Прва помош за вирусна круп кај децата

Видео: ларингит - лажни круп

Тоа обично е бенигна и samorazreshayuscheesya болест. возраст на пациентите - од 6 месеци до 3 години старо етиологијата на болеста е речиси секогаш вирусни (обично параинфлуенца). сооднос е 1: 1, иако тешка круп е почеста кај момчињата.

Историјата на болеста е обично на следниов начин: во рок од 2-3 дена има респираторна инфекција на горниот респираторен тракт со постепено интензивирање кашлица, особено ноќе. На 3-ти и 4-ти ден станува лаење кашлица, стридор и диспнеа се случи, како и загриженост (во различни степени). Кога се гледа од забележително стридор, демант, тахипнеа, засипнатост и благи цијаноза на собна температура.

Пред почетокот на инспекцискиот дете може да биде мирен, а потоа неговата вознемиреност значително се зголемува, што предизвикува зголемување на отежнато дишење. Типично, вирусни круп лесно може да се разликува од epiglottida врз основа на клиничките податоци, така што за испитување на Х-зраци не е неопходно за секој пациент. Всушност, X-зраци со умерена круп обично се нормални. На поголема тежина на страната на болеста вратот слика детектира нормална епиглотисот и стеснување на дишните патишта под гласните жици. На антеропостериорниот градниот кош фотографија означени стеснување на колоната за трахеална воздух, кој има форма повеќе личи "камбанаријата"од нормалните "квадратни рамена".

Третманот е главно симптоматски: ладно инхалација на аеросоли, доколку е потребно кислород и хидратација (орални или интравенски). Антибиотиците не се бара, освен ако не е соработник бактериска болест (воспаление на средното уво, или ангина). Употребата на стероиди е тешко е потребно, иако контрадикторни мислења литературата изразени во оваа прилика. Благи седативи е често корисни, но кодеин е контраиндицирана.

Spazmolichssky жита (рекурентни епизоди на круп), обично без претходна респираторна инфекција или VAR треска, речиси секогаш се случуваат во текот на ноќта и се претпоставува дека се предизвикани од алергија. Таквите житни култури се многу чувствителни на аеросол. повеќе пријавени бактериски трахеит, потешка форма на житни култури во изминатите неколку години. Исто така е наречен мембранозен laringotraheobronhitom, обично е предизвикана од Staphylococcus aureus. на тој начин пациентот има значително повеќе означени респираторен дистрес се должи на присуството на гноен секрет во горниот респираторен тракт.

Клиничката слика може да биде иста како и во кош epiglottide- сепак открива типични знаци на круп, и гноен секрет во трахеата може да симулираат присуство на туѓо тело. Пациентот може да имаат потреба од интубација и антибиотици.

Кај критично болни пациенти треба да го следат крвни гасови и да се разгледа можноста за ендотрахеална интубација или трахеотомија. За брзо може да се примени, но понекогаш само привремено олеснување на опструктивни симптоми vaponefrin (рацемична форма епинефрин) како парична казна аеросол преку маска за лице дадена од страна на (интермитентна вентилација со позитивен притисок не е задолжително). Доза - 0,5 ml во 3 ml физиолошки раствор.

Доколку е потребно, воведувањето на лекот може да се повтори ако постои позитивен одговор и без срцеви симптоми (како што аритмија). Со оглед на можното зголемување стридор препорачува доволно тешки за да се набљудуваат на пациентот бара vaponefrina апликација, во собата за итни случаи за 6-12 часа.

N. остаток

Сподели на социјални мрежи:

Слични