленарна седница
Потребата за интеграција и семејството психотерапија supportivnoy
Комбинацијата на хуманистички и психоаналитички пристапи

Потребата за интеграција и семејството психотерапија supportivnoy

Моделите на психотерапија зависности, врз основа на синтеза на психодрама, социјални обука и длабоко психотерапија (Бендер, 1982, 1985).

Потврди соединение ефикасноста поединецот, семејството, комуникативно-исправување и групна терапија во комбинација со третман медиум (Finzen, Matussek 1987-, 1976- J.Doane et al., A.Strachan 1985-, 1986- K.Hahlweg, 1989).

Укажува на потребата за интеграција и supportivnoy семејна терапија (B.Kuchenhoff, D.Hell, 1993), наставни методи, вештини за обука, контрола на семејството специфични и стрес предизвикан од когнитивно-бихевиорална стратегии (M.J.Goldstein, 1992- I.R.Falloon, 1992).

Експедитивност на интеграција методи на личноста ориентирани психотерапија со однесувањето техники (A.P.Fedorov, 1992) и гешталт терапија (A.A.Aleksandrov, 1992).

Според R.Tolle (1992), во процесот на интеграција на психотерапевтски пристап е секогаш препознатлив еден од двата општи линии - психодинамските или однесувањето.

Сумирањето на материјал, тоа може да се заклучи дека на повеќето релевантни и продуктивни во терапија е комбинација на когнитивно-бихевиорална, хуманистички и психодинамските пристапи.

Когнитивно-бихевиорална терапија се фокусира на уривање на патолошки модели на зависност однесување, задржување на трезвеност и релапс превенција. Тоа е повеќе во согласност медицински модел на зависност, има за цел да им обезбеди на когнитивна само-контрола на болни импулси, избегнување на производство на соодветни тактики, надминување на однесување со психодинамските метод се протега на располагање за разбирање и анализа на внатрешните конфликти опсег, вклучени во формирањето на зависност.

внимание на пациентот се префрли од периферните проблеми концентрирани во циклусот на зависност, и се фокусира на искуства во длабочина. На терапевтска стратегија е во согласност со карактеристиките на менталниот развој на поединецот.

Хуманистички и духовно-ориентирана терапија не е помалку значајна. И покрај фактот дека зависноста од сурфактант се проценува дека е, всушност, медицински, терапевтски пристапи, нивните методи се во согласност со вистински психолошки потреби на пациентите и да придонесе за позитивна промена на личноста. Апстиненцијата е постигнат во контекст на грижа и внимание на пациентот во делот на групи за самопомош "пријатели во несреќа".

Многу важни дава вовед во програмата психотерапевтски текот на psychodynamic психотерапија на. Вредноста на психоаналитичкиот пристап е многу поширок од нејзините чисто утилитарна намена.

Без употреба на голем број на психоаналитичката принципи и концепти не може да биде полноправна членка на истражување и точниот опис на терапевтскиот процес во целина. Значи, сега не е само психоаналитичарите го користат поимот за пренос, отпор, психолошка заштита, итн Многу од психоаналитичката ситуација цврсто етаблиран во современата постмодерната култура на психотерапија.

Треба да се напомене дека посебно во практична смисла психоаналитички пристап значително ги подобрува можностите на традиционалните форми хуман групна психотерапија. Како дел од интегративен пристап "хуманист" концептот на не-директива не се негира, туку го појаснува и се продлабочува.

Според A.M.Yalova (1992), не-директива не треба да се мешаат со концептот на неактивност. Погрешно е мислењето дека не е нормативен терапевт - е оној кој не зборува во класа, таа не се меша во дебатата.

Всушност, не-законодавни - позицијата на терапевт, оставајќи го зад себе слободата на избор на членовите на групата на овој или оној однесување во моментот, дури и ако ова однесување не е погодна за реализација на терапевтски апликации.

Оваа позиција е во согласност со ставот на ориентација за иднината S.Rogers (1975) - кој не сака или не може да го направи заради заштита на пациентот е сега, тој ќе направи во иднина. Сепак, за разлика од моделот на групна психотерапија, предложи C.Rogers, таква позиција слободно да се комбинираат со висок извршителот и конфронтирачки активност.

Според G.L.Isurinoy (1992), како последица на идејата дека процесот на групна терапија треба да се ограничи на ситуацијата "овде и сега"Тоа може да биде само да се намали ефикасноста на психотерапија.

V.A.Tashlykov (1992) докажува можноста за комбинирање на првиот теоретски компатибилен неколку принципи "таму и тогаш" (Психодинамските модел) и "овде и сега" (Хуманистички модел) - со обработка на материјалот минатото животна приказна на пациентот се одвива во контролирани неговиот вистински искуства.

Терапевтот го поактивен став, тој се осврнува на некои одговорност и иницијатива. Психотераписка процес се базира повеќе структурирана.

