Труд болка. Епидуралната анестезија раѓање.

Со цел да се олесни болки на раѓање

Видео: Епидурална анестезија за време на породувањето

епидурална анестезија Тој има предност во однос на 'рбетниот мозок, бидејќи тоа обезбедува долгорочна болка и за време на испорака. Тоа не предизвика последователни рбетниот главоболки во родилка, и има низок ризик за симпатичниот блокада со следните хипотензија. Во споредба со спинална анестезија, епидурална помалку депресивно моторни функции. И покрај леснотијата на имплементација и мал ризик за мајката и фетусот, со користење на Пудендалниот анестезија најмногу ограничен. Општа анестезија се користи само во посебни случаи со царски рез. Поширока примена спречува потенцијална закана од сериозни компликации поврзани со аспирација на гастрична содржина. Развој, напредок и се разбира испорака се оценува од страна повтори вагинален преглед.

број истражување Тоа треба да се сведе на минимум за да се намали ризикот од хориоамнионитис. Пред секоја вагинален преглед е потребно да се обработат вулвата површина со средство за дезинфекција и употреба стерилни лубрикант. Во текот на студијата, се утврди степенот на мазност и грлото на дилатација, положбата на презентирачкиот дел и степенот на вметнување во мал слив, состојбата на фетусот мембрани. Резултатите од истражувањето треба да се евидентираат графички како повикување на сајтот на испорака, што го прави лесно да се дијагностицира можни повреди. На крајот на првата фаза од породувањето е обично пациентот истакна желба да им помогнам. Ова укажува на значително пропуст на презентирачкиот дел на плодот, кој почнува да се изврши притисок врз перинеумот. може да бидат потребни почести вагинален преглед во овој период на време.
Тие исто така се бара priznachitelnyh забавувања на феталното срце, да се утврди можната загуба на јамки папочната врвца или сличност на раѓање на плодот.

Видео: 2014/10/02 труд Епидуралната аналгезија

вештачки обдукција на мембрани (Амниотомија), покрај можноста за воведување на интраутерина катетер или шалче на скалпот електрода може да биде корисен за други причини. Тоа ви овозможува да се утврди присуството или отсуството на мекониум во амнионската течност. Откривање на крв во амнионската течност, исто така, може да биде од клиничко значење. Амниотомија, сепак, вклучува одреден ризик. Зголемен ризик од инфекции (кога долготраен работна сила) и таложење на кабелот петелки ако дисекција се врши пред вметнување на презентирачкиот дел во карлична празнина. На спонтана руптура на мембраните е поврзан со истите ризици. Амнионската течност треба да се испита внимателно за крв или мекониум нечистотии. Веднаш по спонтана руптура на мембрани треба да се процени феталната срцева тонови.

Видео: Погледнете ги сите бремена! Епидурална анестезија. Со акушер-гинеколог со 30 години искуство

Со почетокот на втората фаза на породувањето (По вкупниот износ, до 10 см на грлото на дилатација) на присилна напори за протерување на фетусот, што се контракции на матката, тоа е потребно да се додаде на повеќето нови мајки напор. Ова го забрзува и олеснува на раѓањето на детето. Истовремено со почетокот на намалување на породилно матката треба да земе здив, задржете го здивот и вршење на Валсалва продолжена употреба (протегаат). Зголемен притисок интраабдоминални промовира фетусот низ породилниот канал.

Во текот на втората фаза на породувањето може да се случи со фетусот промени на главата. Менување на својата конфигурација. Ова се случува поради промени во однос на коските на черепот, што дури може да биде делумно посетуваме на едни со други. Овој феномен се јавува како резултат на прилагодување кон главата на коските на карлицата за секој раѓање, но изрази на различни степени. Колку е поголема разликата меѓу главата и големината на големината на карлицата, посилни конфигурација. Грлото на притисок генерирани генерички тумор на главата. Ако втората фаза на породувањето е одложен (2-3 часа), генерички тумор може да стане толку големи и густи дека е невозможно да го пикаат преку зглобовите и извори. Неколку дена по раѓањето на генерички главата туморот и неговата конфигурација исчезне.

Видео: Епидурална анестезија | Моето искуство | Родови со epiduralka

Ако се утврдат овие промени вагинален преглед пред почетокот на втората фаза на породувањето, треба да се размислува за значајна големина диспаритет на главата на плодот и карличните големината на мајката, која може да биде пречка за намалување на главата на карлицата.