Ревматски заболувања. Ревматизам болест Buyo-Sokolsky

ревматски заболувања (Колаген - болести на сврзното ткиво стекнати) се група болести, единствен заеднички клинички, морфолошки и имунолошки карактеристики.

Тие вклучуваат хроничен тек со егзацербации, лезија зглобовите и внатрешните органи, и позитивна динамика во третманот на кортикостероид хормони, фибриноидна трансформација (дистрофија, некроза) од основната супстанција и влакна на сврзното ткиво инфламаторен одговор, нарушувања на имунолошкиот хомеостаза во форма на кревање на ниво на имуноглобулини изглед во protivotkanevyh антитела во серумот и нарушувања ткиво реактивност.

Болеста има врска со извор на хронична стрептококна инфекција, назначен од страна на примарната лезија на сврзното ткиво на срцето. Од оваа група на болести ревматизам беше искористена најчесто почнува во детството или адолесценцијата.

Лошо претежно деца од 7 до 12 години. Во ретки случаи, ревматска треска се дијагностицира во порана возраст (4-5 години). Во моментов, на инциденцата и морталитетот од ревматизам целиот свет падна нагло, првенствено се должи на присуството на антибиотици. Во Русија големо значење е превенција на ревматска треска - клинички прегледи на децата, мрежа на специјализирани интернат училишта, здравствени центри, подигање на општата благосостојба и културата на населението.

на клиниката ревматизам посебно место порано окупираните егзацербација (напад) на хронични заболувања, што децата беа претежно симптоми на срцева болест, а во помала мера на зглобовите.

етиологија ревматизам поврзани со инфекција од бета-хемолитички стрептококи од групата А. Она што е важно не е акутна инфекција, хронична инфекција и долгорочен процес, главно во форма на хронична ангина, што резултираше со имун промена, е причина за оштетување на срцето ткиво.

стрептокок има М супстанција, ја одредува нејзината вирулентноста и ензими кои се директно или индиректно (преку клетки ослободени од хидролитската ензими во телото лизозомални) оштетување на сврзното ткиво. Овие вклучуваат O-n S- streptolizipy, deoxyribonuclease, стрептокиназа, протеаза, хијалуронидаза et al.
Во крвта на пациентите со реума открива висок tntr антитела на стрептококи и ензими.

патогенезата ревматизам не се целосно разбрани. Раскинувањето ензими Streptococcus земјата супстанција на резултатите од сврзното ткиво во ослободување на автоантигени, кои се во можност да се активира автоимуна реакција. Од големо значење е крстот имунолошка реакција поради општоста на стрептокок антигени структура и срцето антигени ткиво [Tustanovsky А., 1965].

Видео: ревматизам, болести на срцето, валвуларна хирургија

Ова доведува до циркулација имуни комплекси во крвта, вклучувајќи го и антиген, и antistreptococcal antikardialnye антитело и појавата на осетливи клонови на убиецот на лимфоцити. депозити таложење на имуни комплекси во миокардот и неговите микроваскулатурата води кон развој на акутна фаза на процесот - реакција на непосредна хиперсензитивност (GIT).

Пенетрација осетливи клонови лимфоцити Тоа доведува до развој на клеточен одговор одложен тип хиперсензитивност (DTH) и веројатно поддржува хроничен процес. Од гледна точка на ХРТ и проучува образование-Talalaivka Aschoff грануломи. Сепак, прашањето на улогата на ХРТ во ревматизам не може да се смета за целосно откриени. Основните клеточни елементи ревматски грануломи се мезенхимални (макрофагите) потекло, како што беше потврдено од страна на електрон микроскопско испитување, тоа всушност е составен дел на клеточниот имунолошки одговор.