Интензивирањето на терапевтскиот процес, диктиран од условите на кратка хоспитализација зависни пациенти, во уште поголема мера потребата за еластичност оска тактики психотерапевтски "авторитаризам - Партнерство". "крути - недирективни". "конфронтација - поддршка".

Околностите на краткорочни терапија бараат поголем личен ангажман, се повторува "шатл" преминот од спонтан израз на емоции во врска со однесувањето на пациентот во позиција "исклучување" и свеста за нивните искуства, нивните заеднички со пациентот психодинамските анализа како "модел" реакции на пациентот и неговата придружба (B.A.Barash, 1992)

Комбинацијата на хуманистички и психоаналитички пристапи

Релевантноста на комбинација на хуманистички и психоаналитички пристапи се должи на фактот дека вистинската конфликтот во концептот на Роџерс, па дури и повеќе - во програмата за 12-чекор се објаснува доста официјално, тие немаат алатки за анализа на конфликти и сродни различни форми на заштита, особено, зависност однесување.

Во исто време за објаснување изградба во психоанализата нуди многу можности за да се опише на конфликтот како што предвидува надворешните конфликти во внатрешната структура на психата (V.I.Zhurbin, 1990).

Така, методите на когнитивно-бихевиорална, психодинамските и хуманистички (клиент-центрирани и духовно ориентирани) психотерапија според предложените интегративен модел дополнуваат едни со други, со што овој модел на психотерапија на пациенти со алкохол и дрога ветувајќи дека во многу погледи.

Важен прилог на тријадата е опишан системска семејна терапија. Иако технички и теоретска основа на овој модалитет во голема мера е формирана од страна на интегрирање на горенаведените методи, тоа се однесува на форма на само-терапија е најефективниот метод за детекција и корекција на ко-зависност. Злоупотреба на супстанции се разгледува во контекст на интерперсоналните односи во семејството како еден систем.

Се разбира, тоа не ја изгуби својата практично значење hypnosuggestive и условен рефлекс методи одбивност ориентација. арсенал нивниот "духовит" техники постојано ќе се зголеми. Сепак, психотерапија во строга смисла на зборот, постои во нив само до степен до кој тие формираат најмалку привремено позитивни промени во когнитивно-бихевиорална ниво.

Вистинскиот проблем е изборот на психотерапија зависности форми на организација на горенаведените мултимодален психотераписки интервенции. Секој од овие методи има свои процедурална рамка, најдоброто од вашиот режим психотерапија сесии.

На високото на интензитетот на влијание врз патолошка личност и когнитивно-бихевиорална системи, веќе мора да бидат отпорни интервал помеѓу сесии. Значи, психодинамските групни сесии треба да се изведуваат 2-3 пати неделно, не повеќе. Спротивно на тоа, терапевтски мерки на когнитивно-бихевиорална формат треба да се врши како интензивно како е можно, речиси постојано.

Во време кога пациентот е оставена самата на себе, е важен фактор, израмнување ефекти на бихевиористичка терапија, е плодна почва на која лесно се активира желба и во исто време ја зголемува отпорноста на психотерапија.

Затоа, еден од најважните услови за да се обезбеди ефикасност на рехабилитација, поддршка терапевтска средина е јасен структурирање на терапевтски време. Таквите структурирање на дрога третман во болница се охрабруваат да се спроведе преку воспоставување на "психотерапевтски режим" (Види. Дел "Когнитивно-бихевиорална терапија"), Како и одржувањето на подружница на психотерапевтски и nepsihoterapevticheskih настани.

Тоа е за релаксација сесии, аудитивни обука, методи за стимулирање на креативноста (уметност терапија, музика терапија), когнитивни, развојни активности како што се семинари, предавања, трибини, спортски игри, и други. Во овој капацитет, исто така, може да се користи успешно психолошко тестирање, поради што поголемиот дел од пациенти интерес и многу потребните чувство за учество во процесот на рехабилитација.

Многу публикации покажуваат дека спроведувањето на интегриран психотерапевтски програма може најуспешно да се одвива во специјализиран центар за рехабилитација, во организација на која вклучува елементи "терапевтска заедница".

Во однос на организацијата на ефективен психотерапевтска помош зависни пациенти, од наша гледна точка, важно е да обрнете внимание на следново. Истакнувајќи ја потребата за дополнување упорни симптоми ориентирани манипулативни и когнитивно-бихевиорална стратегии психодинамските увид ориентирани методи на психотерапија во комплексот зависности, локалните дрога експерти се 'до неодамна, всушност биле спречени нивното спроведување.

Затоа е исклучително важно во сегашната фаза на развој на проблемот е формирање на посебен систем психотерапевтски стручно образование, прием во професијата, етичките принципи на интеракција на професионалци со пациентот, критериумите за оценување и наградување, и, конечно, посебно, за голем број на поени не се совпаѓа со медицински, психотерапевтски менталитет.

Само кога овие услови тоа ќе биде можно да се преведе во зависности на симптоматска терапија претежно во вистински системски, патогенетски ориентирани и ефикасна технологија на клиничките работа.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Сподели на социјални мрежи:

Слични