Концептот на итни случаи, кога болката во градите

Видео: Безжична атарот итни случаи

Cодржина

Видео: Безжична атарот итни случаи
Видео: Како # # излечи болката за 15 минути, без таблети 18 август
третман приоритети

болка во градите - тоа е често се жалат во одделот за итни случаи pomoschi- нејзината дијагноза претставува одредени тешкотии за голем број на причини:

со поплаки на болка во градите или болка во горниот дел на стомакот, секогаш постои можноста од срцеви заболувања;
болка поврзана со утробата секогаш може да зрачи во различни места на градите или абдоминален ѕид;
точна дијагноза бара толкување на субјективна перцепција на пациентите болка;
Дијагнозата се базира првенствено на податоците медицинска историја собрани зависи, се разбира, искуство и ерудицијата на лекар;
за да се процени на физичките карактеристики и податоци за дополнителни тестови ретко помогне во одделот за итни случаи.

За проценка на акутна болка во градите посебни шеми и алгоритми се развиени. Сепак, нивната широка употреба е ограничена од страна на голем број на фактори во клиничката пракса:

истражување се фокусира на идентификација на пациенти со акутен миокарден инфаркт, и имаат тенденција да се игнорира други дијагнози, од кои многу се потенцијално фатална и бараат итна хоспитализација;
врз основа на статистички податоци, овие алгоритми се изградени во дијагностички веројатност, но веројатноста за дијагноза тешко да се однесува на одреден пациент;
дури и ако шанси за сериозни компликации (како акутен миокарден инфаркт) е ниска, дијагностичките стандарди во оваа област и потенцијални обврски често се принудени да хоспитализирање;
апсолутна чувствителност на системот не е можно за секој дијагностички шема. Современите истражувања помогна појасни улогата на физички методи за дијагностицирање во евалуација на болка во градите.

Видео: Како # # излечи болката за 15 минути, без таблети 18 август

Во акутна болка во градите прва помош лекар прво мора да се разгледа својата потенцијално опасна по живот причини: нестабилна ангина, акутен миокарден инфаркт, аортна дисекција, белодробна емболија, спонтан пневмоторакс и езофагеален прекин (синдром Boerhaave). Ако е тешка или опасни по живот причини за болка во градите се исклучени, а потоа пациентот може да биде ослободен за следните амбулантско следење (ако е потребно).

Разбирање на физиолошки основи на перцепција на болка е потребно во оценување на болка симптоми. Во текот на стимулација на периферните нервни завршетоци на болка се смета од страна на мозокот, а неговата локација се одредува од страна на кортексот на париеталниот кортекс. Перцепцијата разликуваат два вида на болка - соматски и висцерална.

Соматска болка се јавува поради иритација на болка влакна тенки во дермисот. Овие нерви се дел од 'рбетниот мозок на одредено ниво. Благодарение на голем број на овие влакна во кожата и прецизна проекција на париеталниот (париеталниот) на мозочната кора, соматска болка се доживува како остар, пирсинг и токму локализиран. Висцерална болка е предизвикана од стимулација на болка влакна локализиран во внатрешните органи. Овие нервни влакна влезе во 'рбетниот мозок на различни нивоа во паралела соматска болка влакна.

Меѓу висцералната и соматски влакна се анастомози, па висцерална болка може да се почувствува во одредени области на површината на телото. Висцералната болка се доживува кога пулсот на внатрешните органи и потенцијал одмара на соматски нерви се сумирани во 'рбетниот мозок и да го достигне прагот на чуство на болка. Овој праг обично не се постигне, и болката не се чувствува, ако пулсира се блокирани соматски одмор потенцијалните локални поткожното анестезија. Висцерална болка е секогаш помалку специфични, обично има досадна или болки во природата и помалку точно локализиран.

Практична класификација на болка во градите се базира на оваа разлика помеѓу соматски и висцерална болка. Површни болка во градниот кош е соматски. Обично, тоа е опишан како акутен или заболени пирсинг може точно да се локализирани и засилена со палпација. Респираторни (или плеврална) болка, соматски во природата, се карактеризира со јасна врска со респираторни движења.

третман приоритети

Пациенти со акутна болка во градите испита и да се третираат во првиот ochered- првите чекори во оваа насока треба допрва да се соберат комплетна медицинска историја и спроведе објективно истражување. принципот "На првиот час на програмата" Американското здружение за срце е пристап кон секој пациент со акутна болка во градите како пациент со акутен миокарден инфаркт.

Секој пациент кој е во состојба на стрес со абнормални витални знаци или длабоко висцерална болка треба да биде како срцето монитор може да биде побрзо да им даде кислород истовремено поврзани и инсталиран интравенска линија. Се разбира, една генерализација тука треба да биде во опсег од здрав разум, но тоа е подобро да згрешат против прекумерна претпазливост.

Ј, стр. Stapchinski

Сподели на социјални мрежи:

Слични